心理誘導護理在突發性耳聾治療中的輔助作用

李虹

（上海市徐匯區中心醫院/復旦大學附屬中山醫院徐匯分院，上海201100）

引言：突發性耳聾具有發病急、病人短時期內聽力急劇下降或者喪失的癥狀，同時，患者對突然而來的生理改變具有較大的不適應性，會具有恐懼、焦慮等多種心理，然而精神緊張程度與治療效果具有重大的關聯，如果患者的情緒十分緊張，治療效果便較差，如果患者的心情較好，將促進疾病的治療進程。因此，醫護人員應對病人進行適當的心理誘導護理，才能達到積極的治療效果。現選取我院2017年4月-2018年4月62例突發性耳聾患者進行回顧性分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年4月-2018年4月62例突發性耳聾患者進行回顧性分析，根據隨機數字表的方法，將其劃分成對照組與實驗組，各31例。對照組男20例，女11例，年齡（17-58）歲，平均年齡（40.1±1.5）歲，單側耳聾17例，雙側耳聾14例。實驗組男16例，女15例，年齡（18-59）歲，平均年齡（40.8±1.6）歲，單側耳聾12例，雙側耳聾19例。兩組患者的年齡、性別、病情不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者醫生會對其進行藥物及高壓氧治療，即醫生會運用益氣活血的藥物對病人進行輔助治療，此種方法能切斷患者內耳缺氧性損害的惡性循環，從而便能使病人的內耳組織水腫情況獲得改善。實驗組運用心理誘導護理的方法，護理人員運用手勢、筆談的方法與患者交流，了解患者的發病原因，并且護士會注意傾聽患者的需求，運用和藹可親的態度來緩解病人的焦慮情緒。同時，護理人員會鼓勵患者具有樂觀的情緒，此外，護士在對每一名患者的身心情況進行考量的時候，可以向播放一些其比較喜歡的輕音樂與戲曲等，從而便能緩解患者的緊張情緒。

1.3 判斷標準

將治療效果劃分成治愈、顯效、有效、無效四個等級，如果患者的0.25-4kHz的各頻率聽閾恢復到正常水平，或者達到健耳水平與發病前的水平，則表明具有治愈的效果。如果患者0.25-4kHz的各頻率平均聽力已經提高30dB以上，則表明具有顯效的治療效果。如果患者0.25-4kHz各頻率平均聽力提高15-30dB，則表明具有有效的治療效果。如果患者的0.25-4kHz頻率平均聽力改善在15dB以下，則表明具有無效的治療效果。

1.4 統計學方法

根據所獲得的數據，運用spss16.0軟件對數據進行統計與分析，并運用x2進行檢驗，P＜0.05，代表差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療后聽力情況的比較

實驗組患者的聽力改善情況明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1兩組患者治療后聽力情況的比較

2.2 兩組患者血腎上腺素、去甲腎上腺素水平的改善情況

通過實驗可知，實驗組患者的血腎上腺素、去甲腎上腺素下降水平明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表2兩組患者血腎上腺素、去甲腎上腺素水平的改善情況

2.3 兩組患者治療療效的比較

對照組31例患者中治愈的為25例，顯效的3例，有效的2例，無效的1例，總有效率為96.77%，對照組中治愈的為14例，顯效的5例，有效的3例，無效的9例，總有效率為70.97%，實驗組的總有效率顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

在人們生活壓力逐步加大的情況下，便會使突發性耳聾的發病人數逐年上升，突發性耳聾是臨床中一種常見的病癥，因此種病癥發病較為突然，會使患者的情緒起伏波動較大[1]。如出現焦慮、抑郁等多種心理，而情緒與病情的好轉具有重要的關聯作用，如緊張情緒會使患者的去甲腎上腺素水平不斷升高，并且能夠使患者的血管收縮功能與血液流動情況發生改變[2]。而如果患者的精神較為放松，情緒也較為穩定，便能使患者的機體抗病毒能力顯著升高[3]。在本次進行回顧性分析的時候，實驗組患者的聽力改善情況明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。實驗組患者的血腎上腺素、去甲腎上腺素下降水平明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，心理誘導護理在突發性耳聾治療中具有良好的輔助作用，此種方法能使患者的血漿兒茶酚胺濃度顯著下降，病人的焦慮、抑郁心理逐步降低，促進患者提前出院。因此，心理誘導護理在臨床中具有較大的推廣價值。