基于微信平臺的延續性護理在痛風患者自我管理疾病能力及生活質量的影響

袁薇　鐘暉

【摘 要】目的：探究基于微信平臺的延續性護理在痛風患者自我管理疾病能力及生活質量的影響。方法：選取我院2017年3月至2018年9月收納治療的中風出院患者92例作為研究對象，通過隨機抽樣法將其分為兩組，各46例。對照組患者實施常規護理，觀察組患者實施基于微信平臺的院外延續性護理。6個月后，對比分析兩組患者自我管理能力及生活質量差異。結果：經過護理后發現，自我管理能力各項評分觀察組對照組明顯更高（P<0.05）；在尿酸水平方面，觀察組較對照明顯更低（P<0.05）；患者生活質量評分上觀察較對照組明顯更高（P<0.05）。結論：對于痛風出院患者實施基于微信平臺的連續性護理良好成效，可使得患者血尿酸水平明顯降低，從而提高痛風住院患者的生活質量及自我管理能力，臨床上具有推廣意義。

【關鍵詞】基于微信平臺；延續性護理；痛風；自我管理疾病能力；生活質量

【中圖分類號】R559.35 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--01

痛風在臨床上較為長，它是由于嘌呤代謝障礙或者尿酸排泄導致血尿酸累及從而引起的疾病，屬于風濕性疾病，病程往往較長，對患者的心理和身體帶來嚴重影響和損害。因此在臨床治療中，除對痛風患者實施對癥治療外，實施有效科學的護理方案，對患者生活質量改善和保障都顯得尤為重要。延續性護理在近些年來應用廣泛，它可為患者提供高質量的衛生服務，同時還可對患者及家屬帶來便利[1]。而隨著科技不斷發展，微信等社交功能平臺為延續性護理提供條件。本文為探究基于微信平臺的延續性護理在痛風患者自我管理疾病能力及生活質量的影響，選取我院2017年3月至2018年9月收納治療的中風出院患者92例作為研究對象，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年3月至2018年9月收納治療的中風出院患者92例作為研究對象，通過隨機抽樣法將其分為兩組，各46例。本次研究經過醫院倫理委員會批準同意，所有患者均知曉同意。其中，對照組患者男23例，女23例，年齡為33-76歲，平均年齡為（59.12±2.17）歲。觀察組患者男25例，女21例，年齡為34-77歲，平均年齡為（60.27±3.21）歲。兩組患者基線資料無明顯差異，不具備統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 對照組患者實施常規護理方案，主要內容包括：囑咐患者堅持減肥、飲食健康、注意休息、開展痛風知識健康宣教，患者出院后，根據醫生囑咐定時復查以及按時服藥。觀察組患者在上述基礎之上實施基于微信平臺的延續性護理，主要內容有：（1）建立連續性護理小組。組長由護士長擔任，組員包括兩名主管護師、一名副主任護師以及3名責任護士組成延續性護理小組。（2）建立患者健康檔案，對全部患者進行健康檔案管理。主要包括患者工作、一般情況、生活方式、健康狀況、飲食習慣、以往病史等基礎資料。（3）建立微信群以及我院微信健康公眾號，同時建議患者加入微信群以及關注我院健康微信公眾號。我院會定期在微信平臺上公布痛風知識健康護理建議以及健康小知識。痛風患者每日上報自身的身體情況，有無異常，微信工作人員負責記錄并監督患者的身體情況[2]。（4）復查及隨訪，我院責任護士定時對患者進行電話隨訪，掌握患者的飲食、服藥、睡眠以及減肥等醫囑情況，并詳細記錄進行上報。（5）家庭支持，建議患者家屬成員均加入微信群，在對患者進行健康教育的同時還能對家屬群眾進實施健康普及[3]。6個月后對兩組患者自我管理能力的各項指標進行評價，并采用SF-36生活質量量表評估患者生活質量，并測定護理前后血尿酸水平。

1.3 統計學分析 采用spss20.0統計學軟件進行數據處理。在數據處理過程中，t值用以檢驗計量資料，卡方用以檢驗計數資料，組間差異經P值判定，以P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1 經過護理后發現，自我管理能力各項評分（合理運動、科學飲食、復查及服藥、休息及保暖）觀察組對照組明顯更高。差異具有統計學意義，且P<0.05。如表1所示。

3 討論

近些年來，人們的生活方式結構，隨著社會經濟的不斷發展，發生了很大變化，痛風疾病發病率也隨著升高[4～5]。臨床研究者通過實踐得出，患者常常由于對自身疾病認知不夠從而使得醫囑及服藥依從性降低，對自身的不良生活習慣不能有效糾正，引起病情惡化，最終治療效果不佳。所以，對痛風患者極為重要的環節在于實施合理科學的護理指導，從而使得痛風患者提高對自身身體狀況及疾病的了解，以此實現自我管理，這對于患者生活質量提高以及痛風并發癥發作降低具有重要的促進意義。

當今社會信息化建設隨著社會總體發展而不斷前進[6]，同時也使得醫療行業的信息化模式也帶來了極大改變。此次研究我院通過對92例中風出院患者實施基于微信平臺的院外延續性護理后發現，相比較于同期進行常規護理的患者而言，實施連續性護理患者的各項生理指標評分均高于常規組患者。延續性護理患者的生活質量各個評分高于實施常規患者，尿酸水平得到顯著降低。這在一定程度上證明的連續性可提高患者的生活質量以及自我管理能力，同時具有改善患者血尿酸水平的優勢。取得此次顯著成效的原因主要包括以下方面[7～9]：（1）疾病健康宣教的加強。院外微信功能的強大及便利性，我院設立微信健康公眾平臺的主要目的在于提高患者對自身疾病的認知度，達到向廣大人民群眾普及健康教育的目的，患者可實時進行在線提問，我院微信解答人員也為經驗豐富的護士進行實時答復，避免了反復來院。微信的一大優點在于形式多樣以及時間自由，受到了廣大患者的青睞。還能在一定程度上減輕患者的經濟負擔，患者微信工作人員提問時無需收取任何費用。提高護理人員與患者加深交流的同時，潛移默化的使得患者的自我管理能力充分調動提高。（2）實施基于微信平臺的延續性可對醫護人員進行專業強化，豐富醫護人員的護理技能或技巧。還能充分調動家屬的主觀能動性，指導家屬給予患者支持和鼓勵，并幫助患者遵循醫囑，養成良好的作息時間以及科學的飲食規律。總而言之，對于痛風出院患者實施基于微信平臺的連續性護理良好成效，可使得患者血尿酸水平明顯降低，從而提高痛風住院患者的生活質量及自我管理能力，臨床上具有推廣意義。

參考文獻

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