漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理在冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)患者心臟康復(fù)中的應(yīng)用效果

王 月，梁文園

（江蘇省蘇北人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，江蘇 揚(yáng)州 225000）

冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)是臨床上主要用于治療冠心病的一種機(jī)械性介入治療手段，主要是將金屬架永久性的置于患者的冠狀動脈病變出，對患者的血管壁起到支撐作用，增加血流量，從而降低患者的死亡率。而護(hù)理工作作為患者康復(fù)中的重要環(huán)節(jié)，在術(shù)后實(shí)施有效的護(hù)理措施，對于提升患者的康復(fù)效果具有重要意義[1]。本文選擇我院進(jìn)行治療的80例患者展開研究，分為兩組后采取不同的護(hù)理方式，得出數(shù)據(jù)并分析漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理在冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)患者心臟康復(fù)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將最終結(jié)局整理為以下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 基線資料

將2017年10月到2018年10月在我院進(jìn)行冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)治療的80例患者作為本次研究對象開展研究，依據(jù)計(jì)算機(jī)表法將所有患者分為兩組，即參照組（n=40）以及研究組（n=40）。參照組：男20例，女20例，最大年齡81歲，最小年齡41歲，平均年齡（65.31±4.37）歲。研究組：男19例，女21例，最大年齡82歲，最小年齡40歲，平均年齡（66.02±4.19）歲。兩組資料對比后，呈現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)局為P＞0.05，不具有分析價(jià)值，可進(jìn)行討論對比。

1.2 方法

對參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對研究組患者實(shí)施漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理，本文對漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理做重點(diǎn)論述。

（1）健康宣教。患者手術(shù)之后，護(hù)理人員需要對患者開展健康教育，讓患者能夠了解冠心病的危害以及冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)治療效果等相關(guān)事項(xiàng)，提高患者認(rèn)知。

（2）心理護(hù)理。護(hù)理人員需要與患者進(jìn)行充分交流，了解患者心中的顧慮，并通過為其講解治療成功案例等方式，緩解其負(fù)性情緒，樹立對抗疾病的信心。

（3）漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理。護(hù)理人員需要與患者及其家屬進(jìn)行充分的合作，針對患者身體情況的區(qū)別，進(jìn)行有針對性的康復(fù)運(yùn)動計(jì)劃。指導(dǎo)患者早每日清晨起床之后，進(jìn)行深呼吸，并放松全身，以此增加患者的肺活量以及血氧含量，進(jìn)而增強(qiáng)患者心肌細(xì)胞的攝氧量。另外，指導(dǎo)患者進(jìn)行其他運(yùn)動，觀察患者運(yùn)動期間的心臟情況，如果發(fā)現(xiàn)異常，需立即停止[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的干預(yù)效果進(jìn)行觀察，其中包括：胸悶發(fā)作、射血分?jǐn)?shù)、總膽固醇、甘油三酯、收縮壓、舒張壓。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將此次錄入80例患者的臨床數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0完成數(shù)據(jù)分析,選擇t檢驗(yàn)組間干預(yù)效果,結(jié)局以(±s)形式體現(xiàn),最終檢驗(yàn)結(jié)局呈現(xiàn)P＜0.05，數(shù)據(jù)具有探討分析價(jià)值。

2 結(jié) 果

兩組數(shù)據(jù)對比，研究組患者的胸悶發(fā)作、射血分?jǐn)?shù)、總膽固醇、甘油三酯、收縮壓、舒張壓顯著優(yōu)于參照組，且P＜0.05，數(shù)據(jù)具有探析價(jià)值，見表1。

表1 兩組患者的干預(yù)效果比較( ±s)

表1 兩組患者的干預(yù)效果比較( ±s)

指標(biāo) 參照組（n=40）研究組（n=40） t P胸悶發(fā)作（次/月） 11.01±2.13 3.27±1.14 20.2626 0.0000射血分?jǐn)?shù)（分） 0.51±0.03 0.79±0.06 26.3987 0.0000總膽固醇（mmol/L） 5.23±0.76 3.19±0.44 14.6919 0.0000甘油三酯（mmol/L） 3.34±0.81 1.59±0.40 12.2517 0.0000收縮壓（mmHg） 153.47±7.81 121.01±6.23 20.5491 0.0000舒張壓（mmHg） 100.41±5.42 80.41±6.16 15.4163 0.0000

3 討 論

據(jù)研究結(jié)果顯示，雖然冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)治療冠心病的效果顯著，但同時(shí)也存在著術(shù)后出現(xiàn)一系列并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。而漸進(jìn)性康復(fù)護(hù)理主要是從提高患者認(rèn)知，幫助患者正確認(rèn)識疾病；對患者進(jìn)行心理護(hù)理，降低負(fù)性情緒對康復(fù)效果的影響；對患者進(jìn)行生活規(guī)律的養(yǎng)成，逐漸恢復(fù)心臟功能，從而降低心臟疾病的發(fā)作的危險(xiǎn)，從而降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的生活質(zhì)量[3]。

本研究中，對研究組患者實(shí)施漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理，結(jié)果顯示，研究組患者的干預(yù)效果顯著優(yōu)于參照組患者，由此可見，漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理在冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)患者心臟康復(fù)中的應(yīng)用效果顯著，此結(jié)論與廖曉霞[4]等人研究結(jié)論相符。

綜上所述，漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)患者心臟康復(fù)護(hù)理，可有效改善患者的血壓、胸悶發(fā)作、射血分?jǐn)?shù)等各項(xiàng)指標(biāo)，提供患者心臟功能康復(fù)效果，值得在臨床中推廣應(yīng)用。