不同護理方式對鼻咽癌患者放射治療的副作用的影響分析

徐麗琴

（揚州市江都人民醫院，江蘇 揚州 225200）

鼻咽癌在臨床耳鼻喉科屬于常見的惡性腫瘤之一，是發生于鼻炎腔頂部及側壁的惡性腫瘤，且發病率為耳鼻喉惡性腫瘤之首。其臨床主要以鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感等表現為主。臨床科室常用藥包括胸腺肽、小牛脾提取物、艾迪注射液、康艾注射液，重組人粒細胞集落刺激因子等，通常主要以放射治療為首選治療方式。但多數鼻咽癌患者對發射質量具有重度敏感性，常會引發不同程度上的皮膚反應、粘膜反應等不良反應副作用的發生[1]。為此，為有效減少放射治療后副作用的發生，本文選自2013年11月-2017年12月期間在我院接受治療的40例鼻咽癌患者作為研究對象，對研究對象均采取不同的護理方式對鼻咽癌患者發射治療的副作用的影響進行深入探析，具體研究報告如下。

1 資料與方式

1.1 一般資料

搜集于2013年11月至2017年12月間在我院進行診治的40例鼻咽癌患者的臨床資料進行回顧分析，以上納入研究的對象和家屬均知曉同意參與，并簽署知情同意書，均經臨床檢查明確，符合鼻咽癌的診斷標準。按就診的前后順序分成對照組20例（常規護理干預措施）和觀察組20例（優質護理干預措施） ，其中對照組男性患者13例，女性患者7例，年齡46-68歲，平均年齡（47.12±1.3）歲，觀察組男性患者12例，女性患者8例，年齡48-72歲，平均年齡（49.13±1.5）歲；所有納入研究對象均排除存在嚴重心、肝臟器官損害等其他異常疾病等。40例鼻咽癌患者的性別、年齡等臨床資料進行相比較，無存在顯著差異，P＞0.05，無具備統計學意義。

1.2 護理方式

首先對所有患者均采取常規X線放射治療，待整個治療結束后，對兩組患者嚴密觀察治療后的副作用情況，并給予不同的護理方式進行干預。

1.2.1 對照組：對本組患者均采取常規護理干預措施（1）患者進入病房后，護理人員應常規介紹醫院環境以及負責醫生和接診護士。（2）指導患者有關放射治療的治療的相關護理知識以及注意事項等常規指導[2]。（3）飲食方面應以清淡為主。

1.2.2 觀察組：對本組患者均采取優質護理干預措施 （1）制定檔案：結合每個患者的實際情況如家庭背景、社會地位以及文化程度來制定一套適合的護理方案。（2）心理疏導：護理人員應主動與患者進行溝通、交流。通過與患者進行詢問交流來更多的了解患者的內心感受，并盡量滿足患者的一切需求[3]。由于長時間的治療促使患者出現焦躁不安、抑郁等不良情緒，護理人員應多采取鼓勵的方式，促使患者對治療充滿信心，以良好的心態去面對治療，來提高治療療效。（2）飲食護理：應指導患者以清淡、易消化的食物為主，避免吃一些生冷辛辣刺激等食物[4]。（3）健康指導：護理人員應詳細對患者講解去治療的目的和臨床意義。在放療過程中，若發現患者的毒副作用較治療前明顯，應根據患者的實際發生的副作用給予正確引導，以免患者因對其知識缺乏直接造成負面情緒，影響整個治療的效果[5]。（4）定期進行隨訪，通過了解患者的實際情況，給予相應的指導，并做好記錄。

1.3 觀察指標

觀察兩組鼻咽癌患者放射治療副作用的評價情況；比較兩組鼻咽癌患者經護理干預后的臨床總護理滿意度情況。

1.4 療效判定

護理滿意度評分標準： ≥9 0 分以上則判定為非常滿意；≥70分則判定為一般；＜60分以下則判定為不滿意；臨床護理評分總分為100分

1.5 應用SPSS19.0軟件進行分析，百分比為計數資料，卡方檢驗，（均數±標準差）為計量資料，t檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 結果發現，觀察組鼻咽癌患者發生副作用的評價情況顯著優于對照組

兩組進行比較，存在差異顯著，P＜0.05，具備統計學意義。詳細信息見表1

表1 比較兩組鼻咽癌患者放射治療副作用評價情況（n,%）

2.2 結果表明，觀察組鼻咽癌患者的臨床總護理滿意度為19(95.00)%,顯著高于對照組患者

組間進行比較，差異顯著，P＜0.05，具有統計學意義。詳細信息見表2

表2 比較兩組鼻咽癌患者的臨床護理滿意度情況（n,%）

3 討 論

本次研究結果闡明：觀察組鼻咽癌患者發生副作用的評價情況顯著優于對照組，這與徐艷在研究報告中的結果一致。由此說明，針對鼻咽癌患者實施常規模式與優質護理模式相比較，可對放射治療后的副作用效果顯著，更利于患者的預后恢復。觀察組鼻咽癌患者的臨床總護理滿意度為95.00%,顯著高于對照組患者的臨床護理總滿意度為70%，這與朱楚云在實驗報告中觀察組的臨床護理滿意度為93.3%，對照組的臨床總滿意度為73.3%的結果一致。由此得出，采取不同的護理方式，可對鼻咽癌患者放射治療后的效果不一，實施優質護理干預模式，可促進護患之間友好關系，同時，提高了護理質量以及護理滿意度。

綜上所述：采用不同護理方式可對鼻咽癌患者發射質量的副作用的影響不同，實施優質護理干預方式的臨床效果顯著，有效減少并發癥，同時提高預后恢復。值得臨床廣泛應用。