螺旋CT靶掃描及各種后處理重建技術對孤立性肺結節（SPN）的診斷價值

耿永斌

（鹽城市第一人民醫院影像科 江蘇 鹽城 224001）

孤立性肺結節近年來發病率逐漸增加，而其的鑒別和診斷為胸部影像學的難點和重點[1]，因此，我院對孤立性肺結節患處采用螺旋CT靶掃描及各種后處理重建技術的診斷效果進行分析，見本文研究詳細描述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究對象為孤立性肺結節患者，例數100例，采用抽簽分組方式對研究對象100例進行分組，患者收取時間在2018年2月1日—5月1日，分為觀察組一組（50例孤立性肺結節患者）、對照組一組（50例孤立性肺結節患者）。

觀察組50例：年齡為20歲～70歲，平均年齡均為（45.21±1.15）歲，孤立性肺結節患者性別：25例為女性、25例為男性；對照組50例：年齡為21歲～70歲，平均年齡均為（46.15±1.26）歲，孤立性肺結節患者性別：26例為女性、24例為男性。50例孤立性肺結節患者、50例孤立性肺結節患者的平均年齡以及性別等資料相比無顯著差異性，采用P＞0.05代表其具有可比性。

1.2 方法

對照組50例均使用常規螺旋CT掃描；觀察組50例均使用螺旋CT靶掃描及各種后處理重建技術。使用本院提供的螺旋CT掃描儀，在常規掃描基礎上對患者實施重建掃描，在結節處采取小視野，掃描完畢后由兩名主治醫生將靶掃描重建CT圖像進行診斷，對患者肺結節體征進行判定[2]。

1.3 觀察指標

對比50例對照組、觀察組50例孤立性肺結節患者的檢出率、誤診率和漏診率；對比50例對照組、觀察組50例孤立性肺結節患者的良性、惡性檢出率。

1.4 統計學方法

統計學數據處理采取SPSS25.0軟件，本次研究孤立性肺結節患者的各項指標對比不同，可使用P＜0.05表示，具有差異。

2 結果

2.1 對比兩組檢出率

觀察組孤立性肺結節患者的檢出率90.00%（陽性患者45例、所占比為92.00%、陰性患者4例、所占比為8.00%）高于對照組患者檢出率（陽性患者35例、所占比為70.00%、陰性患者15例、所占比為30.00%）（P＜0.05），見表1。

表1 對照組、觀察組兩組孤立性肺結節患者的檢出率（例）

2.2 對比良性、惡性

觀察組孤立性肺結節患者的良性62例、惡性30例高于對照組患者（P＜0.05），見表2。

表2 對照組、觀察組兩組孤立性肺結節患者的良性、惡性檢出例數（例）

2.3 比較兩組誤診率、漏診率

觀察組孤立性肺結節患者的誤診率4.00%以及漏診率4.00%低于對照組，P＜0.05，見表3。

表3 對照組、觀察組孤立性肺結節患者的誤診率和漏診率[n（%）]

3 討論

據相關研究資料顯示，靶掃描是為了提升某興趣區域空間分辨率或者一側肺的空間分辨率的掃描技術，其與單純圖像放大不同。靶掃描靶重建技術是在常規螺旋CT掃描基礎上，對靶掃描條件進行設置，采取原始數據資料進行回顧性重建，根據16排螺旋CT原理，能對結節真實情況充分顯示。因此，我院對孤立性肺結節患處采用螺旋CT靶掃描及各種后處理重建技術的診斷效果進行分析，探討螺旋CT靶掃描及各種后處理重建技術的診斷價值[3]。

多項研究顯示，良惡性結節具有不同的邊緣和內部結構，國外學者報告中顯示，肺癌的特點為支氣管征、空泡征、周圍血管急束征、分葉征，上述特征對診斷十分重要。肺結節內部邊緣和人體肺結節內部結構顯示其主要依賴CT空間分辨率以及密度分辨率，由于人們自身正常肺和肺結節具有密度差，病灶發現主要是根據CT空間分辨率，而螺旋CT靶掃描及各種后處理重建技術與常規螺旋CT技術相比，具有多種優勢，能顯著提高人體肺內結節細節的分辨率，能將空間分辨率顯著提高，重建技術能對每位患者病變區域實施分析和觀察。采取螺旋CT靶掃描及各種后處理重建技術后，其具有層厚薄等優勢，不僅能顯示結節內部結構，還能消除診斷過程易發生的容積效應，清晰顯示人體結節邊緣征象[4]。現如今，螺旋CT靶掃描及各種后處理重建技術已經成為孤立性肺結節(SPN)患者首選診斷方式，受到多數患者青睞、目前在臨床廣泛應用。螺旋CT靶掃描及各種后處理重建技術在未增加輻射劑量時，能提供患者十分多的影像信息，顯著提高孤立性肺結節診斷率，為該病變首選檢查方式[5-6]。

經研究表明，觀察組孤立性肺結節患者的檢出率90.00%（陽性患者45例、所占比為92.00%、陰性患者4例、所占比為8.00%）高于對照組患者檢出率（陽性患者35例、所占比為70.00%、陰性患者15例、所占比為30.00%）（P＜0.05）；觀察組孤立性肺結節患者的良性62例、惡性30例高于對照組患者（P＜0.05）；觀察組孤立性肺結節患者的誤診率4.00%以及漏診率4.00%低于對照組，P＜0.05。

綜上所述，通過對孤立性肺結節患者實施螺旋CT靶掃描后，取得顯著效果，不僅能提高檢出率，還能預防漏診和誤診情況發生，值得在臨床中推廣及運用。