臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎護(hù)理中的臨床實(shí)施效果觀察

逯 斐

（濟(jì)南市兒童醫(yī)院，山東濟(jì)南250000）

為了探討臨床護(hù)理路在小兒肺炎護(hù)理中的實(shí)施效果，本文筆者將2017年1月至2018年4月收診的100例患兒作為對(duì)象進(jìn)行分組研究，現(xiàn)在將研究情況進(jìn)行如下總結(jié)報(bào)道。

1 資料及方法

1.1 基礎(chǔ)資料

將我院2017年1月至2018年4月內(nèi)收診的100例小兒肺炎患兒隨機(jī)分成對(duì)照組與研究組，每組50例。對(duì)照組，29例男患兒，21例女患兒，最小年齡1歲，最大年齡8歲，平均年齡（5.6±1.39）歲。研究組，27例男患兒，23例女患兒，最小年齡1歲，最大年齡10歲，平均年齡（5.7±1.14）歲。客觀分析上述兩組患兒的基礎(chǔ)資料，差異不大，P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組50例患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，遵照醫(yī)囑，提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)。研究組50例患兒在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，配合應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，具體內(nèi)容如下：（1）入院當(dāng)日。遵照醫(yī)囑，正確輸液，保持呼吸道通暢，及時(shí)吸痰。其中，0-2歲患兒予以面罩吸氧，≥3歲患兒鼻導(dǎo)管吸氧。取尿、便標(biāo)本送至檢驗(yàn)，密切監(jiān)測(cè)生命體征變化，觀察肺部癥狀，配合監(jiān)護(hù)人指導(dǎo)患兒休息，減少消耗。同時(shí)，向家長(zhǎng)介紹醫(yī)院的配套設(shè)施與管理制度，介紹疾病相關(guān)知識(shí)與治療方法，帶領(lǐng)患兒及家屬熟悉醫(yī)院環(huán)境，建立良好的護(hù)患關(guān)系。（2）入院2-4d。根據(jù)需要進(jìn)行必要檢查，時(shí)刻留意病情發(fā)展情況，安撫患兒情緒，避免過(guò)度哭鬧，以免影響治療，飲食方面，以易消化的半流質(zhì)飲食為主。（3）入院5-9d。加強(qiáng)鞏固治療，保持皮膚與口腔清潔狀態(tài)，叮囑患兒多飲水，根據(jù)病情可慢慢恢復(fù)至正常飲食。同時(shí)，復(fù)查三大常規(guī)，在病情允許的情況下，鼓勵(lì)患兒適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但避免發(fā)生意外事件。（4）入院10d至出院。完善相關(guān)手續(xù)，加強(qiáng)出院指導(dǎo)，說(shuō)明出院注意事項(xiàng)，做好出院準(zhǔn)備。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患兒臨床癥狀緩解時(shí)間，同時(shí)，以患兒家長(zhǎng)為對(duì)象調(diào)查護(hù)理滿意度，實(shí)行百分制，評(píng)分越高表示護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS20.00軟件處理研究數(shù)據(jù)，均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示計(jì)量資料，T值檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 癥狀緩解時(shí)間

觀察統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，研究組癥狀緩解時(shí)間明顯比對(duì)照組短，2組比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1觀察并比較兩組患兒的癥狀緩解時(shí)間【n=50，，d】

2.2 護(hù)理滿意度

調(diào)查顯示，研究組護(hù)理滿意度評(píng)分為（92.34±5.81）分，對(duì)照組滿意度評(píng)分為（87.14±5.24）分，2組比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（T=4.699，P=0.000）。

3 討論

小兒肺炎（infantile pneumonia），是一種嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)疾病，冬春季節(jié)發(fā)病率較高，是導(dǎo)致嬰幼兒死亡的常見(jiàn)原因，包括細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎和真菌性肺炎[1]。臨床上，多表現(xiàn)為發(fā)熱、煩躁、喘憋、拒食等，早期溫度可達(dá)38～39℃，甚至高達(dá)40℃，部分患兒可出現(xiàn)呼吸困難、心力衰竭等并發(fā)癥[2]。小兒肺炎積極對(duì)癥治療期間，科學(xué)的護(hù)理配合對(duì)病情控制有巨大作用。臨床護(hù)理路徑，是一種根據(jù)某種診斷、疾病或者手術(shù)制定的治療護(hù)理模式，參照臨床路徑表的標(biāo)準(zhǔn)化流程，從病人入院至病人出院，指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐，開(kāi)展護(hù)理工作，為病人提供全面、高效的護(hù)理服務(wù)[3]。小兒肺炎護(hù)理中，應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，根據(jù)患兒實(shí)際病情，結(jié)合患兒年齡小、自控力差的特點(diǎn)，以時(shí)間為出發(fā)點(diǎn)，制定護(hù)理方案，從多個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，有效緩解臨床癥狀，控制病情，促使患兒早日康復(fù)。總之，臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎護(hù)理中，應(yīng)用價(jià)值高，值得推廣使用。