以護理崗位需要為目標的規培護士技能培訓研究

蒲萌萌，趙 輝，尹志改

（河北省邢臺市人民醫院護理部，河北 邢臺 054000）

規培護士指在畢業后接受醫院內臨床理論與實踐技能培訓的新入職護士，目的是將剛參加工作的護士理論知識與臨床實踐相結合，進行規范、系統的培訓[1]。臨床護士是患者的直接照顧者，所提供的服務大多通過護理操作來實現[2]。合格的臨床護士，不僅要掌握護理理論知識和有服務患者的愿望，還要有過硬的技能操作。如何加強新入職護士規范化技能培訓的效果，使其快速成為合格的臨床實用型護士，我院2017年6月建立以護理崗位需要為目標的護理技能視頻教學考核模式，通過一年實踐，效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

①A組：2016、2017年新入職護士共213人，男27人，女186人，年齡21～27歲；學歷：本科128人，專科85人，均未受到過系統規范的培訓。②B組：2014、2015年新入職護士207人，男22人，女185人，年齡22～29歲；學歷：本科114人，專科93人。兩組在年齡、性別、學歷等方面均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 技能培訓考核方法

①采用護理技能視頻教學考核模式，對A組規培護士進行培訓考核，共34個技能操作項目，每個操作1名標準護士，護理部錄制標準護士規范操作視頻，每周對兩項技能操作視頻與知識點進行集中培訓講課，標準護士操作視頻上傳護理部公共郵箱，規培護士自行下載，觀摩，學習，錄制視頻。每兩周上傳4項操作錄制視頻到規定郵箱，各操作固定項目負責人觀看、打分，再統一收集技能操作成績。每月對規培護士進行8項技能操作知識點及注意事項理論考核。②B組規培護士采用我院傳統的技能培訓方法，每周護理部組織統一授課，規培護士依照技能操作標準練習，每周護理部組織統一現場考核，由固定項目負責人打分。

1.2.2 效果評價方法

培訓效果從兩方面來比較評價，①技能成績和理論考核：對A組2016、2017年規培護士與B組2014、2015年規培護士的技能成績和理論考核成績進行比較。②護理質量：從護理差錯發生率和帶教老師滿意度兩個方面來比較A、B組規培護士進行培訓后的效果，規培帶教老師滿意度滿意度調查表由我院護理教學小組自行設計，共10個條目100分，分值越高滿意度越高。

1.3 統計學方法

數據采用SPSS 19.0進行錄入分析，培訓前后重復測量資料的方差分析和配對t檢驗，計量資料以均數±標準差（±s）表示，計數資料以百分率表示，組間比較使用x2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組技能成績比較

A 組成績高于B 組， 組間比較有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組護理質量和滿意度評分比較

兩組通過培訓后，護理差錯發生率B 組明顯高于A 組（P＜0.05）。規培帶教老師滿意度評分A組明顯高于B組（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組新入職護士成績比較（±s）

表1 兩組新入職護士成績比較（±s）

組別 技能操作成績 理論考核成績A組 93.25±2.32 94.31±2.54 B組 86.47±3.14 83.48±3.69 t 5.41 6.29 P＜0.05 ＜0.05

表2 兩組培訓后護理質量和滿意度評分比較（±s）

表2 兩組培訓后護理質量和滿意度評分比較（±s）

組別 護理差錯發生率（%） 規培帶教老師滿意度評分A組 5.32 77.71±2.96 B組 12.11 64.23±2.88 t 5.113 6.47 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

現階段我國對剛畢業參加工作新入職護士的規范化培訓尚處于探索時期[3,4]。國內護士規范化培訓模式繁復，沒有統一的模式可循。在臨床進行規范化培訓的規培護士類似于“臨床一線護士”，在臨床上不僅要執行大量醫囑，致使其工作壓力大，在理論上還必須加強理論知識學習，且護士采取上班與夜班輪換倒班制，無法合理平衡理論知識學習與臨床實踐的時間分配，護理技能視頻教學考核模式以護理崗位需要為目標，相較以往的考核模式，規培護士的考核時間相對自由，減少了面對考官的心理壓力，每項操作規培護士需要反復練習至熟練后方可錄制視頻，增加了規培護士對技能操作的熟悉掌握程度。本研究結果顯示，護理技能視頻培訓考核模式應用于臨床規培護士，可提高規培護士的技能操作水平。進行技能注意事項的理論考核，可對規培護士的技能操作加固理論基石，護士在工作中熟練操作各項基本技能，降低護理差錯發生。本研究結果顯示，護理技能視頻培訓考核模式應用于臨床規培護士，可降低規培護士護理差錯發生率。規培護士技能操作逐步掌握，練習護理操作的主動意識加強，使規培護士的整體能力得到提高，帶教老師對其的滿意度也提高。

4 結 論

護理技能視頻培訓考核模式可提高規培護士的技能操作水平，降低護理差錯發生率，提高帶教老師對規培護士的滿意度。還需進一步完善培訓方法，以護理崗位需要為目標，使剛剛進入臨床工作的年輕護士系統全面的提高自身的護理技能操作水平，適應臨床工作，提高護理服務的質量。