小兒肺炎繼發性腹瀉應用酪酸梭菌二聯活菌散治療的效果分析

滕帆

【摘要】目的：探討小兒肺炎繼發性腹瀉給予酪酸梭菌二聯活菌散治療的，臨床效果。方法：選擇從2017年10月至2018年10月收治的78例肺炎繼發性腹瀉患兒納入此次研究工作，按奇偶法的方式將其劃分成2組，命名為試驗組與參照組，各有39例。參照組接受蒙脫石散治療，試驗組在此基礎之上接受酪酸梭菌二聯活菌散治療。比較兩組患兒治療效果、腹瀉持續時間、不良反應、住院時間等。結果：兩組患兒不良反應發生情況對比，試驗組脫水1例、食欲降低1例，參照組脫水3例、嘔吐2例、食欲降低4例，試驗組不良反應總發生率2（5.12%）例低于參照組9（23.07%）例，組間對比存在顯著性差異P<0.05;兩組患兒治療效果對比，試驗組治療總有效率39（97.44%）例高于參照組治療總有效率31（79.49%）例，兩組數據對比存在明顯差異P<0.05;比較兩組患兒腹瀉持續時間與住院時間，試驗組腹瀉持續時間短于參照組，試驗組住院時間少于參照組，兩組之間數據對比存在統計學意義P<0.05。結論：針對小兒肺炎繼發性腹瀉的臨床治療，給予應用酪酸梭菌二聯活菌散，可全面提高患兒整體治療效果，縮短其住院時間，對改善其，臨床癥狀具有重要作用，并且不良反應發生率較低，臨床用藥安全性較高。

【關鍵詞】酪酸梭菌二聯活菌散;腹瀉;治療效果;肺炎;小兒疾病

在兒科當中最常見的一種疾病就是肺炎，該種疾病極易導致患兒出現呼吸系統異常癥狀，如未給予及時治療，極易發生多種合并疾病，嚴重甚至導致患兒死亡。但在其治療過程當中，很多抗菌藥物的長期使用，極易導致其腸道的菌群平衡逐漸被破壞，從而使腸道黏膜出現受損情況，而腹瀉則是該種癥狀的主要反映。因此臨床為了全面改善該種癥狀，采取酪酸梭菌二聯活菌散進行治療，現取得了顯著效果。本次研究工作旨在探討肺炎繼發性腹瀉患兒臨床治療應用酪酸梭菌二聯活菌散的效果評價。現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

經我院醫學倫理委員會批準及78例患兒家屬知情后開展研究，隨機將2017年10月至2018年10月我院78例小兒肺炎繼發性腹瀉患兒分為觀察組（39例）、參照組（39例）。

試驗組性跳男性患兒有18（46.15%）例，女性患兒有21（53.85%）例;年齡：5個月至10歲，平均年齡為（5.26±1.39）歲;。參照組：性別：男性患兒有17（43.59%）例，女性患兒有22（56.41%）例;年齡：4個月至11歲，平均年齡為（5.24±1.37）歲。兩組患兒的性別、年齡等一般資料均無明顯差異性，P>0.05。

納入標準：

（1）均符合小兒肺炎繼發性腹瀉臨床診斷標準;

（2）配合本次研究;

（3）臨床資料完整。

排除標準：

（1）患兒家屬不知情的患兒;

（2）存在其他合并疾病的患兒;

（3）臨床基本治療不全。

1.2方法

兩組患兒入院后均給予開展抗病毒、抗炎等臨床常規治療，從而全面改善其臨床肺炎癥狀。參照組在此基礎之上給予2.0g蒙脫石散（生產批號：國藥準字H20000690，生產廠家：博福一益普生（天津）制藥有限公司）治療，1日3次;試驗組在此基礎之上給予0.5g酪酸梭菌二聯活菌散（生產批號：國藥準字J20160053，生產廠家惠州市九惠制藥股份有限公司）治療，1日2次，兩組患兒共治療3日。

1.3評價指標及判定標準

1.3.1評估指標

比較兩組患兒治療效果、腹瀉持續時間、不良反應、住院時間等。

1.3.2評估標準

治療效果分為顯著、有效、無效等3種，總有效率等于顯著（兩組患兒治療后糞便恢復正常，臨床不適癥狀全部消失）加有效（治療后患兒臨床不適癥狀有所改善，糞便次數減少）之和，兩組治療后臨床癥狀未發生變化甚至加重為無效;不良反應包括食欲降低、脫水、嘔吐等;腹瀉持續時間以及住院時間根據患兒實際情況進行實時記錄。

1.4統計學方法

在本次研究結束后，將兩組患兒治療效果、腹瀉持續時間、不良反應、住院時間等各項觀察指標情況的研究數據在確認無誤后，錄入到SPSS20.0軟件中進行統計數據處理。計數資料的治療效果、不良反應表示使用百分比，計量資料的腹瀉持續時間、住院時間表示采用均數±標準差，t檢驗或是x2檢驗當P<0.05時，兩組患兒之間，對比各項觀察指標存在差異，統計學具有意義。

2結果

2.1對比兩組患兒治療效果

兩組患兒治療效果對比，試驗組治療總有效率39（97.44%）例高于參照組治療總有效率31（79.49%）例，兩組數據對比存在明顯差異P<0.05（見表1）。

2.2兩組患兒住院時間、腹瀉持續時間對比

比較兩組患兒腹瀉持續時間與住院時間，試驗組腹瀉持續時間短于參照組，試驗組住院時間少于參照組，兩組之間數據對比存在統計學意義P<0.05（見表2）。

2.3兩組患兒不良反應發生情況對比

兩組患兒不良反應發生情況對比，試驗組脫水1例、食欲降低l例，參照組脫水3例、嘔吐2例、食欲降低4例，試驗組不良反應總發生率2（5.12%）例低于參照組9（23.07%）例，組間對比存在顯著性差異P<0.05（見表3）。

3討論

小兒肺炎疾病當中最常見的而一種合并疾病就是繼發性腹瀉，在臨床當中比較常見，導致其合并癥狀的因素多半是因，在治療肺炎的過程當中所致，對其整體治療效果具有嚴重影響，嚴重可導致其出現多種疾病感染的情況，對其整體生活質量以及患兒健康發育也具有多重干擾，因此針對疾病自身特點，及時開展有效的臨床治療方案，可全面穩定其癥狀。 在治療肺炎過程當中，需給予大量的抗病毒以及抗菌藥物，因此極易導致患兒自身的倡導菌群出現混亂情況，從而發生繼發性腹瀉，采取的蒙脫石散治療，其治療時間較長，效果也比較一般。因此隨著不斷研究與實踐，在常規治療的基礎之上與酪酸梭菌二聯活菌散聯合治療，可全面縮短患兒腹瀉持續時間。該種藥物屬于一種微生態的制劑，可全面提高患兒自身免疫能力，降低感染事件的發生，另外可全面緩解患兒腹瀉癥狀，長期抑制病菌的蔓延。其制劑當中的主要藥效成分包括嬰兒雙歧桿菌、羅酸菌狀芽孢桿菌等，前者具有生物屏障的功效，可全面促進腹瀉癥狀的恢復，對提高患兒人體的抗感染以及免疫能力均具有顯著效果，而后者相比前者，其功效在于能夠將其藥效全面促進，兩種成分的相互結合，可全面對其有害菌的增生進行抑制，直接對腸道發揮藥效，另外該種藥物成分不會對患兒的膽汁酸與胃酸造成影響，對改善其整體臨床癥狀，穩定患兒病情具有重要作用。在本次研究過程當中，實施酪酸梭菌二聯活菌散治療的試驗組患兒，其臨床治療有效率高達97.44%，不良反應低至5.12%，明顯優于采取蒙脫石散治療的參照組總有效率79.49%、不良反應23.07%，并且試驗組腹瀉持續時間也短于參照組，住院時間也少于參照組。

綜上所述，應用酪酸梭菌二聯活菌散治療小兒肺炎繼發性腹瀉，其臨床效果顯著，不良反應發生率較低，臨床用藥安全性較高，不僅患兒腹瀉持續時間較短，住院時間也相對較少，可在其臨床治療小兒肺炎繼發性腹瀉當中廣泛推廣運用。