移植醫生不能做捐獻者的死亡判定

◎文／中國器官移植發展基金會宣傳部主任 洪俊嶺

看到這個題目，您是不是有點兒鬧不明白了：給患者做移植手術的醫生沒有資格去判定捐獻者是否死亡，那誰有資格呢？我要告訴您，負責器官移植的醫生就是沒有這個資格，必須由另外一撥醫生來做。您可能不免會問：對捐獻者進行死亡判定、獲取捐獻者捐獻的器官和移植器官都是在醫院的手術室里，這邊取了，那邊就給移植上了，這么方便的事，為什么還要自找麻煩，讓兩撥人去干呢？

我幾年前曾經參訪過美國費城的器官獲取組織，他們已經有四十多年的歷史，該機構負責人告訴我們，器官移植是一個關乎捐獻者和接受者兩方面的醫療行為，既要遵守嚴格的法律制度，還要遵守相關的倫理規范。法律是底線，比如我們執行的是公民逝世后的器官捐獻，這個公民還沒逝世，還有生命體征，就摘取了他的器官，“為了救人而殺人”，這就觸犯法律，越過底線了。倫理是人與人之間符合某種道德標準的行為準則，是依照一定原則來規范行為的道理。捐獻者的死亡判定不能由移植醫生來做，主要是基于倫理規范，避免法律糾紛。若是捐獻者的死亡判定由移植醫生做出，他有可能陷入為盡早得到器官去救治患者而對捐獻者一方死亡判定是否準確的爭議，也有可能因一手托兩家，形成潛在的利益輸送渠道的懷疑。所以，在有成熟器官移植體系的國家和地區，移植醫生絕對不能參與捐獻者的死亡判定，避免死亡判定的“感情干擾”，貫徹“捐獻是由死亡而產生，捐獻絕不是死亡的誘因”的原則，杜絕一切可能的干擾因素，干干凈凈、問心無愧地做好每一例手術。……