雨課堂在骨科護理教學中的應用效果

張 穎，羅 輯

（1.重慶醫科大學附屬永川醫院，重慶 402160；2.重慶市巴南區人民醫院，重慶 401320）

護理教學中傳統的模式是以“教師講授知識、學生聽課接受知識”的方式[1]，學生在課前是否對該課程進行了預習，在課上是否掌握了所授課程知識以及課后，是否對該知識進行強化與鞏固，教師很難去掌握學生的學習動態并及時收到學生的教學反饋[2]。雨課堂是清華大學與“學堂在線”公司共同設計、研發的一款利用微信和PowerPoint軟件來支持教師的教和學生的學的智能教學工具，旨在將教師和學生可以隨時隨地溝通和交流的網絡智能教學終端，能夠實現課前、課中和課后的全過程跟蹤[3-5]。本文對雨課堂在骨科護理教學中的應用進行了初步探討與分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年7月—2018年5月在骨科實習的護理學專業的專科學生共165名選為研究對象，通過抽簽法將其分為對照組和觀察組。所有參加教學改革的學生均對本研究知情同意。80名學生采用傳統教學法（對照組），其中男生3名，女生77名，年齡20～23歲，平均（21.0±0.6）歲；85名學生應用雨課堂配合課堂教學（觀察組），其中男生4名，女生81名，年齡19～21歲，平均（20.5±0.4）歲。所有學生的實習時數和教學進度、授課教師均相同，兩組學生的年齡、性別、學歷等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 教學方法

對照組采用傳統教學法，教師根據教學大綱的要求，認真備課，授課方式以講授法、多媒體為主，輔以板書，系統全面地講解，突出重難點，課前對學生布置相關預習內容，并采用課中提問、課后思考題及階段考試等方式對學習效果進行考核[6]。

觀察組應用雨課堂配合課堂教學的混合式教學模式。具體方法如下：（1）準備工作。教師準備一臺支持WindowsXP SP3或Windows7等操作系統的電腦，Office必須是2010及以上或是WPS office版本，下載并安裝雨課堂軟件。安裝成功后，打開PPT，就能在頂部菜單欄中找到雨課堂。（2）創建雨課堂班級。先開啟雨課堂授課，完成課程及班級的創建，點擊確認開啟雨課堂。學生通過手機微信掃碼或課堂暗號，完善實名制后加入班級，以便觀察教學效果。教師也可以在課下通過進入雨課堂公眾號，進入相應班級，將二維碼截圖或是鏈接分享給學生。（3）課前預習。將所要講授的內容以PPT的形式通過雨課堂發送給學生，教師可以添加語音講解，學生需要在限定日期前預習，如有不懂可以加以標記，便于教師了解學生掌握情況，同時利于學生日后對知識點的回顧。（4）課堂教學。上課時，由教師打開授課PPT后用微信掃一掃登錄雨課堂。已加入過班級的學生，直接進入雨課堂微信公眾號課程頁面或小程序頁面，點擊正在上課提示條進入課堂，開始上課。這時，教師的手機變身為遙控器，可以直接控制PPT的放映，點擊查看PPT縮略圖，并進行著重講解或適當擴展，對學生通過自學就能獲取的知識可以略過或簡要講解；也可以打開彈幕，讓學生通過彈幕參與課堂討論，來活躍課堂氣氛；還可以通過手機端直接或限時發布隨堂測試，讓學生實時答題，及時顯示測試效果，便于教師掌握教學效果，了解學生的學習掌握情況，同時加深學生對知識點的記憶。授課結束后，點擊教學日志—詳細數據，雨課堂會將所有的教學數據以Excel表格的形式發送到教師的郵箱，包括學生簽到信息、課堂互動信息、題目詳情及得分統計。教師通過查看教學數據，便于調整教學計劃，改進教學內容，也可以作為形成性評價的客觀參考依據。（5）課后復習。教師在課后通過雨課堂發布復習題，再次進行檢測和鞏固教學知識，同時可以發布下次課堂教學預習PPT，以便開展下次教學。學生可以隨時隨地學習雨課堂中的課件，同時可以記錄個人的學習心得，也可以將自己的感受或疑惑再次反饋給教師。為避免學生課后遺漏，教師也可以在手機端或電腦端使用群發公告功能，提醒學生進行課后復習。

1.3 評價方法

理論課結束后進行理論考試，兩組學生采用閉卷形式進行，題型包括填空題、選擇題、簡答題、病例分析題，總分為100分。考試完畢，對兩組學生進行教學滿意度和教學方法認同度的問卷調查。當場發放并收回，有效問卷回收率為100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS17.0對數據進行處理分析，采用兩獨立樣本t檢驗、方差分析及描述性統計分析，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組學生理論考核成績比較

觀察組學生理論成績比對照組學生理論成績高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組學生理論考核成績比較（±s，分）

表1 兩組學生理論考核成績比較（±s，分）

組別觀察組對照組P t人數85 80成績84.85±6.47 81.25±7.653.250.001

2.2 兩組學生對教學滿意度比較

觀察組學生對教學滿意度高于對照組學生，差異有統計學意義（P＜0.05），見表 2。

表2 兩組學生教學滿意度比較[n（%）]

2.3 兩組學生對教學法的認同度比較

觀察組學生認為教學法能提高學習興趣、自學能力、內容掌握程度、語言表達能力、分析問題的能力、溝通交流的能力及活躍課堂氣氛的人數比對照組多，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組學生對教學法的認同度比較[n（%）]

3 討論

3.1 雨課堂提高了教學滿意度

本研究結果顯示，雨課堂在學生滿意度方面優于傳統教學法，差異有統計學意義（P＜0.05）。學生對課堂學習及獲取知識和技能等方面的要求和渴望是課后滿意度重要的衡量指標。雨課堂利用多媒體及相關軟件對授課內容進行細致編排，目的在于滿足不同學生的獲取要求。學生通過教師的相關鏈接可以有選擇地進行學習，促使教學更具專業性及專一性，對于兼理論及技能為同一性質的護理學科來說，學生通過雨課堂這一教學平臺，能同時掌握傳統及前沿的學科理論，學生還能通過多媒體及時矯正對操作性技能實踐的錯誤認知，進一步明確各項基礎操作的目的及注意事項。

3.2 雨課堂有利于提高學生的臨床綜合素質

在臨床實踐學習中，學生的綜合素質不僅體現在理論及操作技術上，更重要的評估點在于學生對臨床工作的理解，對患者存在或潛在存在的健康問題的關注，學生獲取患者資料的能力以及學生與教師、患者、醫師及輔助科室人員的關系的能力。雨課堂設置的學生討論環節有利于學生及時發表自己的觀點，網絡平臺為學生提供了展示自我的機會，同時討論的意義不僅有利于學生在專業領域發散思維能力的提升，更有利于學生通過與教師及同學的及時交流，獲得相關反饋，快速提升自我工作效率。另一方面，學習是一個“溫故而知新”的過程，通過雨課堂發送的資料都會保存在后臺，在掌握新知識的同時，學生可以隨時隨地利用碎片時間有效地復習，及時查漏補缺[7]，發現問題、分析問題、解決問題，提高學生的綜合能力。

3.3 雨課堂提高了學生的學習時效性

雨課堂將學習時間交由學生自主選擇，教師也可以根據自己的工作時間，安排上傳課件的時間和方式。對于一些特別的案例及新發現的方法和知識點，教師可以在整理資料的同時，同步完成對教學資料的編輯，保證學生獲取的學習資料的時效性和真實性。

4 結語

隨著信息技術的高速發展，信息技術與教育深度融合已經是未來教育發展的大趨勢。雨課堂就是由信息技術應運而生的一種新型教學模式，是新一代信息技術與教育深度融合的產物。雨課堂作為全新的混合式教學工具將網絡線上教學與線下課堂教學相結合，借助在線學習資源來促進課堂教學[8]。當代大學生思維活躍，對新知識、新技術、新手段有強烈的興趣[9]。雨課堂的應用，可以讓學生在課前完成課程的自主學習輔助課堂教學，使學生從知識的消極接受者變為學習的主體；在課中開啟彈幕參與討論，自由地表達自己的觀點與看法；學生通過課后復習題鞏固教學中的重難點，完成知識內化，并能夠通過在線數據及時反饋課前、課中、課后的學習情況。可以說，雨課堂教學手段的干預在學生學習活動中對學習過程起著正向激勵的作用。但是，雨課堂在實施過程中，仍會出現個別學生不預習PPT或是沒有按時預習完PPT、不能按時完成復習題或是根本不完成復習題等情況，從而影響了雨課堂的教學效果[10]。每一次教學改革，都是一種全新的教學方式的嘗試。本次研究只著眼于基于PPT的雨課堂教學授課，研究有限。今后，我們將展開進一步的研究和實踐，結合MOOC、翻轉課堂及PBL、CBL教學法[11-12]，探索并提煉出一套有普適性和操作性強的教學實施方案，更適應骨科護理教學的發展。