護理干預在微量泵泵入尼莫地平治療高血壓腦出血微創手術患者中的應用

王燕萍

（無錫市第三人民醫院，江蘇無錫214000）

本文主要研究通過微創手術和尼莫地平泵入療法對高血壓腦出血進行治療時配合的相關護理，并將主要研究情況進行如下的報告性總結。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文調查對象均來自2017年4月到2018年12月，所有研究對象為在此期間到我院治療的高血壓腦出血患者72例。其中存在男性患者36例，女性患者36例，患者年齡最大值為79歲，年齡最小值為45歲，年齡平均值（66.2±12.4）歲。采用隨機方法將所有研究對象分為觀察組和對照組，觀察組和對照組兩組患者當中男性和女性比例一致，患者年齡區間也沒有差異。所選擇的調查對象均符合微創手術治療原則，排除存在凝血功能障礙等相關病癥，所有調查對象的臨床資料符合倫理委員會標準，簽署了知情同意書，采用統計學軟件檢驗一般資料，P＞0.05，無差異。

1.2 方法

本文兩組患者均選擇采用微創手術方案進行治療，同時為患者經過微量泵泵入尼莫地平，對照組通過常規護理進行指導，嚴格的落實常規護理的原則，對觀察組患者配合優質護理進行干預，具體護理方法如下：

①心理干預：評價患者的心理表現，根據患者的心理特點為患者進行有效的溝通方式應用，及時了解患者心理的動態變化，并且進行心理疏導，患者恢復清醒以后，對患者所表現出的不良情緒進行疏導，幫助患者樹立戰勝疾病的信心[1]。

②飲食干預：需要根據患者病情和飲食的特點，為患者進行飲食計劃的制定，指導患者堅持清淡易消化的飲食，患者的飲食應堅持少食多餐的原則，避免患者使用排氣的食物。

③用藥干預：這對患者用藥以前，需要評價微量泵的性能，并且將微量泵進行適當的固定，在泵入尼莫地平的過程當中，應注意管道是否存在有受壓的狀況，避免存在彎曲，保證微量泵的正確使用。選擇50毫升避光注射器進行藥物的提取，妥善進行連接，固定在微量泵之上，在用藥的過程中應該遵醫囑為患者進行微量泵的調整[2]。

④不良反應干預：對患者進行用藥的時候，應該強化對患者各項生命體征的監視，治療的第1小時之內每間隔15分鐘對患者進行一次生命體征的檢測，之后每隔半個小時進行一次檢驗。對患者進行用藥的過程中，如果發現患者存在頭暈頭痛等多種不良癥狀，需要立刻停止對患者干預，并將相關狀況告知主治醫生進行指導。

1.3 觀察指標

對本文兩組調查對象進行不同干預以后的并發癥發生率進行評價和比較，調查兩組研究對象的水腫面積和神經功能缺損評分（NIHSS）。

1.4 統計學分析

啟動統計學軟件IBM SPSS25.0對所有數據進行統計學檢驗，P＜0.05表示數據存在統計學差異性。

2 結果

本文觀察組出現并發癥3例，發生率為8.33%，對照組出現并發癥11例，發生率為30.56%，P＜0.05，存在統計學差異性；對兩組研究對象結束后的水腫面積和神經功能缺損評分進行比較，觀察組明顯比對照組更優越，P＜0.05，存在統計學差異。兩組調查對象的水腫面積和神經功能缺損評分請參見表1的結果。

表1兩組調查對象的干預效果評價

3 結論

臨床上大部分高血壓腦出血患者都會存在不同程度的水腫和占位效應，高血壓腦出血臨床表現嚴重，會對患者的大腦等相關組織產生損害。為患者進行微創手術治療后，通過泵入尼莫地平可以有效對患者進行干預，但患者在進行干預的過程中，容易存在著一定的不良癥狀，為有效提升和鞏固患者治療的臨床效果，就應該為患者配合有效的護理手段進行干預。通過本文的調查和結果能夠得出，通過微創手術和微量泵泵入尼莫地平方法對高血壓腦出血治療時，應用優質護理進行指導，可以有效降低并發癥對患者的影響，提升患者治療的總體效果，值得推廣。