護理干預對老年肺心病患者睡眠和生活質(zhì)量的影響

邱 寧，曾 玲

（自貢市第五人民醫(yī)院，四川 自貢 643000）

老年肺心病是由于支氣管、肺、胸廓或肺動脈的慢性病變所致肺動脈壓力增高、右心負荷增加、右心室肥大，進而發(fā)展為右心衰竭的心臟病。在臨床上一旦發(fā)生嚴重的肺心病不僅會影響到老年患者的身體健康，同時對患者的生活質(zhì)量也會產(chǎn)生極大的影響。因此本文筆者主要探究分析當前階段對于老年肺心病患者的護理情況，具體的資料數(shù)據(jù)如下所示：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院在2015年到2016年期間所收治的共計100名老年肺心病的患者作為主要的研究對象，將患者按照隨機分配方式分為對照組和觀察組，其中對照組患者采用常規(guī)化護理方式，觀察組患者采用護理干預的方式。兩組患者在年齡性別等方面不具備統(tǒng)計學意義，因此具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)化的護理方式進行。

觀察組在臨床基礎(chǔ)之上還需要給予良好的護理干預方式，首先在心理護理的過程中，需要幫助患者有效的解決心理上的負面情緒，很多患者在實際的治療過程中往往都會存在煩躁、焦慮的情緒等，在實際的治療過程中出現(xiàn)自暴自棄等，因此針對這種現(xiàn)象，應當做好相應的心理護理工作，消除患者的疑惑以及疑慮等，樹立戰(zhàn)勝病魔的信心和決心，同時給予患者良好的基礎(chǔ)護理工作，做好相關(guān)的基礎(chǔ)工作，保持病房的衛(wèi)生與干凈，適當?shù)臏囟纫约皾穸龋瑫r做好相應的口腔衛(wèi)生工作，加強霧化吸入治療等工作，注意保暖，避免在實際的治療過程中出現(xiàn)著涼的現(xiàn)象，同時對患者的呼吸等功能進行密切的監(jiān)督和觀察，保持患者的皮膚干燥，保證在治療期間呼吸道的暢通等，同時少吃多餐，盡量的多吃清淡的食物，養(yǎng)成規(guī)律的作息等。合理用藥：不濫用抗生素，病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定后應停用抗生素。不應長期服用抗生素，以免出現(xiàn)耐藥性或發(fā)生其他病菌的感染。醫(yī)生也應當督促患者自身養(yǎng)成良好的習慣，堅持鍛煉;病人應根據(jù)個人情況，作一些適當?shù)幕顒樱蕴岣邫C體的抗病能力。例如清晨散步、打太極拳、做深呼吸運動。可增強體質(zhì)，鍛煉心肺功能，但鍛煉時應注意量力而行，避免過分勞累。

生活護理，肺心病病人應注意隨氣候變化增減衣物，以免引起感冒而加重病情。每早可食冷飲，以鍛煉耐寒能力;要保持居室整潔安靜，無煙塵。

還需要對患者進行良好的睡眠行為干預工作，對于老年患者來說，護理人員需要進行規(guī)范化的睡眠干預，建議患者在入睡之前需要泡腳放松，同時不要喝濃茶和咖啡，同時在睡眠之前可以多聽一些音樂來幫助睡眠，并且每天要規(guī)律作息，養(yǎng)成良好的生物鐘，在這樣的情況和環(huán)境之下，來進行疾病的治療。

最后，針對患者的情況做相應的康復性訓練工作，尤其是呼吸功能的訓練是非常關(guān)鍵的，指導患者進行相應的咳嗽、縮唇呼吸、腹式呼吸等訓練，逐步的增強患者的肺功能儲備，同時也可以選擇散步等方式來加強肺功能，提升患者的疾病康復效果。

1.3 觀察標準

對兩組患者的實際護理情況進行對比和分析，根據(jù)患者生活質(zhì)量以及睡眠情況來分為痊愈，有效和無效，痊愈：患者的睡眠質(zhì)量完全改善，同時生活質(zhì)量顯著的提升，疾病得到全面的控制。有效：患者在經(jīng)過治療之后疾病得到一定的恢復，同時睡眠質(zhì)量改善，生活質(zhì)量提升。無效：患者經(jīng)過護理和治療之后，疾病沒有得到有效的控制，并且生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量得不到有效的改善。

1.4 統(tǒng)計學方法

將所收集的有關(guān)數(shù)據(jù)資料采用SPSS15.0進行統(tǒng)計學軟件的處理和分析，資料采用組間比較的方式進行，同時P＜0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

表1 兩組患者實際治療情況對比

3 討 論

老年肺心病應該將護理和治療相結(jié)合，通過家庭護理配合治療，從而使得患者盡快康復。目前治療老年肺心病最好的方法就是4S清肺平喘療法，該療法采用定向給藥有效地避免了以往因藥物不易被人體吸收而大量反復的用藥的弊端，同時通過“BA細胞免疫治療”增強組織通透性，協(xié)調(diào)呼吸疾病者肺脾腎三臟功能;并修復重建免疫系統(tǒng)，達到呼吸疾病患者經(jīng)絡平衡，實現(xiàn)標本兼治，杜絕復發(fā)。

在臨床治療完成之后，規(guī)范化的護理工作往往是非常重要的，通過有效的護理干預方式一方面能夠有效的提升對患者的手術(shù)護理效果，同時也能夠提高患者對于手術(shù)和治療的滿意程度。尤其對于老年患者來說，其身體上往往存在一定的功能障礙，部分的患者腿腳不便等，在臨床通過護理干預的方式能夠大大降低這種身體不便所引起的風險和問題，在實際的護理過程中我們也應當注意規(guī)范化的護理方式，從心理、飲食、基礎(chǔ)等方面來實施良好的護理工作。

當前肺心病對于老年患者的生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量影響較大，針對這種現(xiàn)象，我們應當重視其問題，通過良好的護理干預方式來提升老年患者得睡眠質(zhì)量。通過本次課題研究顯示，在臨床上通過護理干預的方式來從心理、飲食、日常、生活上進行干預往往能夠達到良好的效果，不僅提升了患者的生活質(zhì)量，同時也在一定程度上對老年患者的疾病康復達到了一定的效果和作用。

在本次課題研究過程中，護理干預方式針對老年肺心病患者來說達到的痊愈效果超過80%，顯著高于對照組傳統(tǒng)護理方式的72%，通過數(shù)據(jù)來看，良好的護理干預對老年患者疾病的康復具有積極的效果。

因此綜合上文所述，在臨床針對老年肺心病的疾病護理過程中，可以實施推廣護理干預的方式，提升老年患者的疾病康復效果，提升護患關(guān)系等。