品管圈活動提升門診患者的健康教育知曉率的價值

喬春霞

（盱眙縣人民醫(yī)院，江蘇 淮安 211700）

隨著國內(nèi)醫(yī)學(xué)模式的不斷改變以及發(fā)展，患者對醫(yī)療服務(wù)也提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)。為了讓患者更好的參與到醫(yī)療行為之中，改善患者的遵醫(yī)行為，必須加強(qiáng)對門診患者的健康教育工作，以轉(zhuǎn)變其健康信念以及行為，進(jìn)而優(yōu)化患者的預(yù)后結(jié)局。為了探討更為理想的健康教育方案，本次研究以我院門診診治患者計420例為研究對象，評估了常規(guī)健康教育與采用品管圈活動干預(yù)的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2019年6月～2019年10月門診診治患者計420例，隨機(jī)分為常規(guī)健康教育對照組（n=210）與采用品管圈活動進(jìn)行健康教育實驗組（n=210）。對照組男110例，女100例，年齡22～75歲，均數(shù)（48.52±11.34）歲，實驗組男112例，女98例，年齡21～74歲，均數(shù)（48.40±11.72）歲，兩組基礎(chǔ)資料對比，P＞0.05，可比。納入患者均為門診診治，年齡18～75歲，對本次研究知情同意，排除合并嚴(yán)重臟器、精神疾病以及不同意參與本次研究者。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理方案，一對一進(jìn)行口頭指導(dǎo)、視頻講解等。實驗組則采用品管圈活動進(jìn)行干預(yù)，主要內(nèi)容包括：（1）建立品管圈，選擇經(jīng)驗豐富，護(hù)齡5年以上的門診護(hù)士10名為圈員，護(hù)士長為輔導(dǎo)員，而責(zé)任組長則擔(dān)任圈長，并在成立后由圈長統(tǒng)一進(jìn)行品管圈相關(guān)知識的培訓(xùn)。（2）選定主題，本次品管圈活動的主題為提升門診患者的健康教育知曉率，主要是由于門診患者的健康知識嚴(yán)重缺乏，健康教育質(zhì)量不高，而健康教育的主要主體則為護(hù)理人員[1]。（3）制定對策并實施，對策包括：其一，加強(qiáng)培訓(xùn)，對護(hù)理人員需要定期進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓其能夠掌握健康教育的內(nèi)容、開展健康教育的方法，提高其專科護(hù)理能力，并培養(yǎng)其溝通能力。其二，就診制度介紹，對患者需要講解普通患者以及危重癥患者的就診流程，并在分診的過程中做好流程介紹，合理做好就診過程的安排，提高就診效率，以避免醫(yī)患糾紛。其三，建立三級質(zhì)控模式，定期評價健康教育的質(zhì)量，并對責(zé)任進(jìn)行劃分，明確各人員健康教育的內(nèi)容，并將健康教育質(zhì)量納入考核的標(biāo)準(zhǔn)之中。其四，健康教育，在健康教育的形式上，需要盡量多元化，納入專題講座、視頻介紹、健康處方、漫畫等形式，充分滿足不同患者人群認(rèn)知的需求，提高患者對健康教育的興趣。在患者進(jìn)入門診大廳后，應(yīng)該熱情接待，介紹環(huán)境，指明就醫(yī)方向，消除陌生感[2]。候診期間，做好坐診醫(yī)師情況的介紹，并利用電視、錄像、宣傳欄目等進(jìn)行就醫(yī)須知、科室位置以及疾病保健與防治知識的講解。對常見病、多發(fā)病，也應(yīng)該進(jìn)行預(yù)防與治療知識的講解與宣傳。在患者離診時，仔細(xì)講解回家注意事項，并介紹活動、休息、鍛煉、用藥、復(fù)診等的注意事項，并對特殊患者做好預(yù)約工作，消除患者的后顧之憂。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比健康知識知曉率，采用我院自制調(diào)查問卷進(jìn)行評價，分為完全知曉、部分知曉、基本知曉三個等級。（2）對比護(hù)理滿意度，以評分表示，分值0～100分，分值越高滿意度越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用S P S S 2 1.0 處理，設(shè)定P＜0.0 5，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 健康教育知曉率

實驗組健康教育知曉率高于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組健康教育知曉率對比表[n（%）]

2.2 滿意度

實驗組滿意度評分為（92.58±5.52）分，高于對照組（85.84±6.86）分，P＜0.05（t=11.0926,P=0.0000）。

3 討 論

門診健康教育的合理開展對改善患者的健康行為、信念以及就診依從度等均有顯著的作用。而利用品管圈活動進(jìn)行健康教育，則可充分調(diào)動全員的主觀能動性，實現(xiàn)人性化的管理，可基于對現(xiàn)狀的分析制定對策，進(jìn)而提高健康教育的效果。從本次所進(jìn)行的品管圈活動來看，通過建立品管圈，選定主題，能夠明確工作的方向[3]。而在具體對策上，通過培訓(xùn)，可提高護(hù)理人員的健康教育能力，加強(qiáng)就診制度介紹，則能夠避免患者入院后處于毫無頭緒的狀態(tài)，加強(qiáng)質(zhì)量管理則能夠保障健康教育的效果，配合具體的健康教育工作，則可改善患者的健康知識知曉情況。從本次研究結(jié)果上看，實驗組健康教育知曉率高于對照組，P＜0.05，護(hù)理滿意度高于對照組，表明該方案效果理想。綜上，對門診患者進(jìn)行健康教育能夠提高其健康知識的知曉率，有利于提高患者的滿意度，值得推廣。