對普通外科病房患者實施細節化護理干預的臨床價值

董紅

【摘 要】目的：分析探討對普通外科病房內對患者實施細節化護理干預的臨床價值。方法：選取2016年4月-2018年4月間在我院普通外科病房住院治療的46例患者，分成對照組和觀察組，平均每組23例。對照組實施常規外科護理；觀察組實施細節化護理干預。結果：觀察組護理滿意度為93.5%，高于對照組的78.3%（P<0.05）；術后并發癥僅有1例，少于對照組的4例（P<0.05）；對照組住院總時間達到（12.61±2.75）d，觀察組為（9.25±1.38）d，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在普通外科病房內對患者實施細節化護理干預，能夠減少并發癥，縮短住院時間，使滿意度提高。

【關鍵詞】普通外科；細節化護理干預；并發癥

【中圖分類號】R28.99 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）08--02

隨著近年來我國社會的不斷進步，人們的生活水平也在不斷的提高，對臨床醫療和護理服務所提出的要求也越來越高，促使著臨床治療和護理工作都在逐漸的向著人性化的方面進行發展[1]。細節化護理是目前較為常用的一種護理安全管理模式，通過對護理內容進行細化，對潛在護理風險進行識別，在此基礎上對患者進行個性化、有針對性的護理干預，為其提供更好地護理服務，使其護理需求得到滿足。本文分析在普通外科病房內對患者實施細節化護理干預的臨床價值。匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2016年4月-2018年4月間在我院普通外科病房住院治療的46例患者，通過隨機分組的方式，分成對照組和觀察組，平均每組23例。對照組中男性13例，女性10例；發病至入院時間1-12天，平均5.1±0.7天；患者年齡19-75歲，平均38.6±4.8歲；觀察組中男性15例，女性8例；發病至入院時間1-13天，平均5.4±0.9天；患者年齡19-72歲，平均38.9±4.4歲。上述自然資料數據，兩組組間比較差異無統計學意義（P>0.05），所得數據可以進行科學比較分析。

1.2 方法 對照組實施常規外科護理；觀察組實施細節化護理干預，細節化護理是一種對護理各個步驟進一步細節化的護理，能夠提升每個細節的護理質量，擴展護理干預范圍，將患者、護士有機結合在一起，充分考慮患者的主觀感受以及護理人員實際情況，最終實現護理質量與護理人員工作積極性雙重提高的目的。細節化護理的核心在于以人為本、全員參與。在護理的全過程中，護理人員既要考慮患者需要院方提供的，也要考慮到患者及其家屬未曾要求的，并且越是細節方面，護理人員越應重視注意，以優質的服務提升護理質量，充分保證患者及其家屬的信任，促進醫患和諧關系的建立。① 心理護理：在患者入院之后，護理人員需要對其心理狀態和性格特點進行準確的評估，積極與患者及其家屬進行溝通和交流，對其在發病之后的思想動態進行了解，給予適當的安慰，使不安和緊張情緒得到減輕或消除，對患者及其家屬提出的一些疑惑應該給予細致的解答，幫助其在短時間內樹立信心，積極配合治療。病房要始終保持干凈整潔狀態，定時對室內進行空氣和消毒，室內的溫、濕度保證適宜。② 飲食和疼痛：在不影響患者治療的基本前提下，根據患者的個人口味，合理搭配膳食營養，以多餐少食為進食的基本原則；在普通外科治療的患者，通常情況下下術后的疼痛程度較為嚴重，在給予一定量的鎮痛藥物的同時，還應該著重的指導患者自我鎮痛的一些技巧，以呼吸方式、調整臥躺姿勢等在臨床上最為常用，從而使患者的疼痛程度得以減輕。

1.3 觀察指標 （1）護理滿意度；（2）術后并發癥；（3）住院時間。

1.4 滿意度評價方法 滿分為100分，超過80分為滿意，不足60分為不滿意，其余為基本滿意。按照上述標準，以不記名問卷的形式，在出院當天進行調查[2]。

1.5 數據處理方法

采用SPSS18.0處理相關數據，計數資料檢驗，計量資料t檢驗，并以（）的方式表示，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理滿意度 觀察組護理滿意度為93.5%，高于對照組的78.3%，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 術后并發癥 觀察組術后并發癥僅有1例，少于對照組的4例，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 住院時間 對照組住院總時間達到（12.61±2.75）d，觀察組為（9.25±1.38）d，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

在普通外科病房住院接受治療的患者，大多數病因表現較為復雜，病種相對繁多，患者由于擔心病情，出現焦慮等不安情緒的可能性較大，術后感染發生率較高，這就會導致其對護理服務產生不滿，依從性和配合度下降，從而形成惡性循環[3]。細節護理干預屬于新型臨床護理服務模式的一種，其基本特點是在實際工作中更加的注重人性化、系統化服務，以廣大患者為工作的中心，要求相關護理人員以全心全意為患者服務作為工作的基本宗旨，著重關注患者在治療期間的舒適度和心理愉悅性[4]。本研究顯示，觀察組護理滿意度為93.5%，高于對照組的78.3%（P<0.05）；術后并發癥僅有1例，少于對照組的4例（P<0.05）；對照組住院總時間達到（12.61±2.75）d，觀察組為（9.25±1.38）d，差異有統計學意義（P<0.05）。通過本次研究可看出，在普通外科病房內對患者實施細節化護理干預，能夠減少并發癥，縮短住院時間，使滿意度提高。提示細節化護理干預能夠降低普通外科護理風險，提高患者護理滿意度；護理干預內容評分顯示，實驗組病房管理、操作技能、溝通能力等水平均高于對照組，表明細節化護理管理能夠提高護理人員的綜合素質，進而影響到護理管理水平。

綜上所述，在普通外科護理管理中加強細節化護理干預，通過提高護理人員綜合素質，為患者提供更為優質的護理服務，進而提高患者對護理工作的滿意度，使護患方面均能從中獲益，該護理方案的臨床應用價值值得肯定，建議在普通外科護理中進行推廣。

參考文獻

郭海紅.開展細節護理服務對普外科護理質量的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（76）：125-126.

吳靖，陳君霞，王曉芳.細節化護理管理在神經外科護理中的應用與體會[J].中醫藥管理雜志，2015，22（5）.167-169.

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林容.細節化護理干預在普外科護理中的應用效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2016，10（86）：344.