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ADHD兒童融合教育干預(yù)個(gè)案研究

2019-04-09 05:09:46王麗紅
綏化學(xué)院學(xué)報(bào) 2019年4期
關(guān)鍵詞:兒童課堂教育

王麗紅 肖 非

(北京師范大學(xué)教育學(xué)部特殊教育研究所 北京 100875)

一、問題提出

在中國,ADHD 的總體出現(xiàn)率約為3%-6%,[1]且男童明顯高于女童。依據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局最新數(shù)據(jù)顯示在校小學(xué)人數(shù)為10093.7萬,[2]同比例估算,我國僅小學(xué)階段的ADHD兒童數(shù)量約為454萬。由于到小學(xué)后,學(xué)習(xí)情境對于兒童的注意力要求較之幼兒園有所提高,所以絕大多數(shù)ADHD兒童才被注意到,[3]故目前我國相當(dāng)一部分ADHD兒童在普通教育體系中隨班就讀。而ADHD 兒童在課堂上無法靜坐、認(rèn)真聽課、甚至以難以想象的方式擾亂課堂,都會(huì)導(dǎo)致教師在教學(xué)和管理學(xué)生上面臨各種挑戰(zhàn)。[4]

本研究在融合教育環(huán)境中,針對一名ADHD兒童,從其微系統(tǒng)(個(gè)體自身)和中間系統(tǒng)(家庭、學(xué)校)中去探究造成其問題行為原因,并綜合運(yùn)用游戲治療、感統(tǒng)訓(xùn)練、行為干預(yù)等方式對其進(jìn)行有針對性的教育干預(yù),同時(shí)改善生態(tài)環(huán)境系統(tǒng)中的失衡因素,促使個(gè)案更好地融入學(xué)校生活中。

二、研究過程

(一)理論基礎(chǔ)。本研究的理論基礎(chǔ)是人類發(fā)展生態(tài)學(xué)理論,該理論認(rèn)為個(gè)體發(fā)展的生態(tài)環(huán)境由若干鑲嵌在一起的系統(tǒng)組成。宏系統(tǒng)會(huì)影響到外層系統(tǒng)(指個(gè)體并未直接參與但對個(gè)人有著影響的環(huán)境),進(jìn)而影響到個(gè)體生態(tài)系統(tǒng)中的微系統(tǒng)(即個(gè)體在環(huán)境中直接體驗(yàn)著的環(huán)境)和中間系統(tǒng)(指個(gè)體直接參與的微系統(tǒng)之間的聯(lián)系與相互影響)。[5]對于ADHD兒童而言,本研究從ADHD兒童所處的微系統(tǒng)和中間系統(tǒng)入手,通過改善個(gè)案所處的生態(tài)環(huán)境中的失衡因素來改善問題。

(二)干預(yù)方法。本研究采用個(gè)案研究法,選擇一例典型的ADHD兒童案例,以了解問題、解決問題,幫助家長和老師解決教育困擾為目的。通過深入地調(diào)查發(fā)現(xiàn)兒童問題的主要原因,結(jié)合教師與家長的教育期待,制定初步的教育干預(yù)計(jì)劃,綜合運(yùn)用游戲治療、感統(tǒng)訓(xùn)練、沙盤活動(dòng)、認(rèn)知干預(yù)等方法對兒童、相關(guān)教師和家長開展干預(yù),促使兒童的行為得到改善,能更好地融入學(xué)校的各類活動(dòng)中。[6]

1.研究對象的選取與介紹。基于學(xué)校推薦、家長自愿的條件下,本研究選取了北京市某小學(xué)已被北京兒童醫(yī)院確診為以注意力缺陷為主型ADHD的一名7歲的女童小Y,她的醫(yī)院診斷結(jié)果報(bào)告為:瑞文測試聯(lián)合型測試報(bào)告:遲鈍,智商中下;《中國修訂韋氏兒童智力量表(C-WISC)》言語智商:85;操作智商:80;全量表智商:81。

2.開展過程。于2018年4月5日至2018年6月30日對小Y、小Y家長及其相關(guān)的幾位教師、展開如下工作:干預(yù)前評估——制定方案并干預(yù)——干預(yù)后評估——結(jié)果整理與分析——總結(jié)與討論。

三、干預(yù)前評估

干預(yù)前的評估以《Conners氏教師用量表》(教師填寫)和《兒童行為量表(CBCL)》(家長填寫)作為評估工具,輔以教師訪談、家長問答(家長填寫)、學(xué)生觀察(課堂外參與式觀察、訪談與課堂非參與式觀察),分析小Y在多動(dòng)、社交、學(xué)校等方面的表現(xiàn),確定學(xué)生需要干預(yù)的行為及教師與家長需要的支持。

(一)量表數(shù)據(jù)及課堂觀察評估。小Y的教師量表數(shù)據(jù)顯示其在品行問題、多動(dòng)、不注意-被動(dòng)及多動(dòng)指數(shù)中中的得分均超出常模較多,表明她注意力易分散、情緒不穩(wěn)定、經(jīng)常與人沖突、主動(dòng)性較差、缺乏主見且存在明顯多動(dòng)傾向;家長量表顯示其社交情況得分低于常模,表明其在社交表現(xiàn)上存在一些問題。結(jié)合小Y的一節(jié)課的觀察記錄也發(fā)現(xiàn)其在課堂中注意力持久時(shí)間較短,存在多次翻動(dòng)?xùn)|西、玩筆、扭動(dòng)不安、回答問題沖動(dòng)等行為。

(二)教師及家長訪談。

1.教師對小Y 的觀念及態(tài)度。其一,關(guān)注雖多,理解不夠。教師對于小Y的關(guān)注度較高,但對于小Y課堂上表現(xiàn)出的較多注意力分散行為表示不理解。G老師(班主任兼數(shù)學(xué)老師)談到:“小Y在班里和其他同學(xué)相比,很不一樣,平時(shí)費(fèi)的心會(huì)多一些,但是感覺事倍功半。小Y最大的問題就是上課注意力不集中,以及在教室特別喜歡跑、追、跳、喊。有比較明顯與人交往意愿,但不太會(huì)使用恰當(dāng)方式與人交好。我就不太理解她為什么要干擾其他學(xué)生,對她經(jīng)常很頭疼。”L老師(語文教師)談到:“小Y 上課經(jīng)常玩弄尺子、橡皮等玩具,有時(shí)還會(huì)干擾同學(xué),同學(xué)們對她還是比較友善的,她也很喜歡和同學(xué)們交往,但就是行為比較沖動(dòng),有時(shí)讓別人覺得太兇猛。”J老師(資源教師)談到:“小Y還是挺聽話的一個(gè)孩子,就是做事情比較容易沖動(dòng),不分場合地頻繁跑跳。”

其二,要求嚴(yán)厲,責(zé)罵較多。小Y 的班主任G 老師是一位有經(jīng)驗(yàn)的老教師,對于學(xué)生的要求較為嚴(yán)格。她談到:“小Y比較聽話,能努力按要求做,我平時(shí)呢,對孩子們都會(huì)嚴(yán)格要求,比如要求他們上課必須坐端正認(rèn)真聽講。但是小Y比起其他孩子狀況就差很多,導(dǎo)致我很多時(shí)候責(zé)備小Y,希望她可以盡快跟上班里其他孩子的節(jié)奏。”

2.家長對小Y 的觀念及態(tài)度。小Y 父母關(guān)系不十分融洽,小Y主要與母親關(guān)系較為親密,小Y是家中獨(dú)生女,和母親同住。小Y母親對小Y期待較高,要求嚴(yán)格,母親談到“孩子注意力問題從小就有,其次就是情緒表達(dá)上,不太會(huì)用恰當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)情緒,做事容易沖動(dòng),很喜歡跑、跳、喊,希望老師們可以對她的注意力以及情緒表達(dá)多關(guān)注,在管教方式上主要是講道理、著急會(huì)打。很多時(shí)候?qū)τ谒膯栴}不知道怎么處理,小Y曾經(jīng)接受過一段時(shí)間的感統(tǒng)訓(xùn)練還服用過為期兩個(gè)月,每日3次的安靜劑類的中藥。但是我相信我的孩子智力沒有任何問題,就是注意力差一點(diǎn),所以導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績不好。”

3.同伴對小Y的觀念及態(tài)度。據(jù)教師反應(yīng),同學(xué)們對于小Y的態(tài)度較為友好,盡管小Y的跑、跳等沖動(dòng)行為偶爾會(huì)干擾同學(xué),但是通常情況下小Y和同學(xué)們相處還算愉快。

(三)綜合分析。小Y現(xiàn)階段主要存在注意力持久時(shí)間短、較多注意力分散行為及情緒表達(dá)方式欠合理的問題。小Y在注意力及情緒行為表達(dá)上出現(xiàn)問題的原因,從其所處微系統(tǒng)和中間系統(tǒng)入手分析。首先,小Y 本身由于被確診為ADHD,本身機(jī)體的因素導(dǎo)致其注意力難以集中。其次,小Y的周圍生態(tài)環(huán)境存在一定失衡,主要體現(xiàn)在教師及家長對于小Y能力與小Y要求不匹配的問題上,對于小Y的注意力分散及跑、跳等情緒表達(dá)行為表示不滿及不解,對于小Y問題出現(xiàn)時(shí)的回應(yīng)方式上也欠妥當(dāng),小Y并未養(yǎng)成良好的注意力及情緒表達(dá)習(xí)慣。

四、制定方案并干預(yù)

國內(nèi)外對注意缺陷多動(dòng)癥兒童在心理治療上主要采用的是行為療法或認(rèn)知行為療法。[7]行為療法通過某些程序矯正或消除不良行為,塑造或強(qiáng)化積極行為。[8]也有研究證明,感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、游戲治療也可改善ADHD兒童注意力及多動(dòng)癥狀。[9-10]本研究基于評估結(jié)果的分析,為小Y 制定了個(gè)別輔導(dǎo)方案,此外也對小Y的班主任G老師、語文任課教師L老師、資源教師J老師以及小Y母親進(jìn)行指導(dǎo),整體形成如下運(yùn)作模式圖。

圖1 小Y的融合教育干預(yù)具體運(yùn)作模式

(一)對小Y的個(gè)別輔導(dǎo)。

表1 小Y行為干預(yù)目標(biāo)

對小Y的個(gè)別干預(yù)主要分為三個(gè)階段:

1.第一階段(2018.04—2018.05)。該階段干預(yù)進(jìn)行3次,每次1小時(shí)。干預(yù)方式采用抽離式干預(yù),運(yùn)用游戲(鏡面模仿、舒爾特方格游戲、視覺追蹤表游戲等)、繪畫及練習(xí)手段。干預(yù)內(nèi)容為與小Y建立友好的干預(yù)關(guān)系;進(jìn)行舒爾特方格的練習(xí)及成語故事及古詩的復(fù)述。此外,3次干預(yù)過程中小Y較為配合,在游戲環(huán)節(jié)表現(xiàn)出較高興趣,據(jù)班主任G老師反應(yīng)“小Y可喜歡上干預(yù)課了,經(jīng)常問我什么時(shí)候上干預(yù)課”;小Y 共做了5 次舒爾特方格,成績分別為:1′49″、1′51″、1′45″、1′50″、1′45″;對《靜夜思》《春曉》兩首古詩及專心致志、伯樂相馬兩則成語進(jìn)行了復(fù)述練習(xí)。

2.第二階段(2018.05—2018.06)。該階段干預(yù)進(jìn)行4次,每次1 小時(shí)。對小Y 進(jìn)行抽離+隨堂干預(yù),運(yùn)用練習(xí)、游戲(舒爾特方格、感統(tǒng)訓(xùn)練、沙盤游戲等)他人提醒及自我暗示手段。干預(yù)內(nèi)容為進(jìn)行舒爾特方格的練習(xí);進(jìn)行感覺統(tǒng)合+成語故事/古詩復(fù)述練習(xí);隨堂干預(yù)時(shí)提醒小Y 上課時(shí)玩弄玩具及課間在教室內(nèi)的跑、跳等行為,同時(shí)請小Y自我暗示每次做動(dòng)作之前輕一點(diǎn),慢一點(diǎn)。由于前期關(guān)系鋪墊較為順利,4次干預(yù)過程中小Y積極性普遍較高;小Y共做了8次舒爾特方格,成績分別為:1′13″、1′29″、1′27″、1′14″、1′28″、1′18″、1′05″、1′03″;通過坐在獨(dú)角凳上的方式讓小Y完成了《尋隱者不遇》《村居》《所見》《小池》四首古詩及亡羊補(bǔ)牢、三心二意兩則成語進(jìn)行了復(fù)述練習(xí);通過兩次沙盤游戲活動(dòng),引導(dǎo)小Y進(jìn)行合理的情緒表達(dá);隨堂干預(yù)時(shí)在提醒下小Y玩弄文具的次數(shù)有所減少,東張西望情況也有所改善,但小Y自我暗示做的欠佳。

3.第三階段(2018.05—2018.06)。該階段干預(yù)進(jìn)行3次,每次1小時(shí)。對小Y進(jìn)行抽離+隨堂干預(yù)+同伴干預(yù),采用練習(xí)、游戲(舒爾特方格、靜坐背古詩)他人提醒及自我暗示手段。干預(yù)內(nèi)容為進(jìn)行舒爾特方格的練習(xí);進(jìn)行古詩復(fù)述練習(xí);隨堂干預(yù)時(shí)請小Y同伴提醒其上課時(shí)玩弄玩具及課間在教室內(nèi)的跑、跳等行為,同時(shí)繼續(xù)請小Y自我暗示每次做動(dòng)作之前輕一點(diǎn),慢一點(diǎn)該階段小Y共做了3次舒爾特方格,成績分別為:1′05″、1′04″、1′03″;通過靜坐椅子進(jìn)行《春曉》《靜夜思》《尋隱者不遇》《村居》《所見》《小池》的復(fù)述練習(xí);隨堂干預(yù)時(shí),觀察到小Y同桌能主動(dòng)提醒小Y不要東張西望、玩弄文具,小Y同學(xué)能較為主動(dòng)地提醒小Y在教室內(nèi)不要亂跑、亂喊;小Y的自我暗示也起到了一定效果,據(jù)班主任G老師說:“有時(shí)會(huì)聽到小Y碎碎念輕一點(diǎn),慢一點(diǎn)”。

(二)對教師、家長的指導(dǎo)。通過與G老師、L老師、J老師及小Y母親聊天,與其分享ADHD兒童的特點(diǎn)及與他們相處時(shí)需要注意的事項(xiàng)等,讓他們理解小Y注意力分散行為出現(xiàn)的合理性,并嘗試接納小Y 相較與班內(nèi)其他同學(xué)的不同表現(xiàn),具體做法如下:

其一,兩周1次,每次15分鐘ADHD兒童的特點(diǎn)、表現(xiàn)、成因知識的普及并就小Y表現(xiàn)進(jìn)行反饋和交流。

其二,幫助理解并接納小Y的待干預(yù)行為。對于小Y的注意力分散及跑、跳等行為的回應(yīng)方式應(yīng)從責(zé)備轉(zhuǎn)變?yōu)殛P(guān)心與提醒。當(dāng)小Y出現(xiàn)上述領(lǐng)域不好行為時(shí),教師及家長應(yīng)控制情緒,少責(zé)備,多關(guān)懷,結(jié)合個(gè)別輔導(dǎo)中的進(jìn)展,提醒小Y進(jìn)行自我暗示。

其三,要求調(diào)整教育方式,適當(dāng)降低對小Y的教育期待。對于小Y的教學(xué)指導(dǎo)上需多留出時(shí)間,對于小Y的表現(xiàn)轉(zhuǎn)變速度期待要降低,不可要求一蹴而就,而是循序漸進(jìn)、靜待花開。

其四,建議多鼓勵(lì)小Y,增強(qiáng)其自信。當(dāng)小Y 在注意力表現(xiàn)及情緒表達(dá)行為上有所進(jìn)步,及時(shí)進(jìn)行肯定,對于小Y要抱有一種正向積極的態(tài)度。

五、研究結(jié)果與分析

干預(yù)結(jié)束后再次以《Conners氏教師用量表》(教師填寫)和《兒童行為量表(CBCL)》(家長填寫)作為評估工具,輔以教師訪談、家長問答(家長填寫)、學(xué)生觀察(課堂外參與式觀察、訪談與課堂非參與式觀察),分析該兒童干預(yù)前后的結(jié)果是否有所不同,以及干預(yù)是否有效。

(一)量表數(shù)據(jù)。

表2 Conner氏教師用量表因子常模(1978)及學(xué)生得分比較

由表2可得,干預(yù)后,教師數(shù)據(jù)顯示小Y在因子I品行問題、因子Ⅱ多動(dòng)、因子Ⅲ不注意-被動(dòng)、因子Ⅳ多動(dòng)指數(shù)上均有下降,說明小Y經(jīng)過干預(yù)后,在注意力及多動(dòng)方面的表現(xiàn)有一定改善。進(jìn)一步分析也發(fā)現(xiàn)小Y干預(yù)后的最終得分仍然高于常模,表明小Y依舊可能存在多動(dòng)、與人沖突、發(fā)脾氣等行為。

表3 兒童行為量表(CBCL)常模及學(xué)生得分比較

由表3可得,干預(yù)后,家長認(rèn)為小Y在活動(dòng)情況方面有明顯進(jìn)步,在學(xué)校的活動(dòng)量可能明顯減少。

(二)課堂觀察。

表4 課堂觀察記錄(2018-06-28)

由表4可知,經(jīng)過干預(yù)后,小Y的課堂注意力持久時(shí)間由原來的15分鐘增加到了25分鐘,在課堂上玩筆、東張西望等注意力分散行為也有一定程度的減少。

(三)教師及家長訪談。

1.逐漸理解小Y。隨著干預(yù)的逐漸開展,教師及家長對于小Y多了許多理解和支持。如G老師談到:“和王老師您聊了很多之后,我現(xiàn)在越來越能包容小Y在課堂上出現(xiàn)的玩筆、東張西望這些注意力分散行為了,因?yàn)槲冶容^能理解她的行為特點(diǎn)了,然后當(dāng)我顯得不那么在意不那么生氣時(shí),反而小Y會(huì)自我控制,(注意力分散行為)減少了好多。”L老師談到:“小Y語文課背古詩,我現(xiàn)在不會(huì)要求她一定要端端正正坐著,發(fā)現(xiàn)她稍微動(dòng)一動(dòng)狀態(tài)其實(shí)更好。”小Y媽媽談到:“我現(xiàn)在心態(tài)穩(wěn)一些了,不那么著急看到她的進(jìn)步,我慢慢陪著她,去引導(dǎo)她,慢慢進(jìn)步我覺得她狀態(tài)也好,我狀態(tài)也好。”

2.看到學(xué)生進(jìn)步。干預(yù)后的簡單訪談中了解到教師和家長對小Y進(jìn)步的肯定。言談中G老師:“小Y現(xiàn)在好多了,上課能坐住了,不會(huì)再有隨意下座位的狀況。另外呢,回答問題的積極性也一直很高,就是有時(shí)候理解力不太行,答非所問。”L老師:“(1)現(xiàn)在小Y比干預(yù)之前有所進(jìn)步,主要體現(xiàn)在上課聽講方面,干擾同學(xué)的行為明顯減少了,上課聽講時(shí)間也增加了;(2)就是做事還是容易著急,容易沖動(dòng);(3)情緒控制方面感覺比之前有所進(jìn)步,跑追跳次數(shù)少了一點(diǎn);(4)希望下學(xué)期小Y可以繼續(xù)接受干預(yù),變得更好。”J老師:“聽小Y班主任反映,她特別喜歡上王老師的干預(yù)課程,每周都特別期待周一的上課呢”孩子經(jīng)過干預(yù)后也有一定進(jìn)步。”小Y媽媽:“感覺孩子沒有之前那么沖動(dòng)了,變穩(wěn)重了一些。”

(四)綜合分析。對小Y的干預(yù)共進(jìn)行了10次,每次約1小時(shí),對小Y教師和家長進(jìn)行了5次指導(dǎo),約2小時(shí),總體持續(xù)時(shí)長近3個(gè)月。在干預(yù)過程中,主要包括兩方面:

其一,以小Y為主體,對其進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo),主要采用了抽離+隨堂干預(yù)模式,運(yùn)用游戲、感統(tǒng)訓(xùn)練等方式開展了舒爾特方格、視覺追蹤表、獨(dú)腳凳靜坐背古詩、復(fù)述成語故事等活動(dòng)。

其二,對小Y的外部環(huán)境進(jìn)行干預(yù),主要是針對相關(guān)教師以及小Y母親對小Y的觀念、態(tài)度及教育方式等進(jìn)行指導(dǎo)建議。

最終,通過量表數(shù)據(jù)、課堂觀察記錄及家長和教師訪談?dòng)涗浘C合分析,一方面小Y經(jīng)過干預(yù)后,在注意力和情緒行為表達(dá)兩方面的表現(xiàn)情況相較于干預(yù)前有較大進(jìn)步;另一方面,小Y的外部生態(tài)環(huán)境質(zhì)量得到了一定提升,小Y教師及家長對小Y的理解與包容增加。

六、總結(jié)與討論

(一)教師和家長需正向看待ADHD兒童行為,給予更多理解和包容。對于普通教師和家長來說,并未接受過關(guān)于ADHD兒童教育的相關(guān)系統(tǒng)培訓(xùn),故而對ADHD兒童的障礙特征和表現(xiàn)行為缺乏足夠的理解,ADHD兒童在課堂上無法靜坐并認(rèn)真聽課、在家愛亂動(dòng)亂跑的行為都導(dǎo)致教師和家長在教育上面臨各種挑戰(zhàn)。[11]本研究中的教師和家長對小Y的諸多行為從開始的不理解轉(zhuǎn)變?yōu)楹竺娴陌莺驼蛑С郑偈沽诵 的進(jìn)步。Harpin 曾指出,針對ADHD 兒童,需要從兒童早期被診斷發(fā)現(xiàn)后就聯(lián)合家庭學(xué)校的共同合作力量并采用多種方式治療,否則ADHD兒童很可能在他整個(gè)生命中都會(huì)屢遭嚴(yán)重困難,包括學(xué)業(yè)困難,藥物濫用,社會(huì)關(guān)系不良等問題。[12]相關(guān)研究也指出教師與家長應(yīng)對兒童提供更多理解和支持,正向看待ADHD兒童的行為,對于行為的回應(yīng)方式應(yīng)從單一的消除行為問題轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘣虻男袨橹С帧13]

(二)開展具有針對性的合理教育干預(yù),可以促進(jìn)ADHD兒童的發(fā)展。本案例中的小Y經(jīng)過干預(yù),在注意力及情緒行為表達(dá)上得到明顯進(jìn)步,符合相關(guān)研究中指出的ADHD并非終身,針對ADHD兒童的不合理發(fā)展?fàn)顟B(tài),使用針對性的合理的治療或干預(yù)方法能夠幫助兒童更好地適應(yīng)學(xué)校生活。[14]其次,在進(jìn)行ADHD 兒童的教育干預(yù)前,應(yīng)基于對兒童的仔細(xì)觀察,與家長和教師共同商議,為ADHD兒童制定具有針對性的教育干預(yù)目標(biāo),采取合理的教育方案并執(zhí)行。再次,對ADHD兒童的干預(yù)在條件允許范圍內(nèi),應(yīng)是持久、延續(xù)的,干預(yù)時(shí)間的長短會(huì)決定干預(yù)效果的顯著與否。在本研究中干預(yù)時(shí)間有限,僅進(jìn)行了共10小時(shí),個(gè)案的注意力及情緒行為表達(dá)還有較大空間可提升。

(三)發(fā)揮融合教育優(yōu)勢,為ADHD兒童發(fā)展提供全面支持。本研究中聯(lián)合了家長、教師的力量,形成了以小Y為中心形成的社會(huì)支持分工(見圖2)。

圖2 以小Y為中心形成的社會(huì)支持分工圖

但僅有部分教師和小Y母親的參與是不夠的,應(yīng)充分利用融合教育環(huán)境,高質(zhì)量發(fā)展融合教育才能真正為ADHD兒童提供更持久的支持。香港基于融合教育理念自1997年實(shí)施的“全校參與”模式,要求做到由校長領(lǐng)導(dǎo)、全員參與、同輩互助、家校合作,[15]有學(xué)者將這種教育模式視為普通學(xué)校的重大教育變革。[16]這種模式強(qiáng)調(diào)融合不僅涉及學(xué)生的安置,更應(yīng)是一次普通學(xué)校全校范圍的系統(tǒng)性變革,可以促進(jìn)所有學(xué)生的參與,全校積極行為干預(yù)和支持就是一個(gè)旨在創(chuàng)造更加積極的學(xué)習(xí)環(huán)境的好例子。[17-18]應(yīng)充分發(fā)揮融合教育環(huán)境的優(yōu)勢,調(diào)動(dòng)全校甚至更多社會(huì)支持,共同持久地為ADHD兒童提供教育支持。

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