劉海霞
(江陰市中醫(yī)院血透室,江蘇 無(wú)錫 214400)
血液透析(HD)是治療急性/慢性腎衰竭的有效方法,其主要原理是用透析器代替腎臟的一些丟失的功能,并通過(guò)彌散、對(duì)流、超濾、吸附來(lái)清除血液中的有害物質(zhì)和多余水分,以達(dá)到調(diào)節(jié)水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡,提高患者的生活質(zhì)量[1]。昂貴的治療費(fèi)用家庭也會(huì)施加強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)壓力,這會(huì)影響患者的身體。選取本院2018年2月-2018年9月本院門(mén)診的血液透析患者80例,將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,對(duì)比觀察實(shí)驗(yàn)組40例優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)和對(duì)照組常規(guī)化護(hù)理的差異,現(xiàn)將相關(guān)病例報(bào)道如下。
選取本院2018年2月~2018年9月本院門(mén)診的血液透析患者80例將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,對(duì)比觀察實(shí)驗(yàn)組40例優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù),其中女性22例,男性18例,和對(duì)照組常規(guī)化護(hù)理的差異。所有患者分組隨機(jī),無(wú)差異。
對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。
實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行了優(yōu)質(zhì)護(hù)理。①透析前護(hù)理:通過(guò)分析治療的非生理狀態(tài),受疾病影響,患者的前期治療很容易恐懼,緊張,焦慮等不良心理,護(hù)理人員必須積極安慰患者,向患者解釋透析治療的目的,原理,過(guò)程和效果。②透析期間的護(hù)理:血管通路是患者的生命線(xiàn),穿刺時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格無(wú)菌操作,動(dòng)作熟練而輕盈,盡量減少患者的疼痛,并密切監(jiān)測(cè)患者的血壓、呼吸和脈搏。并記錄和觀察患者的透析時(shí)間,血流量和超濾量。在兩次透析期間還要考慮患者的體重,兩次透析之間的重量不應(yīng)超過(guò)干體重的5%。③透析后護(hù)理:如果透析后患者的血壓下降,應(yīng)該臥床休息,用腳抬高頭部以增加血液回流量,及時(shí)補(bǔ)充水分,直到血壓穩(wěn)定[2],嚴(yán)密觀察內(nèi)瘺的震顫是否存在,按壓止血時(shí)力度不可過(guò)重或過(guò)輕。
對(duì)比經(jīng)過(guò)護(hù)理后的兩組患者的護(hù)理有效率以及護(hù)理滿(mǎn)意率。
使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,分析兩組研究數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料為[n(%)],予以x2檢驗(yàn);計(jì)量資料為(±s),予以t檢驗(yàn)。P值<0.05提示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

表1 兩組護(hù)理總滿(mǎn)意率對(duì)比[n(%)]

表2 兩組護(hù)理有效率率對(duì)比[n(%)]
慢性腎功能衰竭是指由各種疾病引起的腎臟損害,導(dǎo)致對(duì)腎單位的大量損害,從而導(dǎo)致機(jī)體的代謝潴留,水電能和酸堿平衡紊亂[3]。近年來(lái),發(fā)病率增加,已成為影響人類(lèi)健康的另一種重要疾病[4-5]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的概念是近年來(lái)發(fā)展的重點(diǎn),積極為患者提供更好的服務(wù),減輕患者心理壓力,優(yōu)化護(hù)理過(guò)程,提高醫(yī)療質(zhì)量。選取本院2018年2月~2018年9月本院門(mén)診的血液透析患者80例,將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,其中實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意率為32例(80.00%),優(yōu)于對(duì)照組24例(60.00%),實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率36例(90.00%),優(yōu)于對(duì)照組31例(77.50%),(P<0.05)。
綜上所述,采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)有效,建議在血液透析護(hù)理中使用。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年48期