探究醫(yī)護一體化護理模式在艾滋病患者護理中的應(yīng)用價值

惠 芬

（蘇州市第五人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

由于艾滋病患者免疫系統(tǒng)受到艾滋病毒的攻擊使其免疫力較正常人低下，使艾滋病患者受病菌感染而致病的幾率上升，從而造成艾滋病患者的死亡率增加[1]。因患者的特殊性使臨床護理中對于艾滋病患者的護理要求較高的同時，對于醫(yī)護人員預(yù)防職業(yè)暴露的要求也較高，因而需要采取一種有效的護理措施在使得艾滋病患者得到良好護理的同時規(guī)范化護理過程，確保醫(yī)護人員工作的有效展開[2]。醫(yī)護一體化護理模式是一種將治療與護理工作有機結(jié)合的護理模式，本文將醫(yī)護一體化護理模式實施于艾滋病患者的治護過程中并對其應(yīng)用價值進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

時間范圍為2017年6月至2018年11月，依據(jù)就診序號奇偶性將于傳染病醫(yī)院接受治療的艾滋病患者78例分為常規(guī)組（38例）和實驗組（38例）。常規(guī)組：男23例，女15例；年齡大小在23歲至56.5歲之間，平均（35.17±2.47）歲；患艾滋病時間最長的為10年，最短的為1.5年，平均（5.69±1.27）年。實驗組：男24例，女14例；年齡大小在23.5歲至57歲之間，平均（35.56±2.28）歲；患艾滋病時間最長的為9.5年，最短的為2年，平均（5.73±1.46）年。比較兩組患艾滋病時間等一般資料發(fā)現(xiàn)無顯著差異（P＞0.05），具可比性。納入本研究的患者均為HIV抗體檢測陽性且病程進展為艾滋病，均經(jīng)患者同意參與本研究并簽署同意書，均無溝通與認知上的障礙者。

1.2 方法

實施臨床基礎(chǔ)護理模式以及對癥治療于常規(guī)組患者，以此為基礎(chǔ)實施醫(yī)護一體化護理模式于實驗組患者，具體展開方案為：（1）創(chuàng)建醫(yī)護合作小組：由主治醫(yī)師、護理人員等成立專門的醫(yī)護合作小組并根據(jù)自身的職責(zé)要求，嚴格把控醫(yī)護合作小組的護理實施質(zhì)量[3]。當(dāng)患者入院接受治療后將小組成員情況告知患者并對其進行病情評估，同時根據(jù)患者病情情況進行相應(yīng)的記錄并建立患者治療檔案。創(chuàng)建醫(yī)護合作小組專屬的微信患者信息溝通群，將評估的意見定期通過微信群進行溝通與交流使小組每一位成員均了解患者的情況。（2）強化醫(yī)護一體化巡訪查房：對患者實行每日3次的查房從而及時地發(fā)現(xiàn)患者病情與心理情況的變化，并采取適當(dāng)?shù)淖o理措施進行病情控制與心理疏導(dǎo)。護理人員應(yīng)將患者的病情變化情況及時地向相關(guān)責(zé)任醫(yī)師進行匯報，醫(yī)護合作小組根據(jù)患者病情變化情況進行相應(yīng)地治護措施調(diào)整，同時將調(diào)整治護措施在微信平臺中發(fā)布。（3）定期舉行醫(yī)護小組質(zhì)量控制培訓(xùn)會議，通過定期的培訓(xùn)對護理人員在艾滋病患者的護理過程中需注意的事項進行強調(diào)，并深化醫(yī)護雙方對于艾滋病患者治療與護理工作的共識。

1.3 觀察指標

將兩組異常結(jié)果回饋時間、檢查時間以及住院時間進行記錄與比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

使用S P S S 2 0.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，以（±s）表示計量資料，使用t檢驗，若P＜0.05則可視差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗組患者的異常結(jié)果回饋時間、檢查時間與住院時間分別為（0.92±0.34）d、（2.14±0.61）d、（14.21±2.17）d均較常規(guī)組對應(yīng)值（1.53±0.41）d、（3.59±0.58）d、（18.59±3.58）d優(yōu)良，P＜0.05，如表1。

表1 兩組異常結(jié)果回饋時間、檢查時間以及 (±s，d)

表1 兩組異常結(jié)果回饋時間、檢查時間以及 (±s，d)

組別 例數(shù) 異常結(jié)果回饋時間 檢查時間 住院時間常規(guī)組 38 1.53±0.41 3.59±0.58 18.59±3.58實驗組 38 0.92±0.34 2.14±0.61 14.21±2.17 t 2.50 4.15 2.07 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

醫(yī)護一體化護理模式將醫(yī)師與護理人員對于艾滋病患者的治療與護理進行有機結(jié)合，使得醫(yī)師與護理人員得以充分配合共同實現(xiàn)對于艾滋病患者的護理工作[4]。在本研究中，實驗組患者的異常結(jié)果回饋時間、檢查時間與住院時間分別為（0.92±0.34）d、（2.14±0.61）d、（14.21±2.17）d均較常規(guī)組對應(yīng)值優(yōu)良，可能是因為創(chuàng)立醫(yī)護合作小組使得醫(yī)師與護理人員充分發(fā)揮各自優(yōu)勢制定適用于艾滋病患者的護理措施，并通過醫(yī)護人員專屬的微信信息平臺使得醫(yī)師與護理人員得以充分地協(xié)調(diào)溝通，從而使得艾滋病患者各項檢查等待時間等縮短；通過每天定時醫(yī)護合作小組的共同查房，有助于醫(yī)護人員及時了解艾滋病患者的病情變化與情緒變化，從而及時地采取相應(yīng)的治療措施或護理措施，對影響艾滋病患者病情的因素加以把控；通過定期組織會議的方式對于艾滋病患者治療與護理當(dāng)中需注意之處進行培訓(xùn)，使得醫(yī)護形成對艾滋病患者的治療與護理共識，從而提高治療效果，進一步縮短其住院時間。

綜上，在艾滋病患者中實施醫(yī)護一體化護理模式可顯著縮短患者的各項檢查時間，在醫(yī)護人員的參與下使得艾滋病患者的住院時間進一步減少，應(yīng)用價值顯著。