王曉娟
(遼寧省軍區離職干部休養所門診部,遼寧 營口 115000)
高血壓在我國是老年人群的多發病及常見病,且發病率逐漸年輕化,屬于一種慢性身心疾病,若不加以控制血壓水平,能夠對患者的生命安全造成不利影響[1];本文為了探討心理干預對軍隊離退休干部高血壓患者生活質量的影響,選取研究對象為86例軍隊離退休干部高血壓患者,見正文描述。
本次取研究對象為86例軍隊離退休干部高血壓患者,研究時間為2017年02月~2018年07月,按照抽簽方式的不同分為兩組,各43例。
觀察組男女性別之比為2 1 : 22 ; 平均年齡值(88.32±1.21)歲。
對照組男女性別之比為22 : 2 1 ; 平均年齡值(88.36±1.25)歲。
臨床資料對比無明顯差異,P>0.05,存在可比性。
對照組方法--給予一般護理,即按照醫遵實施高血壓藥物治療等。
觀察組方法--給予心理干預,如下敘述:(1)集體心理干預:可通過定期開展專題知識講座,以達到提高患者認知度的目的,講座內容包括高血壓發生機制、危險因素、并發癥、治療方案等,對控制血壓水平具有促進作用;除此之外,通過心理健康教育講座,讓患者了解控制情緒的重要性及必要性,且樹立康復信心。
(2)個別心理干預:實施針對性干預措施,即患者屬于性格好強類型,該類患者可伴有激動、不耐煩及易怒等情緒,護理人員可通過運用熱情、耐心的態度幫助患者共同分析情緒變化對血壓水平的影響;若是患者存在焦慮及抑郁等情緒,則通過給予心理疏導,讓其保持積極心態,必要時可邀請精神科專家進行會診。
(3)家庭與社會支持:指導家屬陪同患者共同學習高血壓相關知識,以便于讓其更好的了解高血壓患者的心理狀態,且通過鼓勵性語言及肢體語言支持患者。
觀察且評估兩組86例患者的遵醫囑行為及生活質量。
遵醫囑行為[2]--選擇自行設計問卷調查表評估,評估內容包括按醫遵用藥、定期監測血壓、適當運動、良好飲食、戒煙酒等。
生活質量[3]--選擇SF-36量表評估,共分為7個維度(生理功能、生理職能、健康狀況、精力、社會功能、情感職能、精神健康),每個維度分值0~100分。
運用SPSS 20.0分析本文數據,以P<0.05表示對比數據存在統計學意義。
見下文數據可看出觀察組遵醫囑行為高于對照組,P值<0.05。見表1。

表1 兩組遵醫囑行為比較[n(%)]
見下文數據可看出觀察組S F-3 6 評分高于對照組,P值<0.05。見表2。
表2 兩組生活質量比較(±s,分)

表2 兩組生活質量比較(±s,分)
組別 生理功能 生理職能 健康狀況 精力 社會功能 情感職能 精神健康觀察組(n=43) 82.32±5.10 77.85±4.32 82.10±5.02 80.45±4.56 79.78±4.45 85.32±5.45 84.12±5.20對照組(n=43) 65.21±2.01 60.02±1.52 63.05±1.75 62.12±1.80 60.45±1.60 67.21±2.32 68.79±2.41
高血壓是全世界重大公共衛生問題之一,目前尚無徹底治愈方法,經調查發現我國人群普遍存在三高(高發病率+高增長趨勢+高危險性)、三低(知曉率低+治療率低+控制率低)、三不(不長期規律用藥+不堅持監測血壓水平+不重視非藥物治療)等現象,尤其是軍隊離退休干部,其中65~79歲人群患病率高達65.5%,而高齡人群患病率高達70.0%,因此在臨床上實施藥物治療的同時需配合護理干預措施,通過不同策略解決以上三種現象,以達到提高患者生存質量及降低并發癥發生率的目的[4]。
曾有學者研究表明:心理干預應用于軍隊離退休干部高血壓患者中有利于改變不良飲食及生活習慣,而改變該類患者的不良習慣途徑在于兩方面,即第一方面:實施心理干預及健康教育能夠更好的幫助患者樹立正確認知度,即明白高血壓發生、發展與不良行為的關系;第二大方面:通過護理人員的指導能夠將“改變”持續向好的方面發展,繼而起到更好的控制血壓水平的目的;均可在一定程度上促進身心健康,對改善生活質量具有重要意義。
總而言之,心理干預應用于軍隊離退休干部高血壓患者中具有較高的臨床價值,能夠在改善遵醫囑行為的基礎上提高生活質量,值得應用及推廣。