肺栓塞患者行多層螺旋CT診斷的臨床應(yīng)用效果分析

翟志華

（新疆伊犁哈薩克自治州奎屯醫(yī)院影像科 新疆 伊犁哈薩克自治州 833200）

近年來肺栓塞患者發(fā)病率不斷增加，而早期對(duì)患者進(jìn)行診斷，利于為肺栓塞患者后期治療提供有利依據(jù)[1]。因此，本次研究對(duì)肺栓塞患者行多層螺旋CT診斷的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行分析，見本文研究詳細(xì)描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為肺栓塞患者，例數(shù)20例，采用抽簽分組方式對(duì)研究對(duì)象200例進(jìn)行分組，患者收取時(shí)間在2015年1月1日—12月30日，分為觀察組一組(10例肺栓塞患者)、對(duì)照組一組(10例肺栓塞患者)。

觀察組10例：年齡在30歲～70歲之間，平均年齡均為（50.21±1.15）歲，肺栓塞患者性別：5例為女性、5例為男性。

對(duì)照組10例：年齡在31歲～70歲之間，平均年齡均為（51.45±1.26）歲，肺栓塞患者性別：6例為女性、4例為男性。

兩組肺栓塞患者的平均年齡、性別等資料相比無顯著差異性，采用P＞0.05代表具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組10例均使用常規(guī)CT診斷：對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)CT掃描，將診斷結(jié)果詳細(xì)記錄。

觀察組10例均使用多層螺旋CT診斷。

使用本院提供的多層螺旋式CT掃描儀，指導(dǎo)患者取仰臥位，保證患者頭先進(jìn)，隨后從患者肺尖直至肺底進(jìn)行全肺掃描，首先對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)掃描，再給予患者進(jìn)行增強(qiáng)以及延遲掃描，并采用高壓注射器推注90ml碘海醇造影劑，重建時(shí)間為0.5秒、延續(xù)時(shí)間為15秒，掃描層厚為5mm，隨后將掃描獲得的信息輸入工作站內(nèi)，進(jìn)行信息處理，在檢查過程中，受檢者均應(yīng)屏氣不得間斷，避免影響診斷[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比對(duì)照組、觀察組兩組肺栓塞患者的檢出率、誤診率以及漏診率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理采取SPSS25.0軟件，本次研究指標(biāo)對(duì)比不同，可使用P＜0.05表示，具有差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比檢出率

觀察組肺栓塞患者的檢出率90.00%高于對(duì)照組患者檢出率60.00%（P＜0.05），見表1。

表1 分析對(duì)照組、觀察組兩組肺栓塞患者的檢出率

2.2 對(duì)比誤診率和漏診率

觀察組肺栓塞患者的誤診率10.00%低于對(duì)照組患者（P＜0.05），見表2。

表2分析對(duì)照組、觀察組兩組肺栓塞患者的誤診率以及漏診率[n（%）]

3 討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，肺栓塞栓子大多為氣泡、血栓均有可能促進(jìn)人體肺動(dòng)脈發(fā)生栓塞，使阻滯血液供應(yīng)受阻，易導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，而肺動(dòng)脈造影診斷具有顯著的應(yīng)用性，但是該項(xiàng)檢查存在費(fèi)用高、復(fù)雜化、有創(chuàng)性等缺點(diǎn)，易導(dǎo)致延期診斷、誤診情況發(fā)生，對(duì)于人體下部肺小動(dòng)脈栓塞動(dòng)脈具有較高的漏診情況，而通過應(yīng)用常規(guī)CT診斷，僅僅只能顯示肺動(dòng)脈大分支，極小動(dòng)脈栓難以清晰顯示，從而導(dǎo)致上述兩組診斷方式應(yīng)用受限[3]。

近年來肺栓塞發(fā)生率不斷增加，肺栓塞疾病是由于多種因素而導(dǎo)致的，以呼吸困難、胸痛作為癥狀，關(guān)于肺栓塞診斷措施，一般采用傳統(tǒng)CT、X線檢查為主，但是該類檢查方式只有輔助效果[4]，隨著CT技術(shù)不斷成熟和發(fā)展，多層螺旋CT在臨床廣泛應(yīng)用，在肺栓塞患者診斷中取得顯著效果，其與常規(guī)CT相比較，在多個(gè)方面均優(yōu)于常規(guī)CT，其掃描范圍全面、掃描使用時(shí)間短，具有清晰的圖像和高分辨率，能早期確診疾病，具有較高的檢出率[5]，同時(shí)還能減少人體上腔靜脈濃度顯影而產(chǎn)生的偽影，降低誤診和漏診情況，利于患者接受，其具有診斷結(jié)果準(zhǔn)確、圖像清晰等優(yōu)點(diǎn)[6]。

經(jīng)研究表明，觀察組肺栓塞患者的檢出率90.00%高于對(duì)照組患者檢出率60.00%（P＜0.05）；觀察組肺栓塞患者的誤診率10.00%低于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，肺栓塞患者行多層螺旋CT診斷后，取得顯著的應(yīng)用效果，具有較高的檢出率，能降低誤診和漏診情況，為肺栓塞患者后期治療提供有利依據(jù)，值得在臨床中推廣及運(yùn)用。