臨床護理路徑在痛風患者護理中的應用效果研究

裴國芹

（江蘇省常州市第一人民醫院，江蘇 常州 213000）

痛風在臨床比較常見，是一種代謝性疾病，患者癥狀表現為急慢性關節炎、高尿酸血癥等，嚴重影響其生活質量[1]。此類患者，其在康復過程中，要嚴格遵照醫囑，健康規律生活，以此緩解癥狀。本文以我院痛風患者為例，分析臨床護理路徑的運用價值，具體如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

于2018年1月～2019年1月開展研究，抽取痛風患者104例作為對象，根據隨機數字表法，分為實驗組（52例）和參照組（52例）；按照資料統計，實驗組男30例，女22例；年齡22-68歲，平均（64.25±0.68）歲；病程4月-2年，平均（1.24±0.53）年；參照組男28例，女24例，年齡31-67歲，平均（64.31±0.62）歲；病程5月-3年，平均（1.46±0.52）年。數據對比，統計學不具有意義（P＞0.05）。研究獲得了醫院倫理委員會批準，且征得患者同意，所有患者均簽署了同意書。

1.2 護理方法

參照組運用常規護理法，對患者進行健康教育，做好基礎護理等。實驗組運用臨床護理路徑，措施為：（1）建立護理小組：小組成員包括護士長、護理小組長與床位護士，護士長任大組長，依據患者情況，共同制定臨床路徑表，床位護士按照計劃對患者實施措施，護理小組長定期監查護理措施實施效果，小組定期進行路徑實施的歸納總結；（2）飲食護理：控制患者飲食[2]，讓其多食用低嘌呤、低蛋白、低脂肪、低熱量的食物，多飲水，每日飲水2500ml左右，使尿量達到2000ml每日，可適當吃水果，戒煙戒酒；（2）疼痛護理：按照疼痛分級，及時匯報醫生，遵醫囑給藥；通過音樂法或深呼吸法，轉移患者注意力，讓其放松身體，以此緩解疼痛；及時評價止痛效果。（3）心理護理：護理人員要多與患者溝通，對其講解疾病知識，讓其有基本的了解[3]。對情緒波動較大的患者，護理人員要定期疏導，耐心講解治療的重要性，且將成功案例告訴患者，讓其充滿信心，信任醫生與護理人員，安心接受治療，以此保持良好的心態；（4）出院指導：患者出院前，將自我護理技巧教給患者，囑咐其定期鍛煉，但運動量不要過大，進行有氧運動，避免勞累，肥胖者要控制體重，以1KG/月為宜。定期到門診復查，按時按醫囑服藥。

1.3 觀察指標

（1）遵醫行為；（2）護理滿意度：以問卷形式調查，總分數為100分，80分及以上為非常滿意；60-79分為基本滿意；59分及以下為不滿意。

1.4 統計學意義

運用軟件SPSS19.0計算數據，計數以（n，%）顯示，行x2檢驗，P＜0.05為統計學顯示意義。

2 結 果

2.1 患者遵醫行為對比

在各項指標上，實驗組控制的更好，組間含有統計學意義（P＜0.05）

表1 兩組遵醫率分析[n（%）]

2.2 兩組滿意度對比

患者對兩組效果評價存在差異，更滿意實驗組方法，統計學存在意義（P＜0.05）。

表2 比較兩組患者滿意度[n（%）]

3 討 論

痛風的發生，給患者帶來痛苦，影響其日常工作與生活，需要及時治療，而患者治療時，要保持健康的生活習慣，定期運動、規律飲食等，以此幫助患者快速康復。因此，護理措施必不可少，其可以增強療效，緩解病癥。常規護理的實施，其措施不夠全面，無法為患者提供優質的護理服務，導致效果并不理想。隨著臨床護理工作的不斷發展，臨床護理路徑的優勢逐漸顯現，其屬于新型護理模式，在常規護理基礎上發展而來，依據患者情況，以時間為軸向制定護理計劃，其中增添了許多內容與細節，且貫穿于整個治療過程，具有針對性與科學性的特點。此模式堅持以患者為中心開展護理活動，改變傳統護理觀念，加入了心理護理，注重患者內心感受，體現了人性化的理念，同時也讓患者嚴格管理自己行為，在各個方面配合治療，用健康的狀態應對治療，以此縮短住院時間，改善護理質量。

本次研究中，患者在進行臨床護理路徑以后，其效果改善的比較明顯，無論是飲食、運動還是用藥、情緒上，其均可以很好的控制，提升治療依從性。在患者滿意度上，實驗組概率為94.23%，顯著高于參照組的80.77%，說明臨床護理路徑效果更加受患者歡迎，有利于增進護患感情，建立和諧的護患關系。

綜上所述，結合痛風患者的特點，將臨床護理路徑模式用于其中，改善了醫院整體護理質量，可以讓患者滿意，臨床意義顯著。