80例糖尿病足傷口延續護理經驗和效果觀察

羅苑植

（中山大學附屬第一醫院，廣東 廣州 510000）

糖尿病足是糖尿病常見的一種慢性并發癥。它的發病因素較多，糖尿病神經病變、周圍血管病變和循環障礙是它的主要發病因素[1-2]，異常步態、足部畸形等也有幾率引發糖尿病足，如無法及時得到救治，會導致患者殘疾或死亡。因此，對糖尿病足傷口患者進行延續護理具有十分重要的意義。本次，我院以80例糖尿病足傷口患者作為研究對象，研究探討延續護理對糖尿病足傷口患者的影響。報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年4月進入我院進行治療80例糖尿病足傷口的患者作為此次的研究對象。隨機分配為常規組和實驗組，每組各40例。其中，常規組男性患者為28例，女性患者為12例，年齡為40～78歲，平均年齡（60.47±10.56）歲；實驗組男性患者為26例，女性患者為14例，年齡為41～76歲，平均年齡（61.21±10.23）歲。兩組患者的一般資料經統計學得出無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對常規組進行常規護理，實驗組在常規組的基礎上進行延續護理。具體如下：（1）建立檔案：記錄患者的一般情況、姓名、聯系電話、家庭住址等信息，檔案中還必須包含患者的住院情況和治療情況。（2）建立團隊：由具有專業知識的醫護人員組成一個糖尿病足傷口延續護理團隊，對患者講述關于糖尿病足傷口的相關知識，使患者及親屬了解和重視該病癥。（3）心理干預：護理人員需了解患者的基本情況，制定針對性的方案，適時舒緩患者焦慮不安的心理，以形式多樣、切實可行的教育方式，增加患者信心，可適當為患者講述幾個該病癥的成功案例，緩解患者的壓力，使其保持良好的心態。（4）飲食規律：指導患者多食用清淡、多纖維素且高蛋白低脂的食物，養成少食多餐、定時、定量的飲食習慣，達到控制血糖，促進傷口的愈合的目的。（5）足部傷口護理：依據患者的傷口選擇合理的處理方式，定期為患者清創換藥，記錄患者的足傷口的進展和愈合的情況[3-4]。

1.3 觀察標準

1.3.1 觀察兩組患者對糖尿病足的了解的情況

以自制表格的形式觀察記錄兩組患者對糖尿病知識、飲食規律、預防知識、足部保護四個方面的掌握程度。

1.3.2 觀察兩組患者的糖尿病足傷口的愈合情況

以滲液量、組織類型和傷口面積為評分標準，觀察兩組患者護理干預前后的糖尿病足傷口愈合情況，分數越高，則愈合情況越差。

1.4 統計學方法

運用統計學軟件（SPSS20.0）對兩組數據進行處理分析，由x2（或t）執行對計數（或計量）數據的檢驗，由率[或（±s）]的形式描述，若P＜0.05，說明有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者對糖尿病足的了解情況

經過對比，實驗組患者對糖尿病知識、飲食規律、預防知識、足部保護4方面的掌握明顯高于常規組，兩組數據經統計學對比分析，存在明顯差異（P＜0.05），具有統計學意義。見表1

表1 兩組患者對糖尿病足的了解情況（%）

2.2 對比兩組患者干預前后的糖尿病足傷口的愈合評分

經過對比，兩組患者在護理干預前的糖尿病傷口愈合評分無明顯差距（P＞0.05），具有可比性。經過護理干預后，實驗組患者的糖尿病足傷口愈合評分明顯高于常規組，兩組數據經統計學得出存在明顯差異（P＜0.05），具有統計學意義。見表2。

表2 兩組患者干預前后的糖尿病足傷口愈合評分（±s，分）

表2 兩組患者干預前后的糖尿病足傷口愈合評分（±s，分）

組別 例數 干預前 干預后常規組 40 10.25±1.33 6.45±1.74實驗組 40 10.55±1.52 3.64±0.25

3 結 論

糖尿病是一種需要接受終身治療的代謝障礙性疾病，而糖尿病足就是糖尿病并發癥的一種。糖尿病足不僅嚴重影響患者的身心健康，甚至可能威脅患者的生命，需要及時進行相關的護理措施，保證患者的病情得到穩定。

延續護理干預，是一種由醫院延伸至家庭的新型護理模式，護理人員可以根據患者的具體情況，為患者構建一個檔案，制定護理方案，講述疾病的相關情況，緩解患者的心理壓力和不安，提高患者對糖尿病知識的了解和認知，樹立自我保護意識，減少足部受損的現象發生。

本次研究中，實驗組患者在經過延續護理后，患者對于糖尿病足的了解情況明顯高于常規組，糖尿病足傷口愈合的情況對比常規組也有顯著的提高。因此，對糖尿病足傷口患者進行延續護理能夠有效的提高患者對疾病知識的認知，加速傷口的愈合，值得推廣和實施。