基于SBAR溝通模式的規范化交接班流程應用于臨床的效果評價

馮婉儀，楊秀平，吳鳳明

（廣東省佛山市南海區第七人民醫院，廣東 佛山 528247）

護理人員進行有效的交接班能夠顯著的提升護理效果，對護理工作的實施具有顯著的意義，也成為對護理工作中的核心內容。規范化交接班流程能夠促進護理工作實施的完整性及連續性，產生的護理治療對患者具有顯著的影響。在護理人員進行交接班時規范化，是醫院護理體系完善的一種最直接的表現[1]。因此本研究主要討論了臨床的效果評價中應用SBAR溝通模式的規范化交接班流程效果，詳細如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次實驗對象選自2018年9月到2019年3月在本院進行治療的200例患者，對其進行隨機分組，實驗組（n=100）、對照組（n=100），實驗組及對照組患者中的男性患者分別為56例、49例，女性患者分別為44例、51例，男性患者的年齡均在20-69歲，均齡為（45.35±3.36）歲，女性患者的年齡均在21-70歲，均齡為（46.76±3.79）歲。對實驗對象進行篩選的過程中排除了具有精神異常及障礙的患者，將兩組患者的基線資料進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者應用傳統交接班流程，實驗組應用SBAR溝通模式規范化交接班流程，主要的方式如下。

1.2.1 應用SBAR溝通模式擬定交接班流程：在對護理交接班流程進行改進的中，首先需要對護理人員進行SBAR溝通模式相關知識的學習，主要包括應用SBAR模式實施的意義，實施的主要內容及相關的方法，并在對流程進行有效的擬定，并應用此種方式對交接班流程進行改進。

1.2.2 對護理人員進行培訓：對護理人員進行培訓時，主要應用的是情景模擬、宣講等方式對護理人員進行培訓，培訓的主要內容有應用SBAR溝通模式的方式、內容、主要的流程，并能夠對此種模式進行有效的掌握，并能夠在應用中進行切實的落實。

1.2.3 交接方式：①集體交接班：在進行交接班時，需要進行接班的護理需提前10分鐘上崗，并能夠對護理工作進行了解，并能夠進行整體化交接班站位，在進行交接班時，對進入病房的順序進行規范化，并在交班中向患者問好。②床旁交接班：進行交接班時需對患者的現狀了解（S：現狀）；患者在護理中存在的問題及病史等（B：背景）；對患者出現的異常現象進行有效的評估（A：評估）；進行有效措施的應用，并對下一班護士進行交代（R：建議）。

1.3 評價指標

將兩組患者的護理滿意度及護理人員對患者基本情況的掌握度進行分析，對患者基礎情況掌握程度主要包括：診斷及病情、癥狀體征、異常化驗結果、護理重點，護理滿意度主要分為，非常滿意、一般滿意、不滿意。

1.4 統計學處理

本組的相關數據進行分析統計主要應用的是統計軟件SPSS20.0，（±s）表示計量資料，應用t值進行檢驗，計數資料：[n(%)]，檢驗值為x2，當P＜0.05時，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組護理人員對患者的基礎情況的掌握情況

實驗組護理人員對患者的基本情況的掌握程度也明顯比對照組高，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1

表1 對比兩組護理人員對患者的基礎情況的掌握情況（±s，分）

表1 對比兩組護理人員對患者的基礎情況的掌握情況（±s，分）

分組 診斷及病情 癥狀體征 異常化驗結果 護理重點實驗組（n=1 0 0） 8.7 8±1.2 5 9.3 1±1.5 3 9.6 2±1.3 5 9.3 7±1.2 5對照組（n=1 0 0） 7.1 9±1.4 2 6.2 4±1.2 5 6.5 2±1.3 6 7.4 1±1.1 1 t 8.4 0 5 1 5.5 3 9 1 6.1 7 7 1 1.7 2 5 P 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0

2.2 對比兩組患者滿意度情況

實驗組在應用SBAR溝通模后患者的滿意度得到了明顯的提升，較對照組更加顯著，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 對比兩組患者滿意度情況[n(%)]

3 討 論

護理人員對患者進行護理的過程中，交接班流程對護理工作質量具有著顯著的意義，但是在傳統的交接班流程中常出現空檔期或者出現交接人員對患者的情況不了解，并且交接人員并沒有對患者的情況進行詳細的記錄，致使交接工作不能夠很好的完成，進而降低了護理人員對患者的護理質量[2]。研究中主要應用了SBAR溝通模式對交接班流程進行有效的規范化此種方式主要是能夠促進護理人員之間及患者之間的有效溝通，能夠對護理人員進行有效的培訓，能夠使護理人員應用此種模式的方法、內容、流程進行有效的了解，并能夠在應用的過程中進行有效的實施[3]。交接方式中主要包括：集體交接班、床旁交接班，床旁交接班主要應用到了SBAR溝通模式，分別為S：現狀、B：背景、A：評估、R：建議[4-5]，規范化交接班流程能夠促進護理工作實施的完整性及連續性，產生的護理治療對患者具有顯著的影響。在護理人員進行交接班時規范化，是醫院護理體系完善的一種最直接的表現。因此應用此種方式具有極大意義[6-7]。

實驗結果表明，實驗組在應用SBAR溝通模式后患者的滿意度得到了明顯的提升，并且護理滿意度顯著高于對照組患者，實驗組護理人員對患者的基本情況的掌握程度也明顯比對照組高，差異具有統計學意義（P＜0.05）。由實驗結果可知，臨床的效果評價中應用SBAR溝通模式的規范化交接班流程能夠顯著的提升患者的滿意度，能夠對醫患糾紛的發生起到明顯的降低作用，對護理人員是一種無形的鼓勵，能夠顯著的提升護理質量，并此種模式的應用能夠充分的提升護理人員對患者基本情況的了解程度，更加有利于對患者進行針對性護理，本研究具有極大的研究意義[8]。