老年周圍血管疾病患者使用介入治療的臨床護理效果評價

劉飛

【摘 要】 目的：研究在老年周圍血管疾病患者中采取介入治療的護理效果與價值。方法：將2017年9月至2018年10月期間收入的70例老年周圍血管疾病患者收入研究資料，以隨機數(shù)字表法的形式分為兩組，對照組即為行常規(guī)護理的35例患者，實驗組即為行綜合護理干預的35例患者，比對兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率合計值、滿意度評分、生活質量評分。結果：實驗組老年周圍血管疾病患者并發(fā)癥發(fā)生率合計值對比對照組減低，滿意度評分、生活質量評分對比對照組增加，P<0.05，數(shù)據(jù)之間有統(tǒng)計學驗證意義。結論：使用綜合護理干預在老年周圍血管疾病患者中展現(xiàn)出值得借鑒的價值。

【關鍵詞】 老年周圍血管疾病；介入治療；臨床護理效果

【中圖分類號】

R715 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-156-01

周圍血管疾病是在老年人群中比較多發(fā)的疾病，發(fā)病之后十分容易產(chǎn)生淺靜脈曲張、肢體動脈栓塞，嚴重的可能產(chǎn)生栓塞，對患者生活質量和生命健康帶來威脅，所以予以有效護理干預尤為重要[1-2]。報道且評價綜合護理干預使用在2017年9月至2018年10月期間收入的70例老年周圍血管疾病患者中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

以隨機數(shù)字表法的形式將2017年9月至2018年10月期間本院參與收入的70例老年周圍血管疾病患者兩組，即為對照組（n=35例）和實驗組（n=35例）。實驗組，女性和男性比例是17：18，年齡選取范圍處于61至80歲之間，（62.35±3.54）歲即為中位年齡數(shù)值；對照組，女性和男性比例是18：17，年齡選取范圍處于62至82歲之間，（63.98±4.33）歲即為中位年齡數(shù)值。計算比較對照組與實驗組一般資料，P>0.05，數(shù)據(jù)之間不顯示統(tǒng)計學意義。

納入標準：（1）滿足診斷周圍血管疾病標準的患者；（2）年齡均超過60歲；（3）患者及其家屬在知情同意書表示自愿簽署。

排除標準：肝腎功能嚴重障礙患者、精神障礙患者、不配合治療患者。

1.2 方法

對照組開展常規(guī)干預，實驗組開展綜合護理干預，（1）術前護理干預：因疾病突然發(fā)病，十分容易發(fā)生脹痛感，并且患者足夠認識介人治療，導致發(fā)生不良情緒，護理人員需要及時與患者溝通，且需要患者詳細傾聽其主訴，及時回答患者的疑惑，予以更多關愛和安慰，并且為患者與家屬詳細闡述疾病相關知識，此外，術前做好肢體動脈穿刺的備皮準備，防止劃傷穿刺位置，有助于預防術后感染情況，同時需要將腸道準備做好，避免污染腹股溝部位，此外也需要做好尿管留置工作，以緩慢動作進行導尿，避免損傷尿道。術前需要遵守醫(yī)囑補充補液6000ml，避免發(fā)生造影腎病。護理人員為患者將造影準備切實做好，確保順利開展介入治療，同時全面了解患者基礎情況，保持正常的留置尿管，將尿袋放干凈，以便對術中尿量準確記錄。按照手術需求在右上肢建立良好的靜脈通路，并且依據(jù)手術需求和實際狀態(tài)予以L型留置針實施靜脈穿刺處理；同時妥善準備需要的血壓儀、心電監(jiān)測儀等手術儀器，對無菌要求嚴格遵守，和手術醫(yī)生及時配合，保證及時傳遞醫(yī)師需要的工具。（2）術后護理干預：術后醫(yī)護人員將患者送入病房，對患者各項生命體征進行密切觀察，于術后12小時之內間隔半小時對血壓、呼吸、心律等進行一次監(jiān)測。對患者是否存在用藥反應和肺栓塞進行密切觀察，間隔6小時測定一次患肢以及正常肢長度，將患肢消腫工作切實做好。術后予以患者靜脈輸液和溶栓護理干預，予以醫(yī)囑下用藥，間隔3小時監(jiān)測一次凝血酶原。

1.3 觀察指標

觀察計算兩組并發(fā)癥發(fā)生率合計值（心律失常、血壓略微升高、疼痛躁動）、滿意度評分、生活質量評分。

1.4 統(tǒng)計學方法

70例老年周圍血管疾病患者涉及的數(shù)據(jù)全部輸入

至SPSS19.0軟件處理，用率（%）和（均數(shù)±標準差）形式表示計數(shù)資料（并發(fā)癥發(fā)生率合計值）、計量資料（滿意度評分、生活質量評分），開展卡方檢驗和t檢驗，P<0.05，統(tǒng)計學數(shù)據(jù)意義存在。

2 結果

2.1 計算對照組與實驗組并發(fā)癥發(fā)生率合計值

實驗組老年周圍血管疾病患者并發(fā)癥發(fā)生率合計值5.71%和對照組數(shù)據(jù)（25.71%）比對，P<0.05，統(tǒng)計學數(shù)據(jù)意義存在。

2.2 計算對照組與實驗組滿意度評分、生活質量評分

實驗組老年周圍血管疾病患者滿意度評分、生活質量評分和對照組數(shù)據(jù)比對，P<0.05，統(tǒng)計學數(shù)據(jù)意義存在。

3 討論

隨著近幾年社會人口老齡化步伐的加重，促使逐漸增加圍血管疾病患病例數(shù)，老年周圍血管疾病患者經(jīng)常發(fā)生多種慢性疾病[3]，存在逐漸降低的機體功能，此外，老年動脈硬化患者長期處于下肢病變狀態(tài)，存在嚴重的狹窄以及阻塞現(xiàn)象，較差的血循環(huán)動力學，導致發(fā)生炎癥和高凝情況[4]。介入治療應用于周圍血管疾病治療中存在微創(chuàng)、安全、并發(fā)癥少等優(yōu)勢，但因大部分患者都是老年人群，具有較差腎臟功能，合并多種基礎性疾病，需要較高的護理服務水平[5]。介入治療實際上是經(jīng)過皮膚血管進行穿刺，沿著血管在體內放置專制導管的一種治療模式，在臨床實施介入治療中需要和科學有效的護理措施結合開展綜合治療，可將并發(fā)癥發(fā)生率減少，提升手術的效果[6]。

本文研究結果表明，實驗組老年周圍血管疾病患者滿意度評分、生活質量評分、并發(fā)癥發(fā)生率合計值優(yōu)于和對照組數(shù)據(jù)，P<0.05，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學意義。證實，應用綜合護理干預之后可減少并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者生存質量。

綜合以上結論，將綜合護理干預用于老年周圍血管疾病患者中展示出優(yōu)于常規(guī)護理的臨床效果。

參考文獻

[1] 王惠娟，張偉強.老年周圍血管疾病患者使用介入治療的臨床護理工作[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（48）.

[2] 黃潔.老年周圍血管疾病患者介入治療的護理體會[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2016（4）：240-240.

[3] 張輝，阮英俊. 老年周圍血管疾病患者介入治療的分析[J].保健文匯，2016（2）：121-121.

[4] 張業(yè).老年周圍血管疾病患者介入治療的臨床護理分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017， 4（26）：5046-5046.

[5] 王微微.老年周圍血管疾病85例介入治療的臨床護理[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（15）：184-185.

[6] 張照培.老年周圍血管疾病病人的護理方法初步研究[J].醫(yī)藥，2016（1）：00057-00057.