農(nóng)村留守兒童健康狀況與影響因素研究

邢偉偉

摘 要 隨著中國社會(huì)的不斷變革，農(nóng)村剩余勞動(dòng)力大量涌向城市，同時(shí)產(chǎn)生一批特殊人群，即留守兒童。人在一生中生長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期就是兒童階段，如果在這一時(shí)期兒童缺少了父母的指導(dǎo)和幫助，那么他的人格發(fā)展就容易偏離常規(guī)，進(jìn)而影響心理正常發(fā)展。作為幼教，了解留守學(xué)生的現(xiàn)狀，探究影響留守兒童身心健康的因素，幫助留守兒童健康成長，對(duì)構(gòu)建特色社會(huì)主義和諧社會(huì)具有重大理論與實(shí)踐意義。

關(guān)鍵詞 留守兒童 兒童階段 身心健康 健康成長

中圖分類號(hào)：G444 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

0前言

近幾年，我國留守兒童數(shù)量持續(xù)增長。根據(jù)全國婦聯(lián)發(fā)布的《我國農(nóng)村留守兒童、城鄉(xiāng)流動(dòng)兒童狀況研究報(bào)告》，目前中國農(nóng)村留守兒童數(shù)量在6102.55萬人以上。由于處于特殊的成長環(huán)境，造成了成長過程中各種問題的出現(xiàn)。目前關(guān)于留守兒童健康的研究有以下幾個(gè)特點(diǎn)：第一，研究多從心理健康和社會(huì)化發(fā)展的視角出發(fā)，綜合身體健康、心理健康和社會(huì)適應(yīng)能力三維度的全面健康研究尚未發(fā)現(xiàn)；第二，研究多以現(xiàn)狀描述為主，缺乏父母外出務(wù)工對(duì)兒章健康影響的深入研究，尚不能從現(xiàn)有研究中明確留守兒童健康的具體作用路徑。

1農(nóng)村留守兒童現(xiàn)狀

為了盡量全面探究問題，從東阿縣陳集鄉(xiāng)中心幼兒園抽取三個(gè)班接受問卷調(diào)查，以便對(duì)不同年齡段的學(xué)生進(jìn)行比較，數(shù)據(jù)采取簡單隨機(jī)抽班的方法。本文所指的留守兒童是指父母雙方有一方外出打工，或與父母中的一方或雙方分居的孩子，把父母一方或雙方外出打工半年以內(nèi)的兒童也作為研究對(duì)象，這樣便于比較父母外出時(shí)間長短對(duì)孩子的影響。

（1）在抽查的三個(gè)班級(jí)53人中，有17個(gè)是留守兒童或曾留守兒童，性別比例基本一致，占總?cè)藬?shù)的比例是33%，也就是說，每個(gè)班里大多數(shù)學(xué)生都有過留守的經(jīng)歷，或者正在接受留守帶給自己的磨練。其中6人的父母外出打工時(shí)間較長。

（2）在“喜不喜歡上學(xué)”這個(gè)問題上存在明顯的差異，喜歡上學(xué)的留守女童比留守男童多。在所調(diào)查的所有留守兒童中，喜歡上學(xué)的占21%。通過了解，大部分監(jiān)護(hù)人認(rèn)為父母外出打工對(duì)孩子的健康起壞作用，有的孩子說自己總是害怕被別人欺負(fù)，她們需要得到幫助，但是她們只想自己獨(dú)處。

（3）通過定性觀察明顯發(fā)現(xiàn)留守兒童的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣比非留守兒童差。在對(duì)留守兒童家長的訪談中了解到，留守母親對(duì)留守兒童生活的照顧停留在吃飽穿暖的標(biāo)準(zhǔn)中，有的母親表示自己的大部分精力用在干農(nóng)活上，能保證孩子每頓飯都按時(shí)吃就己經(jīng)很不錯(cuò)了；留守祖父母在對(duì)留守兒童生活的照顧中比留守母親更周到。

（4）通過對(duì)17家留守兒童的監(jiān)護(hù)人和老師的訪談中，我們了解到，留守兒童心理健康狀況較差。受訪的留守兒童與非留守兒童相比，表現(xiàn)出了明顯的內(nèi)向、孤僻和敏感，表現(xiàn)為聲音特別小、不愛與人交流。

2建議

分別從家庭、學(xué)校、社區(qū)和政府4個(gè)層面對(duì)留守兒童健康改善策略進(jìn)行歸納總結(jié)，便于不同政策主體有針對(duì)性地制定和實(shí)施干預(yù)策略。

2.1家庭層面

父母在兒童成長中發(fā)揮著無可替代的重要作用，家庭層面可以實(shí)施的留守兒童健康改善策略有：（1）父母盡量避免在兒童年齡很小、獨(dú)立性較差時(shí)外出打工，當(dāng)兒童的留守不可避免時(shí)，父母應(yīng)在外出之前與留守兒童進(jìn)行有效的溝通，使其理解并以積極的心態(tài)面對(duì)這一事實(shí)；（2）在對(duì)孩子進(jìn)行留守安排時(shí)，盡可能安排祖父母或母親作為其主要照顧者；（3）外出打工期間盡可能增加回家的頻率并保持經(jīng)常與孩子聯(lián)系；（4）與老師保持緊密的聯(lián)系，了解留守兒童在校的生活、學(xué)習(xí)和情緒狀況，及時(shí)與老師一起給予留守兒童有效的教育引導(dǎo)與情感關(guān)懷。

2.2學(xué)校層面

對(duì)于學(xué)齡兒童來說，學(xué)校是其學(xué)習(xí)和生活的主要場所之一，承擔(dān)著撫育兒童成長、成才的社會(huì)責(zé)任，學(xué)?？梢圆扇〉拇胧┲饕ǎ海?）重視留守兒童，但不能將其作為問題兒童來對(duì)待；（2）開辦家長課堂，為留守兒童的家長進(jìn)行有關(guān)兒童教育的培訓(xùn)，改善留守兒童家長的教養(yǎng)行為，加強(qiáng)其對(duì)兒童身體、心理健康和社會(huì)適應(yīng)能力的重視；（3）幼兒教師要建立班內(nèi)留守兒童檔案和成長記錄卡，全面跟蹤了解留守兒童的心理健康和學(xué)習(xí)狀況并在必要時(shí)提供心理疏導(dǎo)和幫助。

2.3社區(qū)層面

農(nóng)村社區(qū)通過增加對(duì)留守兒童家庭的社會(huì)支持提高兒童健康水平。可以采取的干預(yù)策略有：（1）借助扶貧機(jī)構(gòu)等社會(huì)群體的力量開展各種留守兒童的支持行動(dòng)，有針對(duì)性地解決留守兒童家庭勞動(dòng)力缺失的問題，減輕留守兒童的勞動(dòng)負(fù)擔(dān)；（2）針對(duì)農(nóng)村地區(qū)留守兒童及其家庭看病、上學(xué)、安全、撫育等方面的困難，提供經(jīng)濟(jì)和人力支持，緩解留守兒童家長獲取社會(huì)資源能力不足和照顧孩子精力有限的困境；（3）加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康教育工作的開展，加強(qiáng)留守兒童主要照顧者的健康知識(shí)，使其在有限的時(shí)間里提高兒童健康照料的質(zhì)量和效率。

2.4政府層面

在政府層面上，適當(dāng)增加對(duì)農(nóng)村地區(qū)的政策傾斜和資金投入，通過政策和資金的補(bǔ)貼鼓勵(lì)更多的企業(yè)在貧困地區(qū)創(chuàng)造就業(yè)機(jī)會(huì)，也可以通過對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的人才引進(jìn)和培訓(xùn)提高當(dāng)?shù)卣膱?zhí)政能力，努力發(fā)展當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、積極拓展渠道增加當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)機(jī)會(huì)，讓外出務(wù)工的青壯年勞動(dòng)力能夠回到家門口打工，不出遠(yuǎn)門就可以獲得較高的收入和較好的物質(zhì)文化生活，并能同時(shí)兼顧對(duì)孩子的照料，使留守兒童回歸非留守兒童角色，有利于農(nóng)村地區(qū)留守兒童乃至全體兒童健康水平的提高。

3結(jié)論與反思

（1）將留守兒童健康的影響機(jī)制分解為家庭、學(xué)校、社區(qū)和社會(huì)層面的路徑來構(gòu)建理論模型，研究影響留守兒童健康的因素，進(jìn)而比較權(quán)衡父母家庭角色缺失的負(fù)向作用，綜合評(píng)價(jià)父母外出務(wù)工對(duì)兒童健康的影響。

（2）從身體、心理和社會(huì)功能三個(gè)維度評(píng)價(jià)留守兒童與非留守兒童健康差異，并分析相關(guān)因素對(duì)留守兒童不同維度健康狀況的差異化影響。

（3）針對(duì)有不同健康問題的留守兒童，提出差異化健康促進(jìn)策略，為保護(hù)留守兒童健康、全面提升我國兒童健康水平提供政策依據(jù)和建議。

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