老年肺炎患者護理干預的實施及影響分析

胡 慧

（徐州醫科大學附屬第三醫院，江蘇 徐州 221003）

本文以42例患者為對象，旨在觀察老年肺炎患者護理干預的實施及影響，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院于2016年1月～2018年7月收診的老年肺炎患者中隨機選擇42例作為這次研究的對象，采用雙盲法進行分組，設為對照組與研究組，每組21例。對照組21例病例中，15例男性，6例女性，年齡53～79（60.1±5.69）歲，病程1～7（2.5±0.51）個月。研究組2 1 例病例中，1 4 例男性，7 例女性，年齡5 1-76（59.7±6.14）歲，病程1～5（2.1±0.34）個月。上述兩組患者一般資料客觀比較，差異不顯著，P＞0.05，可對比研究。

1.2 方法

對照組21例患者給予常規護理，加強健康宣教，密切關注患者病情變化，遵照醫囑，對癥治療，指導患者日常生活。研究組21例患者在對照組常規護理的基礎上，加強護理干預，具體內容如下：（1）心理疏導：老年肺炎病程長，且易反復發作，患者容易產生消極情緒，依從性不高，此時，護士應鼓勵支持患者，與患者多交流，用溫和的語言，向患者介紹疾病，耐心傾聽患者主訴，認真解答患者疑慮，盡可能消除患者的后顧之憂，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，緩解負面情緒，積極配合治療。（2）環境護理：針對老年肺炎，良好的環境對疾病治療具有重要意義。對此，護士叮囑患者居住環境保持通風，空氣新鮮，根據天氣變化，調控溫度與濕度，增加舒適感，督促患者養成良好的衛生習慣，正確呼吸，減輕臨床癥狀。（3）飲食與運動護理：飲食方面，多吃優質蛋白、高熱量、高維生素的飲食，如糙米、玉米面、蕎麥面、水果和蔬菜等，少吃辛辣、煎炸等刺激性油膩食品，多喝水，忌煙酒，忌過咸食物。運動方面，在身體條件允許的前提下，適當參與體育鍛煉，增強體質，如慢跑、散步、打太極等，根據耐受程度決定運動強度及時間，避免高強度運動。

1.3 觀察指標

療效評價：根據患者的臨床表現，擬定療效評定標準：①顯效，患者肺炎癥狀基本消失，肺哮鳴音消失，肺功能恢復正常；②有效，肺炎癥狀及肺哮鳴音明顯改善，肺功能趨于正常；③無效，臨床癥狀及體征變化不大，甚至加重[1]。

另記錄患者的住院時間，并調查患者對護理的滿意度，滿分100分，分值高說明患者滿意度高。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效觀察比較

研究組與對照組的總有效率分別為95.2%、80.9%，差異顯著，P＜0.05（見表1）。

表1 對比觀察兩組患者的臨床效果[n（%）]

2.2 住院時間及護理滿意度分析

研究組住院時間為（8.1±2.38）d，護理滿意度評分為（93.2±3.95）分，對照組住院時間為（13.7±3.41）d，護理滿意度評分為（88.9±4.17）分，組間比較，差異有統計學意義（t=6.171/3.431，P=0.000/0.001）。

3 討 論

肺炎（Pneumonia）發病常常與革蘭陰性桿菌感染、混合感染、耐藥菌增多等有關，是一種常見疾病[2]。老年肺炎是老年人常見疾病，發病率高，一般無發熱、咳痰等癥狀，臨床上，多以呼吸急促及呼吸困難為首發癥狀，常常伴有意識障礙、嗜睡、脫水、食欲減退等表現，大部分患者可表現出脈速、呼吸急促現象，肺部聽診可聞及濕性啰音，或者伴有呼吸音減弱及支氣管肺泡呼吸音等[3]。如今老齡化趨勢加劇，老年肺炎發病率逐年升高，其臨床診治引起了人們的普遍關注。老年肺炎患者在治療過程中，加強護理干預，從心理疏導、環境護理、飲食及運動護理等多個方面著手，提供有針對性的護理服務，引導患者自覺采納有益于健康的行為方式，緩解負面情緒，營造一個舒適的環境，積極配合治療，控制病情，改善預后。本次研究通過對比觀察發現，研究組總有效率高于對照組，且住院時間及護理滿意度均優于對照組（P＜0.05）。可見，護理干預在老年肺炎患者中應用價值高，值得推廣。