淺析護理實訓室課外開放存在的問題及應對策略

摘要：護理專業是理論與實踐并重的學科，實訓室是護生熟練掌握常見護理技術的重要場所。課外實踐開放實訓室，即彌補了課堂教學的不足、提高了實訓室的使用率，又培養了護生自主學習的能力，強化了操作技能。本文從護理實訓室課外開放存在的問題出發，針對問題提出相應的應對策略。

關鍵詞：護理實訓室;課外開放;應對策略

一、前言

高校實訓室是開展實踐教學及科學研究，提高學生動手操作能力和獨立創新能力的重要場所，是培養社會需要的綜合性應用型人才的重要基地[1]。護理學是一門理論學習與實踐操作并重的學科，護生在校學習期間除了掌握扎實的理論基礎外，還要熟練掌握臨床工作中常用的操作技能，護理技能實訓室是護生學生并掌握各項操作技能的重要場所，實訓室的合理使用對教師“教”和學生“學”都起著重要作用。

二、課外實訓室開放的目的

近年來，在我校護理專業學生人數的增多、而護理專業教師相對不足、護理實訓室相對較少的情況下，常規的課堂教學活動不能滿足護生實踐操作學習的需要;我校護理專業大專學生實際在校學習的時間僅為兩年，課程安排緊湊，通過開放護理實訓室，可更好地提高學校實踐教學資源的利用率，加大了護生學習的主觀能動性，為順利適應臨床崗位需求奠定基礎。

三、實驗室開放存在的問題

（一）安全問題

1.學生在操作練習過程有銳器傷的可能

銳器傷是護士職業暴露的一個重要方面，也是常見問題，護生在實訓室進行操作練習的過程中同樣存在這個問題。

2.用氧安全問題

“給氧”技術是要求護生必須掌握的一項常規護理技能。我校用于教學的氧氣是裝于鋼化瓶的醫療用氧，氧氣又是一易爆的氣體。因此，如果護生在用氧過程中不注意“四防”原則，鋼化瓶在搬運過程中受到劇烈震蕩，就可能造成爆炸。

（二）易耗品過度消耗

為了最大限度的模擬臨床護理工作環境，護生在校內進行護理技能實訓時不可避免的需要消耗各類易耗品。在開放實訓室過程中，部分護生隨意浪費易耗品，這不僅使護生養成不良的操作習慣，而且增加了實訓室運行成本。

（三）儀器設備損壞

護理技能實訓涉及各類護理模型及血壓計、體溫計等各類儀器，使用過程中可能會出現損壞。但是，基于害怕賠償或害怕受到老師批評等原因，當出現儀器設備損壞時部分護生不及時上報甚至不報，這就造成實訓室資產管理困難，需要報損或報廢的儀器設備得不到及時有效的處理。

（四）學生課外操作練習期間缺乏有效指導

課外開放護理實訓室為護理強化操作提供了場所，但由于我院師生配比相對不足等原因，教師只能完成課堂教學任務，學生課后的操作練習大部分時間為自行練習，缺乏教師指導。因此，當練習過程中出現操作不規范甚至原則性錯誤時，護生自身沒有發現，又沒有教師及時糾正問題，最后護生雖然投入了大量的時間練習，效果卻是事倍功半。

四、應對策略

（一）完善實訓室管理相關規章制度的建設，加強規章制度的執行力度

1. 完善現行的《實訓室安全管理辦法》、《實訓室安全管理應急預案》、《儀器設備管理制度》等規章制度;健全《易耗品管理辦法》等制度。規章制度能否起到相應的引導和約束作用，很大程度上取決于執行的力度，因此，應當重視規章制度的執行，在師生第一次進入實訓室教學前進行實訓室相關管理規章制度的培訓，加強師生規范化管理觀念，從第一次課就培養良好的實訓室使用習慣。

2.師生共同參與，對實訓室進行“8s”管理

較高的護士素養與良好的專業訓練和嚴格的培養分不開，“8s”管理的核心和精髓是素養，作為一種管理制度，“8s”的作用在于細化各項常規管理[2]?！?s”即整理（Seiri）、整頓（Seiton）、清掃（Seiso ）、清潔（Seiketsu）、素養（Shitsuke）、安全（Safety）、節約（Save）、學習（Study）。

（二）實行“教師—小組長—護生”三級管理方法

根據班級人數進行分組，每組5-9人，同時每組選出一名在操作技能、人際溝通等方面都較優秀的同學擔任組長，教師主要對組長負責，組長對本組成員負責。教師的主要任務：一是對小組長的工作給予積極配合和支持;二是對小組長的工作進行監督指導。小組長在課外實訓期間主要承擔的任務：1.監督本組同學嚴格遵守規章制度;2.當本組同學在實訓期間出現儀器設備丟失、損壞或其它突發事件時及時上報;3.輔導本組同學，針對我校護理專業師生比不足，教師不能滿足課外實訓教學的情況，為了提高課外實訓的效果，可采用“同伴輔導”的方式來彌補，組長即為本組的輔導者。同伴輔導者與其他學生有著相同的年齡、生活環境、經歷和社會文化背景，運用群體中的共同語言更有利于與同學之間的溝通，從而提高學習成績[3]。（三）積極探索“互聯網+實訓室管理”的模式隨著智能手機的普及以及網絡套餐資費的下調，微信在大學生群體中已普遍運用[4]，這為師生共同參與實訓室管理提供了另一種方式。

我校在護理實訓室管理過程中可嘗試建立“實訓中心微信公眾平臺”。微信平臺主要內容有以下幾方面：

1.發布護理專業知識，側重于常見護理技術的操作視頻。2.發布各班課外實訓時間安排及調整情況。3.提供實訓室使用預約服務。4.儀器設備的安全使用知識。

五、結語

課外開放實訓室是護生熟練掌握護理操作技能的重要手段，雖然在實訓室開放過程中仍存在一些問題，但我們一直在不斷探索合適的、有效的管理方法，使實訓室真正服務于教學、服務于學生。

參考文獻：

[1]劉蕙萱. 高校實驗室管理的問題分析與對策研究[J]. 湖南郵電職業技術學院學報， （2017）02- 0087- 03

[2]李智軍，李偉. 高職院校實行8S 管理的實踐與探究[J].中國電力教育，2013 （ 31） ： 12 - 13.

[3]黃彩輝，藺敏. 同伴教育在護理學基礎實驗教學中的應用探討[J]. 護理實踐與研究，2009，6（ 14） ： 89-91

[4]張志堅，盧春天. 大學生微信使用情況調查[J].當代青年研究，2015（3）：89-93.