人性化護理用于腹腔鏡胃癌根治術圍術期的應用價值分析

張 琳，張 蓉*

（華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院胃腸外科，湖北 武漢 430030）

通常情況下，臨床上對于胃癌患者而言，通常采取手術的方法進行治療，腹腔鏡胃癌根治術已經被廣泛應用于胃癌患者的治療過程當中，對于患者的病情改善以及預后恢復具有十分重要的作用[1]。人性化護理模式的實施，不僅需要結合患者的個體差異和患病情況，同時，還需要護理人員結合以往的工作經驗，制定個性化的護理方案，積極為患者提供更為優質和針對性的護理服務，進而減少患者的不適感受，滿足患者的精神和心理需求，進而改善患者的預后[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取我院在2018年3月～2019年3月所接收的80例腹腔鏡胃癌根治術患者進行對比研究，將其根據數字隨機表法分為人性化組和對照組，兩組患者分別為40例，所有患者均接受腹腔鏡胃癌根治術治療，氣管插管，麻醉見效后，行腹壁五孔法，術后給予常規的抗感染以及補液治療，持續給予胃腸減壓處理。其中，人性化組男性28例，女性12例，最大年齡77歲，最小年齡28歲，平均年齡（48.12±3.06）歲；對照組男性26例，女性14例，最大年齡78歲，最小年齡28歲，平均年齡（48.76±3.42）歲。兩組資料對比，P＞0.05，無統計學意義。

1.2 護理方法

對照組行常規護理指導。術前，評估患者的患病情況，給予抗生素以及糾正電解質紊亂治療，術后監測患者體征變化，做好尿管以及引流管護理等。

人性化組給予圍術期人性化護理干預。①術前人性化護理。對于胃癌患者而言，早期癥狀并不顯著，加之對于胃癌疾病知識的認知并不全面和正確，此時，護理人員需要耐心傾聽患者的訴說和困惑，結合患者的情緒特點給予對癥疏導，使得患者能夠充分意識到手術治療的重要意義；同時，護理人員還需要協助患者完成一系列常規的檢查，如：凝血功能、腎臟功能、肝臟功能以及心肺功能等，并且做好配血以及備皮的工作準備；②術后人性化護理。術后，密切監測患者的生命體征，對于意識尚未清醒的患者而言，則需幫助患者呈現平臥體位，并將患者頭部偏向一側，確保患者呼吸道暢通，等到患者意識清醒后，呈現半坐體位，促進患者呼吸功能的恢復以及引流，進而有效避免感染的發生。除此之外，對于術后需要留置引流管、胃管以及尿管的患者而言，則需要做好各種導管的固定和護理，避免導管出現彎曲、折疊、擠壓以及脫落的情況，確保引流管的暢通。與此同時，需要密切監測患者引流管液體性質、流量、顏色等變化情況，并且根據患者的實際情況拔除導管。術后需要給予胃腸減壓處理，進而促進切口的愈合。

1.3 臨床觀察指標

觀察并對比兩組患者的有關資料信息，包括：護理滿意度和疼痛反應情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件進行數據分析，檢驗水準為P＜0.05，即差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比分析兩組患者護理滿意度

個性化組的護理滿意度38例（95.00%）顯著高于對照組24例（60.00%），P＜0.05，兩組差異于統計學而言有意義。見表1：

表1 對于兩組患者護理滿意度比對[n（%）]

2.2 對于兩組患者疼痛評分比對

個性化組的疼痛評分（2.4±1.1）分顯著低于對照組（8.1±1.7）分，T值=17.804，P值=0.000，P＜0.05，兩組差異于統計學而言有意義。

3 討 論

對于老年胃癌患者而言，由于自身免疫能力逐漸降低，加之個人體質相對薄弱，將會伴發各種慢性基礎疾病，嚴重影響了患者的生活質量[3-4]。臨床上不僅需要給予手術治療，同時，為了提高手術成功率以及術后質量，圍術期的護理干預同樣重要。個性化的護理作為一種現代化的護理模式，根據患者的實際情況給予護理指導，促進了患者胃腸功能的快速恢復，同時，在一定程度上降低了并發癥的發生幾率。經過研究得出：個性化組的護理滿意度以及疼痛評分均明顯優于對照組，P＜0.05，即差異有統計學意義。可以充分說明，對于腹腔鏡胃癌根治術患者而言，通過行圍術期個性化護理干預，對于緩解疼痛反應的效果顯著。

概而言之，對于腹腔鏡胃癌根治術患者行圍術期個性化護理，能夠為患者提供更為優質的護理服務，利于患者預后恢復。