骨科出院患者應用互聯網+延伸護理的效果觀察

夏欽紅，秦正英*，肖 歐，周安麗，李 華，黃 娜

（重慶建設醫院，重慶 400050）

對于骨科患者而言，由于骨骼愈合需要時間更長，所以骨折后患者往往需要長時間在家休息。如出院后，對患者的護理不到位，則可能延長骨骼愈合時間，患者康復周期也會延長[1]。因此，對骨科出院患者實施有效的延續護理干預，對縮短患者康復時間有積極意義。本次研究對112例骨科出院患者進行研究，對互聯網+延伸護理應用的效果進行觀察，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年2月～2019年8月期間112例骨科出院患者，隨機分為觀察組與對照組，各56例。對照組男29例，女27例，年齡16～72歲，平均（51.3±3.4）歲，手術類型：四肢手術27例、脊柱手術19例、關節手術10例；觀察組男30例，女26例，年齡18～74歲，平均（51.9±3.2）歲，手術類型：四肢手術29例、脊柱手術18例、關節手術9例。一般資料對比，兩組無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：本組院后給予電話隨訪延伸護理，每周1次，通過電話對患者院后遇到的問題進行指導和解決。

觀察組：本組給予互聯網+延伸護理模式，具體如下：①構建互聯網延伸護理服務平臺。從患者信息到出院指導，分階段、分病情、分服務對患者開展延伸護理，主要通過互聯網網站、微信及QQ等互聯網社交工具實現對患者飲食、功能鍛煉、康復疑問、保健知識的推送與管理，要求延伸護理服務團隊，對不同疾病延伸護理信息精心制作，定期推送，使患者能夠及時對康復護理信息進行了解[2]。②延伸護理服務內容。通過對患者年齡、性別、疾病類型等信息進行登記，針對性的將延伸護理指導手冊推送給患者，患者通過互聯網網頁、微信公眾號、QQ群等途徑進行了解，并與護理人員隨時互動[3]。在護理服務信息推送中，通過延伸護理服務平臺，針對不同患者推送個性化信息，使延伸護理信息與患者信息匹配。通過平臺，在有互聯網的地方，護理人員即可對患者反饋的問題進行管理，如反饋的問題平臺內已經存在相關資源，則平臺可直接搜索并反饋給患者；如平臺內無反饋問題的相關資源，則護理人員需對問題進行提取，并通過延伸護理團隊，對相關資料進行收集、整理后，可通過文字、圖片、視頻等形式反饋給患者，使患者院后康復中存在的問題能夠得到及時解決。

1.3 觀察指標

對兩組患者院后并發癥發生情況及滿意度進行對比，滿意度采用自制調查問卷進行調差統計，問卷滿分100分，非常滿意：≥90分、滿意：70～89分、不滿意：＜70分，滿意度=1-不滿意率。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0統計軟件處理數據，P＜0.05為差異有統計學意義，計數資料用x2檢驗，用%表示。

2 結 果

2.1 兩組院后并發癥情況對比

觀察組并發癥發生率為5.36%，低于對照組的21.43%，P＜0.05，見表1。

表1 兩組院后并發癥情況對比

2.2 兩組護理滿意度對比

護理滿意度方面，觀察組（9 6.4 3%）高于對照組（69.64%），P＜0.05，見表2。

表2 兩組護理滿意度對比[n(%)]

3 討 論

近年來，骨科疾病患者數量不斷增加，且骨科患者術后康復時間較長，住院期間雖然能夠解決大部分健康問題，但出院后受諸多因素的影響，患者康復程序也存在明顯差異，因此對骨科出院患者實施有效的護理干預，對患者盡早康復有促進作用?；ヂ摼W+延伸護理在骨科出院患者護理中應用，為患者與護理人員提供了交互途徑，對患者康復期間遇到的問題，通過視頻、微信等途徑，采用圖片、文字、語言等形式，護理人員可及時進行患者進行康復指導，使延伸護理更具人性化、直觀性，與患者的需求更相符。通過延伸護理服務平臺，對骨科患者康復期間的飲食、運動、用藥等信息進行推送，使患者院后飲食、用藥及運動得到規范化指導，患者的遵醫行為提升，對康復效果的提升有促進作用。從本組研究結果來看，觀察組應用互聯網+延伸護理服務，并發癥發生率僅為5.36%，低于對照組的21.43%；護理滿意度方面，觀察組（96.43%）高于對照組（69.64%），表明對骨科出院患者實施互聯網+延伸護理服務，不但能夠對相關并發癥的發生積極預防，還使護理服務質量提高。

綜上，互聯網+延伸護理服務在骨科出院患者護理中應用，對并發癥預防效果較好，值得推廣。