中醫特色護理對腰椎間盤突出癥患者的影響

張 薇

（武漢市中醫醫院，湖北 武漢 430050）

腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤向后突出、促使壓迫神經根產生癥狀所致，且發病率相對較高。臨床是以腰背痛、坐骨神經痛為主要表現。嚴重可并發血管損傷、周圍神經損傷等疾病，對患者的生活質量以及身心健康造成一定影響。為有效降低患病率已成為臨床目前需要解決的問題之一。據有關臨床實踐表明，實施中醫特色護理模式可對腰椎間盤突出癥患者的療效顯著[1]。本文選取2016年11月-2018年5月期間在我院進行診治的46例腰椎間盤突出癥患者最為本次研究對象，對研究對象均采取中醫特色護理的臨床效果進行深入探究，具體研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜集2016年11月至2018年5月間在我院進行診治的46例腰椎間盤突出患者的臨床資料進行回顧性分析，以上納入研究的對象和家屬均知曉同意參與，并簽署了知情同意書，均經臨床檢查明確，符合腰椎間盤突出癥的診斷標準。按就診的前后順序分成對照組23例（常規護理模式）和觀察組23例（中醫特色護理模式），其中對照組男性患者15例，女性患者8例，年齡32-68歲，平均年齡（33.12±1.3）歲，觀察組男性患者16例，女性患者7例，年齡30-65歲，平均年齡（31.13±1.5）歲；所有納入研究對象均排除存在嚴重心、肝臟器官損害等其他異常疾病等。46例腰椎間盤突出癥患者的性別、年齡等臨床資料進行相比較，無存在顯著差異，P＞0.05，無具備統計學意義。

1.2 護理方式

1.2.1 對照組

對本組患者均采取常規護理模式：（1）常規介紹病房環境、負責醫生、責任護士。（2）護理人員進行常規心理疏導，以徹底消除患者入院后產生緊張、害怕、焦慮不安等一系列不良情緒，以便獲取信任感。（3）合理膳食，攝取富含高蛋白、粗纖維、易消化食物。（4）合理進行康復訓練等常規指導[2]。

1.2.2 觀察組

對本組患者均采取中醫特色護理（1）中藥外敷處方：穿山龍、雪丹花、血竭、威靈仙、鶴虱、利筋藤、桑寄生、劉寄奴、伸筋草、千年健、一口鐘、烏藥、青風藤、雞血藤、木瓜、杜仲、補骨脂、菟絲子、杞子、熟地、懷牛膝、狗脊、鎖陽、和尚頭、羊藿葉、香附、郁金等，具有添精補髓、強筋壯骨之功效，達到緩解疼痛的目的。用法：外敷，1劑/日。（2）艾灸療法：阿是穴（腰部壓痛點），腰夾脊穴、殷門穴、承山穴、后溪穴、足三里。用三眼艾灸盒或四眼艾灸盒，在腰部做移動艾灸，1次/日，30min/次[3]。（3）拔罐法：經腎俞、腰陽關、陰陵泉、委中點刺為主，20次/min，1次/日，5次/療程。針刺（4）中藥熏蒸處方：花椒25g、川烏15g、草烏15g、川穹12g、伸筋草25g、透骨草12g、獨活10g、羌活10g、乳香12g、沒藥10g、桑枝12g。用法：1劑/日。(5)按摩法：沿腰背部順行向下至小腿進行按摩，促使有效緩解機體緊張狀態，疏通經絡，氣血通暢之功效。（6）點按法：點按雙側腰肌，具有緩解腰部緊張狀態。（7）彈筋法：彈撥腰肌，促使肌肉興奮，火法肌纖維組織的彈性[4]。

1.3 觀察指標

分析及比較兩組腰椎間盤突出癥患者經不同護理干預后的臨床總有效率。

1.4 療效判定

兩組腰椎間盤突出癥患者經治療后的臨床診斷標準：復查后，患者臨床癥狀及體征均明顯恢復或正常；則判定為有效；患者臨床癥狀及體征有所改善，則判定為好轉；患者臨床癥狀及體征無明顯改善或加重，則判定為無效。

1.5 應用SPSS14.0軟件進行分析

百分比為計數資料，卡方檢驗，（均數±標準差）為計量資料，t檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 結果發現

觀察組腰椎間盤突出癥患者經護理干預后的臨床總有效率為22（95.65）%，顯著高于對照組，組間進行比較，存在差異顯著，(x2=8.635，P＜0.05），具備統計學意義。詳細信息見表1

表1 比較兩組腰椎間盤突出癥患者的臨床總有效率（n，%）

3 討 論

本次實驗結果證實：觀察組腰椎間盤突出癥患者經護理干預后的臨床總有效率為95.65%，其中包括有效17例、好轉5例、共治愈22例，明顯優于對照組的臨床總有效率為52.17%，包括有效5例、好轉7例，共治愈12例，這與王瑞在研究報告中的結果一致。由此說明，針對腰椎間盤突出癥患者實施中醫特色護理模式的臨床效果顯著，有效防控并發癥的同時，患者易于接受，進一步提高了對治療的依從性，促進預后康復。

綜上所述：采取中醫特色護理可對腰椎間盤突出癥患者臨床療效確切，具有通經活絡，消腫定通，標本兼治，進一步提高了臨床治愈率，值得臨床廣泛應用。