住院糖尿病教育管理

吳 敏

（江蘇省句容市人民醫院，江蘇 鎮江 212400）

糖尿病教育管理應以“患者為中心”為核心，加強重視共同決策，并以患者的自身習慣以及價值觀為首要基礎，結合不同患者的實際情況，家庭背景以及社會地位等，來設定一套能夠滿足個人需求的管理方案及目標。對糖尿病實施教育管理的宗旨是以有限的人力資源來調動糖尿病患者的積極性，依從性，有效的達到患者最大的健康效果[1]。為此，本文采取教育管理模式的臨床效果進行深入探討，具體研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院于2017年1月～2018年4月間收治的280例糖尿病患者的臨床資料進行回顧分析，研究的對象及家屬均知曉并簽署知情同意書，均經臨床檢查明確，符合診斷標準。按照就診的先后順序分為對照組和觀察組各140例，對照組男85例，女55例，平均年齡（25.21±1.3）歲；平均病程（2.1±1.3）年；觀察組男65例，女75例，平均年齡（23.23±1.2）歲，平均病程（2.4±1.2）年；以上研究對象的一般資料進行對比，無明顯差異，P＞0.05，不具備統計學意義。

1.2 護理方式

1.2.1對照組

采取傳統護理模式：（1）對患者食欲情況、體重增減程度、以及飲水量和尿量進行評估。（2）教會患者及家屬根據標準體重、熱量的標準來進行準確計算飲食中攝入的蛋白質、脂肪及碳水化合物的含量。同時囑患者如何分配三餐及合理膳食結構。（3）加強患者及家屬對糖尿病的知識面、以及對該疾病防控措施等相關指導。

1.2.2 觀察組

采取教育管理模式：（1）一對一教育：對患者進行糖尿

病相關知識指導、如何使用胰島素及血糖儀等教育方面管理。（2）方案管理：根據糖尿病的不同分型來進行制定一套科學合理的質量方案。（3）評估管理：評估患者是否有過糖尿病疾病史，或合并其他疾病或相關并發癥。（4）評估糖尿病患者對熟練知識的掌握及護理技巧[-3]。（5）住院健康教育：對住院期間的糖尿病患者對該疾病基礎知識的掌握，以及控制飲食、運動方面、服藥的依從性情況進行健康宣教。（6）建立知識講堂：定期對患者進行糖尿病知識講座，并實施互動形式，來調動患者的積極性，促使患者進行交流，并愿意把成功的案例分享給依從性較差的患者，共同監督管理，來提高治療的依從性。（7）戒煙教育：進行自我教育（閱讀、觀看、聽有關宣傳材料）。

1.3 觀察指標

觀察及評估兩組護理干預后的臨床效果。

1.4 臨床療效

（1）可自行并控制飲食、加強運動、正確使用胰島素以及血糖儀。（2）自我管理能力明顯提高，可按照醫生指導服用藥物，提高了服藥的依從性。（3）熟練掌握糖尿病相關知識及護理技巧，堅持每日足護理。（4）積極參加各種糖尿病學識講堂，并愿意分享自己的成功案例，鼓勵其他患者積極配合治療。

1.5 統計學方法

應用SPSS 12.0軟件進行分析，百分比為計數資料，x2檢驗，（±s）為計量資料，t檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

（1）結果證實，觀察組患者控制飲食情況、運動計劃、服藥情況、心理方面、自我管理能力，均優于對照組患者，P＜0.05。見表1。

表1 兩組護理干預后的臨床結果[n（%）]

3 討 論

糖尿病在臨床上內分泌科是一種較為常見疾病，治療周期的管理是根據患者的治療效果以及病程的時間來決定。（1）根據糖尿病的具體病程和疾病的嚴重程度，來進行糾正治療方式。（2）糖尿病的教育管理，指導糖尿病患者能夠熟練掌握糖尿病的相關知識及自我管理的能力。（3）嚴格控制及預防糖尿病引發的其他并發癥，并定期進行監測血糖和對癥治療（4）采用系統管理軟件為糖尿患者建立電子檔案，并記錄好相關數據[4]。

提供高質量的糖尿病教育管理及組織結構包括：（1）負責糖尿病患者的醫生及護理人員；（2）制定糖尿病管理流程及工作計劃；（3）為糖尿病患者安排專業人員，并實施一對一健康教育；(4)安排專業護人員進行足部護理；（5）護理人員應定期隨訪制度；（6）對糖尿病管理的質量進行監督和評價的機制；（7）對參加糖尿病管理的人員進行再教育機制。

本文研究結果闡明：觀察組患者控制飲食情況、運動計劃、服藥情況、心理方面、自我管理能力，均優于對照組患者。由此說明，在整個治療過程中，飲食的控制是取決最終療效的關鍵，由于當今社會隨著生活節奏快，眾多患者飲食不節制導致加重了糖尿病引起一系列的并發癥。采取糖尿病教育管理模式，可有效提高了患者的自我管理能力，積極配合整個治療，并促進了治療的依從性。

綜上，在傳統護理的基礎上采取教育管理方式，可有效延緩病情惡化，降低發病率，獲得臨床效果顯著。