86例急性上呼吸道感染的臨床護理觀察

張喜輝

【摘 要】 目的：觀察急性上呼吸道感染的臨床護理措施與實施效果。方法：選擇我院2017年9月-2018年1月收治的86例急性上呼吸道感染患者，隨機將其分為兩組各43例，對照組給予一般護理，觀察組給予整體護理，比較兩組護理效果。結(jié)果：在治療效果方面，觀察組治療總有效率（93.02%）明顯高于對照組（72.09%），觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（4.65%）明顯低于對照組（23.26%），觀察組總有效率顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對急性上呼吸道感染患者實施整體護理可提升療效，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 急性上呼吸道感染；臨床護理；并發(fā)癥

【中圖分類號】

R318.13 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-183-01

急性上呼吸道感染是鼻腔、咽、喉部急性炎癥的總稱，為臨床常見疾病，多呈自限性，全年均可發(fā)病，冬春兩季發(fā)病率較高。急性上呼吸道感染一般由病毒感染引起，傳染性較強，若得不到及時有效的控制可導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，從而增加治療難度[1]。鑒于此，加強急性上呼吸道感染臨床護理可有效提升患者治療依從性與臨床療效，緩解不良情緒，促進患者疾病轉(zhuǎn)歸。本研究選擇我院2017年9月-2018年1月間收治的86例急性上呼吸道感染患者，觀察整體護理的臨床效果，現(xiàn)將護理效果與體會總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 筆者隨機選擇2017年9月-2018年1月在我院治療的86例急性上呼吸道感染患者，入院時均有不同程度咽痛、咳嗽等癥狀體征，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)扁桃體腫大、咽部充血，符合急性上呼吸道感染診斷標準，排除精神疾病史、嚴重臟器功能不全患者。采取隨機數(shù)字表法將86例患者均分為觀察組與對照組，觀察組43例中包括男23例，女20例，年齡8-79歲，平均年齡（35.41±12.89）歲，體溫38.5-41.2℃，平均體溫（39.14±0.65）℃，對照組43例中包括男24例，女19例，年齡10-76歲，平均年齡（36.76±11.40）歲，體溫38.6-41.5℃，平均體溫（39.22±0.71）℃，兩組患者性別、年齡、體溫等一般資料比較有可比性，但無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 對照組僅給予一般護理，包括健康宣教，告知患者注意休息、居室勤開窗通風、遠離公共場所，進行必要的隔離，減少細菌傳播，根據(jù)體溫變化增減衣物，根據(jù)患者病情選擇合理藥物進行對癥治療，同時指導(dǎo)用藥。觀察組則給予整體護理，護理措施如下：（1）緩解癥狀：根據(jù)患者癥狀體征采取針對性措施予以緩解，減輕患者痛苦，鼻塞、通氣不暢者需及時清除口鼻腔內(nèi)的分泌物，使用麻黃堿滴鼻；高熱者采取物理與藥物退熱方法，兒童患者需加強觀察避免因高熱出現(xiàn)其他癥狀；咽部不適者可進行霧化吸入或給予潤喉含片；盡量在最短的時間內(nèi)完成護理，避免對患者正常休息產(chǎn)生干擾。（2）飲食護理：告知患者多進食高蛋白、易消化、高熱量的食物，補充身體所需，增強體質(zhì)，保證充足飲水，禁食油膩與刺激性食物。（3）并發(fā)癥護理：觀察患者病情變化，注意有無常見并發(fā)癥，準確辨別皮疹、麻疹、猩紅熱等癥狀。若患者出汗較多出現(xiàn)瘙癢需要囑患者及時更換衣物床單，保持皮膚干燥整潔。

1.3 療效指標 評估兩組整體療效，治愈：治療一周內(nèi)咳嗽、發(fā)熱等癥狀

消失，外周血象恢復(fù)；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀減輕；無效：臨床癥狀改善不明顯或加重。總有效率（%）=（治愈+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100.00%。統(tǒng)計兩組并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法 使用統(tǒng)計軟件SPSS 20.0進行數(shù)據(jù)處理，療效與并發(fā)癥數(shù)據(jù)采用%表示，以x2檢驗，P<0.05時，各數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組整體療效比較

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較

3 討論

急性上呼吸道感染在臨床中十分常見，成年人與兒童均可發(fā)病，流感病毒感染是誘發(fā)本病的主要因素，病毒傳染性很強，不僅會對患者自身健康造成重大危害，而且還會對周圍人群健康造成威脅[2-3]。病情較輕者可自行恢復(fù)健康，無需治療，但病情較重者容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，導(dǎo)致久治不愈，因此在臨床治療過程中配合科學的護理是十分重要的。

整體護理是現(xiàn)代護理模式的一種，具有連續(xù)性、系統(tǒng)性，護理內(nèi)容包括心理護理、飲食護理、并發(fā)癥護理等，護理內(nèi)容與一般護理相比更加豐富，對于改善患者心理狀態(tài)，提高治療依從性，減少并發(fā)癥具有重要臨床意義[4]。本次研究結(jié)果顯示觀察組采用整體護理后，整體療效明顯高于對照組，而且并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低（P<0.05），提示與一般護理相比整體護理效果更佳，與相似報道一致。

綜上，在急性上呼吸道感染患者中應(yīng)用整體護理效果值得肯定，值得加強實踐。

參考文獻

[1] 李培玲.急性上呼吸道感染患者實施心理護理的效果評價[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（21）：98-99.

[2] 尚建霜，牟清華.探討急性上呼吸道感染患者應(yīng)用臨床護理干預(yù)的效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（08）：221+226.

[3] 夏珮玲，李建海.急性上呼吸道感染患者輸液后急性低血鉀的臨床分析及護理對策[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（09）：102-104.

[4] 黃慧華，邢承楠，陳瀟瀟，等.小兒急性上呼吸道副流感病毒感染的綜合護理分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（15）：95-97.