角膜移植手術(shù)患者術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價(jià)值體會(huì)

蘇萍萍，王 超，姜 川

（1.山東省眼科醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250021；2.山東省耳鼻喉醫(yī)院、山東省立醫(yī)院西院，山東 濟(jì)南 250021）

角膜疾病是眼科常見的病癥之一，也是致盲的原因之一，角膜移植是用正常的角膜組織取代病變的角膜組織，使因眼角膜病變的眼盲患者復(fù)明，是同種器官中移植成功率最高的一種，是眼科手術(shù)中比較重要的手術(shù)之一，手術(shù)操作比較復(fù)雜，并發(fā)癥發(fā)生率比較高，對(duì)醫(yī)生的技術(shù)和護(hù)理要求非常高[1]，由于術(shù)后患者免疫系統(tǒng)可能會(huì)出現(xiàn)排斥，也可能使手術(shù)成功的患者由于并發(fā)癥的發(fā)生導(dǎo)致手術(shù)失敗，所以手術(shù)中的護(hù)理工作是治療中重要的一部分，做好手術(shù)中的護(hù)理，可以提高患者的手術(shù)成功率[2]，本文為了研究角膜移植手術(shù)患者術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價(jià)值，特選取2016年8月～2017年12月入院治療的角膜移植患者42例為研究對(duì)象進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 基本資料和一般方式

1.1 患者基本資料

此次研究患者例數(shù)為42例，其入院治療的時(shí)間為2016年8月～2017年12月，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和觀察組，每組21例。其中觀察組患者男性與女性數(shù)量比例為12：9，年齡范圍最小為34歲，最大為65歲，平均年齡為（48.61±5.11）歲，對(duì)照組患者男性與女性數(shù)量比例為12：9，年齡范圍最小為33歲，最大為63歲，平均年齡為（46.92±4.96）歲，比較上述患者資料，差異較小，可進(jìn)行以下研究（P＞0.05）。上述所有患者均同意此次研究，并且簽署知情同意書。

1.2 一般方法

1.2.1 對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理

1.2.2 觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理干預(yù)措施如下

手術(shù)前進(jìn)行術(shù)前訪視，在手術(shù)前對(duì)患者講解手術(shù)的方法。患者進(jìn)入手術(shù)室，手術(shù)室的護(hù)理人員要及時(shí)了解患者的情況，進(jìn)行術(shù)中指導(dǎo)和宣教，除了常規(guī)配合醫(yī)生操作外，護(hù)士還要及時(shí)解答患者的問題消除患者的疑慮，告知手術(shù)的進(jìn)程，緩解患者的恐慌，并進(jìn)行撫觸等方法，幫助患者放松；指導(dǎo)患者保持平臥體位，密切觀察患者的臨床表現(xiàn)，如有生命體征變化立刻通知醫(yī)師。在手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員護(hù)送患者返回病房，并進(jìn)行術(shù)后隨訪，告知患者及家屬術(shù)后的一些注意事項(xiàng)，遵醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)的用藥指導(dǎo)，按照醫(yī)囑對(duì)患者出現(xiàn)的病癥進(jìn)行對(duì)癥處理，指導(dǎo)患者正確的用眼方法[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度和焦慮、抑郁情況。

護(hù)理滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意。焦慮、抑郁情況采用焦慮自評(píng)量表與抑郁自評(píng)量表表示，分?jǐn)?shù)越高患者焦慮、抑郁情況越嚴(yán)重[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料使用±s表示，實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組

患者護(hù)理前后焦慮、抑郁情況，護(hù)理前，兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分無明顯差異（P＞0.05），優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，觀察組患者的分值明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比其數(shù)據(jù)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1.

表1 對(duì)比兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁情況

2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度

觀察組患者滿意度為9 5.2 4%，對(duì)照組患者滿意度為80.95%，觀察組患者的滿意程度明顯高于對(duì)照組(P＜0.05 )，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意。見表2。

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

3 討 論

角膜移植手術(shù)是有效治療眼角膜病變的方式，但手術(shù)的過程比較復(fù)雜，并發(fā)癥發(fā)生率比較高，影響患者的治療，所以對(duì)角膜移植患者進(jìn)行手術(shù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)十分重要，對(duì)控制并發(fā)癥尤為關(guān)鍵[5]，對(duì)患者的治療預(yù)后效果影響比較大，本文通過對(duì)角膜移植患者進(jìn)行手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，來研究角膜移植手術(shù)患者的術(shù)中護(hù)理價(jià)值。手術(shù)前進(jìn)行術(shù)前訪視，告知患者手術(shù)過程及術(shù)中配合，緩解患者的恐慌，手術(shù)中密切觀察患者的臨床表現(xiàn)，手術(shù)結(jié)束后，告知患者及家屬術(shù)后的一些注意事項(xiàng)[6.7]。

調(diào)查結(jié)果顯示，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，觀察組患者滿意度為95.24%，對(duì)照組患者滿意度為80.95%，觀察組患者的滿意程度明顯高于對(duì)照組。說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)下，能夠提升患者的護(hù)理滿意度。對(duì)比兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁情況，護(hù)理前，兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分無明顯差異，優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，觀察組患者的分值明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比其數(shù)據(jù)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)下，能夠改善患者的不良心理狀態(tài)。

綜上所述，在術(shù)中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)角膜移植手術(shù)患者效果顯著，能夠改善患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，改善患者的不良心理狀態(tài)，提升患者的護(hù)理滿意度，建議臨床推廣應(yīng)用。