妊娠期高血壓疾病病人的早期護理及施行價值評析

楚 巍

（山東大學齊魯醫院青島產科，山東 青島 266000）

控制妊娠期高血壓孕婦的血壓水平需要綜合應用各種措施，如適當應用降壓藥物，飲食控制和生活指導，以達到預期的效果。 良好的護理干預措施可以為妊娠期高血壓患者提供全面的飲食，運動，用藥等指導，幫助患者更好地控制血壓水平[1]。本研究分析了妊娠期高血壓疾病病人的早期護理及施行價值，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2017年2月-2018年5月我院90例妊娠期高血壓疾病患者，隨機分組，分別45例病人。實驗組初產婦、經產婦分別是32和13例。年齡21-37歲，平均（28.77±2.11）歲。身體質量指數23-27kg/m2，平均為（25.21±2.21）kg/m2，孕周28-39周，平均孕周為（34.44±3.11）周，孕次1-4次，平均孕次（2.13±0.51）次，產次1-3次，平均產次（1.42±0.34）次。對照組初產婦、經產婦分別是33和12例。年齡21-37歲，平均（28.61±2.11）歲。身體質量指數23-28kg/m2，平均為（25.27±2.26）kg/m2，孕周28-39周，平均孕周為（34.14±3.11）周，孕次1-4次，平均孕次（2.13±0.52）次，產次1-3次，平均產次（1.41±0.31）次。兩組一般資料無顯著差異。

1.2 方法

對照組予基礎干預，實驗組予早期護理干預。（1）健康教育和護理。妊娠高血壓孕婦對疾病存在認識誤區，容易產生極度焦慮而導致血壓進一步紊亂，需要對孕婦開展健康教育，耐心地告訴患者有關妊娠期高血壓綜合征的發生機制和應對方法、改善妊娠結局的方法，使其保持理智科學的態度積極配合治療。（2）日常生活管理：妊娠高血壓孕婦需要保證孕期生活和休息的規律性，保持室內環境良好和睡眠充足，保持心理狀態樂觀和放松，保持飲食平衡，避免高鹽高脂食物。定期為其檢測血壓和做好產前檢查。避免情緒和血壓波動，特別是休息環境的安全和舒適，合理調節室溫和濕度。（3）用藥指導。根據血壓監測結果遵醫囑服用藥物，控制血壓在合理水平。（4）產后護理。在產后期間，護理人員需要做好患者的監測，評估出血情況，給予按摩子宮加速惡露排出，并根據血壓和孕齡制定合理的飲食方案，及時為產婦補充營養物質，飲食遵循高蛋白、高維生素、低鈉，高鈣，高鉀的原則。

1.3 觀察指標

比較兩組妊娠期高血壓疾病患者滿意率；妊娠期高血壓疾病了解度、遵醫降壓治療行為（100分最高分，分值和妊娠期高血壓疾病了解度、遵醫降壓治療行為為正比）；護理前后患者收縮、舒張壓力值。

1.4 統計學方法

SPSS22.0軟件分析統計，采用的檢驗方式是t檢驗、卡方檢驗，P＜0.05顯示統計學有意義。

2 結 果

2.1 兩組妊娠期高血壓疾病患者滿意率對比

實驗組妊娠期高血壓疾病患者滿意率高于對照組，P＜0.05。如表1

表1 組妊娠期高血壓疾病患者滿意率對比[例數（%）]

護理前兩組收縮、舒張壓力值相似，P＞0.05；護理后實驗組收縮、舒張壓力值優于對照組，P＜0.05。如表2。

2.2 護理前后收縮、舒張壓力值對比

表2 理前后收縮、舒張壓力值對比（±s）

表2 理前后收縮、舒張壓力值對比（±s）

組別 例數 時期 舒張壓（mmHg） 收縮壓（mmHg）實驗組 45 護理前 94.89±6.96 151.78±3.28護理后 78.31±3.21 125.01±2.35對照組 45 護理前 94.14±6.58 151.29±3.18護理后 85.21±4.53 142.77±2.12

2.3 兩組妊娠期高血壓疾病了解度、遵醫降壓治療行為對比

實驗組妊娠期高血壓疾病了解度、遵醫降壓治療行為優于對照組，P＜0.05，見表3

表3 組妊娠期高血壓疾病了解度、遵醫降壓治療行為對比(±s)

表3 組妊娠期高血壓疾病了解度、遵醫降壓治療行為對比(±s)

組別 例數 妊娠期高血壓疾病了解度 遵醫降壓治療行為對照組 45 85.42±2.17 82.27±3.01實驗組 45 95.24±2.42 96.26±3.11 t 8.267 9.151 P 0.000 0.000

3 討 論

妊娠高血壓孕婦有血壓升高、蛋白尿等癥狀，具有預后差的特點，改善圍產期產婦的血壓水平，有必要加強臨床防治工作的實施和強化護理工作，從而改變孕產婦的妊娠結局。通過對妊娠期高血壓臨床特征的分析，實施有針對性的預防措施，確保母嬰安全，減輕產婦的心理壓力，使其提高遵醫用藥和飲食、運動行為，有效降低血壓水平，控制疾病的惡化，改善妊娠結局，降低新生兒窒息等不良事件的發生[2-3]。

本研究顯示，早期護理干預在妊娠期高血壓疾病護理中的干預結果確切，可提高產婦認知和遵醫行為，有效控制血壓和提高滿意度。