感染性休克患者血清淀粉酶變化及其與疾病嚴重程度及預后的相關性分析

李 霖,陳 澄,黃 佳

(恩施州中心醫院,湖北 恩施445000)

感染性休克主要是由細菌等感染造成的一種系統性炎癥反應，內皮細胞通透性增加，造成大量循環液滲入組織，循環容量下降，引起休克[1，2]。近年來感染性休克發病率不斷上升，具有較高病死率[3]。本文研究探討感染性休克患者血清淀粉酶變化及其與疾病嚴重程度及預后的相關性。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

我院2016年12月至2018年12月收治的感染性休克患者81例作為研究組，參照《成人嚴重感染與感染性休克血流動力學監測與支持指南(2006)》[4]中相關診斷標準。納入標準：(1)符合感染性休克診斷標準；(2)患者年齡≥24歲；(3)經醫院倫理委員會批準；(4)簽訂知情同意書。排除標準：(1)住院不足24 h或24 h死亡者；(2)合并肺、腎、肝等功能嚴重異常者；(3)精神疾病者；(4)妊娠或哺乳期婦女。納入的81例患者中，男性患者35例、女性患者46例，患者年齡24-78歲、平均年齡(54.59±5.26)歲，感染類型：腹腔感染21例、呼吸道感染18例、泌尿系統感染15例、膽道感染13例、血源性感染8例、其他6例，按照患者住院28d是否病死分為存活組52例與死亡組29例。另選同期健康體檢者56例作為對照組，男性26例、女性30例，年齡26-79歲、平均年齡(55.03±4.87)歲。各組一般資料比較無統計學差異。

1.2 方法

于入院第2 d清晨空腹采集3 ml外周靜脈血，分離血清標本，置于-70℃下保存待測。血清淀粉酶檢測采用比色速率法測定，人淀粉酶試劑盒為上海康朗生物科技有限公司產品，嚴格按照試劑盒說明書標準測定。儀器為日立7600型全自動生化分析儀。

1.3 觀察指標

(1)觀察研究組和對照組多器官功能障礙綜合征評分(MODS評分)和APACHE評分。……