手術室護理安全中應用細節護理的效果觀察

王保華

（江蘇省泰州市中醫院手術室，江蘇 泰州 225300）

手術治療可及時將病灶等切除，對多種疾病治療效果確切，但需要做好護理安全管理工作[1]。本研究將我院收集2018年1月-2019年1月的100例手術室患者，隨機分組，手術室傳統護理組用手術室傳統護理，手術室細節安全護理組用手術室細節安全護理，分析手術室護理安全中應用細節護理的效果，報告如下。

1 一般資料和方法

1.1 基礎資料

將我院收集2018年1月-2019年1月的100例手術室患者，隨機分組，手術室細節安全護理組年齡23-65歲，平均（43.21±2.21）歲。男33例，女17例。普外科手術有24例，肝膽外科有12例，婦科手術有10例，其他4例。手術室傳統護理組年齡23-65歲，平均（43.57±2.47）歲。男33例，女17例。普外科手術有24例，肝膽外科有13例，婦科手術有9例，其他4例。兩組基礎資料可比。

1.2 方法

手術室傳統護理組用手術室傳統護理，手術室細節安全護理組用手術室細節安全護理。第一，術前護理。術前給予針對性心理護理，介紹手術治療必要性和目的，及時回答患者和家屬的顧慮，建立治療信心。術前讓患者和家屬簽署知情同意。第二，術中護理。術中嚴格執行“三查七對”檢查手術器械的消毒情況和手術器械的完整性。術前核對手術部位和名字，嚴格執行無菌操作，嚴格觀察患者術中的生命體征，避免過度暴露身體，以免導致患者體溫降低，做好保暖工作。對大型手術患者需要充分配合麻醉師，完善輸液和輸血等急救措施。第三，術后護理。術后細心為患者更換衣物、清潔皮膚，嚴格執行安全核對制度和查對制度，避免遺留器械和紗布在腔內。強化麻醉復蘇期管理避免氣道梗阻[2-3]。

1.3 指標

比較兩組滿意率；器械準備、消毒麻醉、醫護配合行為質量評分（每一項采取百分制，分值越高越好）；護理前后患者焦慮程度（SAS評分，20-80分，越低焦慮越輕）；手術治療風險事件發生率。

1.4 統計學方法

SPSS25.0軟件處理數據，進行t、x2檢驗，P＜0.05為差異顯著。

2 結 果

2.1 滿意率

手術室細節安全護理組對比手術室傳統護理組滿意率更高，P＜0.05。手術室細節安全護理組的滿意度是100%，而手術室傳統護理組是80%。

2.2 患者焦慮程度

護理前兩組患者焦慮程度接近，P＞0.05；護理后手術室細節安全護理組患者焦慮程度的改善幅度更大，P＜0.05。見表1.

表1 護理前后患者焦慮程度分析（±s）

表1 護理前后患者焦慮程度分析（±s）

組別 例數 時間 漢密爾頓抑郁水平手術室細節安全護理組 50 護理前 64.21±2.68護理后 28.74±1.79 50 護理前 64.27±2.55護理后 42.45±1.55手術室傳統護理組

2.3 器械準備、消毒麻醉、醫護配合行為質量評分

手術室細節安全護理組器械準備、消毒麻醉、醫護配合行為質量評分更好，P＜0.05，手術室細節安全護理組器械準備、消毒麻醉、醫護配合行為質量評分分別是94.67±1.21分以及95.11±3.21分、95.21±3.77分。而手術室傳統護理組器械準備、消毒麻醉、醫護配合行為質量評分分別是85.21±1.22分以及82.80±5.21分、85.15±3.27分.

2.4 手術治療風險事件發生率

手術室細節安全護理組手術治療風險事件發生率更少，P＜0.05。手術室細節安全護理組手術治療風險事件有1例，發生率是2%。而手術室細節安全護理組風險事件有8例，發生率16%。

3 討 論

手術室細節安全護理可提高手術室患者的安全性，減少風險事件的發生，從而減輕手術室患者的痛苦，減少風險事件的發生。細節的護理具有前瞻性，通過規范護理操作，提高護理護士護理操作的安全意識，從而減少風險事件的發生，最終減少醫療糾紛的發生。在手術室中應用細節可以更好地提高手術室護理的安全性，值得推廣和采用[4-5]。

本研究中，手術室傳統護理組用手術室傳統護理，手術室細節安全護理組用手術室細節安全護理。數據顯示，手術室細節安全護理組滿意率、患者焦慮程度、器械準備、消毒麻醉、醫護配合行為質量評分、手術治療風險事件發生率方面相較手術室傳統護理組更好，P＜0.05。

總之，手術室患者實施手術室細節安全護理效果確切，可減輕患者的焦慮情緒，提高細節護理質量，減少風險事件的發生。