子癇前期孕婦的護理改善研究

摘要：健康初產婦常見的并發癥主要有妊娠期的子癇前期癥狀，其發病率大約在2%-7%左右。當孕產婦出現子癇前期癥狀時全身小動脈痙攣，全身出現抽搐以及昏迷癥狀，屬于孕婦孕期高血壓綜合癥嚴重表現癥狀。發病時子宮的胎盤血流量也會急劇減少，從而使胎盤缺氧嚴重影響胎兒的正常發育，嚴重者將導致圍生兒結局受到嚴重的影響。本文主要研究子癇前期孕婦的護理改善措施，第一章概述本文的研究背景及意義;第二章主要分析了子癇前期對于孕婦的危險因素影響，然后在第三章結合相關的危險因素提出了護理對策，最后闡述了護理改善對策對于提高孕婦子癇前期的預防效果。

關鍵詞：子癇前期;孕婦;危險因素;護理措施

1研究背景與意義

子癇前期是妊娠期婦女特有的一種以高血壓和蛋白尿為主要臨床表現的綜合征。其發病率高達 5% ～ 7%，可引起嚴重的母胎并發癥，是導致孕產婦和圍生兒死亡的主要原因之一，對其護理改善的研究一直是國內外產科領域的熱點。子癇前期期待治療的護理中，適時終止妊娠是治療的根本措施，但是在終止妊娠時機及方式的選擇問題上，國內外目前尚無統一的認識，而期待治療是一個充滿“驚險”的過程，在這個過程中，母體隨時可能發生嚴重的并發癥，所以嚴密監控和防范嚴重并發癥的發生是期待治療成功的關鍵。

2子癇前期對孕婦及胎兒的危險因素分析

2.1子癇前期發病孕周分娩孕周對孕婦妊娠結局的影響

大量的臨床研究表明，子癇前期發病時間對于孕產婦任憑結局的影響非常大。根據子癇前期的發病時間分為早發型子癇前期以及晚發型子癇前期，早發型子癇前期是指發病時間在34孕周以內，超過34孕周的自行前期癥狀屬于晚發型子癇前期。下Sarka Lisonkova 的研究表明，早發型子癇前期會使孕婦出現嚴重的并發癥危險，各種并發癥主要主要為孕婦會出現呼吸道疾病、心血管疾病、腎功能衰竭疾病。此外研究者根據早發型子癇前期和晚發型子癇前期對于圍產兒的影響分析表明，早發型的子癇前期會導致圍產兒死亡率達到48.3%，而晚發型子癇前期導致的圍產兒死亡率為零。

2.2血壓對妊娠結局的影響

臨床研究表明，舒張壓對于孕產婦的不良結局影響你明顯大于收縮壓。有相關學者研究認為收縮壓確實孕婦顱內出血或主動脈夾層等相關癥狀的致命因素。收縮壓與子癇的發生有著密切的關系，因此要想有效的控制子癇前期的風險，在管理過程中應對患者的收縮壓進行有效的控制。基于這一理論對患者的收縮壓進行測量，從而可以有效的預測患者子癇前期的不良妊娠結局。但是在對孕產婦進行血壓控制的過程中，血壓的降低對于圍產兒的結局改善沒有影響，因此我們通過降血壓控制孕婦的子癇前期癥狀其主要目標是降低孕婦的風險發生率，從而幫助孕婦延長孕周，能夠是孕婦體內的胎兒度過之前前期的發病孕周，使風險最小化。

2.3子癇前期對孕婦血紅蛋白濃度的影響

3子癇前期孕產婦護理對策

在總結子癇前期患者監測與護理經驗的基礎之上，進一步提高對子癇前期孕婦的監測和護理水平，將有助于成功治愈子癇前期孕婦癥狀，從而有效的降低胎死宮內以及孕婦院內子癇發生率。而在監測和護理的過程中要以預防為主，全面提高護理人員的責任心和業務知識，同時結合優秀的臨床經驗以及護理技術，保障子癇前期孕婦生命安全。

3.1心理護理以及健康宣教

對于之前前期孕婦在進行的護理過程中，要充分的結合子癇前期孕婦的特點進行分析，出現子癇前期癥狀的孕婦將進一步表現出焦慮抑郁情緒低落的癥狀，而且在剛入院治療的過程中，使血壓波動較大對于患者的影響較為嚴重。因此護理人員在護理的過程中應及時的針對患者的心理狀況及相關情緒變化進行相應的護理。主要表現為先與患者進行有效的溝通，對對患者講述子癇前期相關癥狀的病情變化以及轉歸，從而帶著目的性的給予孕婦患者與心理疏導，使得孕婦降低對于自行前期癥狀的恐懼和焦躁焦躁心理，提高孕婦的治療配合度和依從性。此外在開展護理工作時要細心的照顧孕婦，避免刺激性的動作造成孕婦情緒進一步緊張，從而幫助孕婦控制病情。

4護理效果分析

對子癇前期孕婦進行心理護理以及健康宣教，是幫助孕婦預防以及控制子癇前期癥狀的主要措施。首先心理護理有助于改善子癇前期患者的心理狀態，使患者在治療的過程中擁有，平靜的心情愉快的心精神狀態，從而積極主動的配合治療，是護理依從性得到增強。同時給予患者心情愉悅的狀態，有效的控制了患者的焦躁情緒，轉變的患者子癇癥狀的抑郁狀態。而針對孕婦進行健康宣教，使廣大孕婦能夠正確的認識子癇前期癥狀對于孕婦及胎兒的影響，給予積極的重視并加強預防，有效的降低之前前期癥狀的發病率。

5結束語

子癇前期是指妊娠期高血壓疾病的三大癥狀 ：高壓血 、水腫 、蛋白尿均加重外 ，患者還有明顯的頭痛 、眼花 、胸悶 、惡心 、嘔吐 、煩燥等 自覺癥狀 ，此期的預防及護理極為重要 ，是防止病情惡化進入子癇的 關鍵環節 ，故通過有效的預防及護理干預 ，能夠最大限度降低此期對孕產婦生命的威脅 ，延長胎齡并降低圍產兒病死率 。

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