血余炭加工炮制探討

楊如怡，張成川，林 友

（浙江省樂清市中醫院，浙江 樂清 325600）

血余炭為人發制成的炭化物，具有收斂止血、化瘀、利尿的作用，主要用于吐血、咯血、衄血、血淋、尿血、便血、崩漏、外傷出血、小便不利等 。《五十二病方》載：“止血出者，燔發，以按其痏。”《黃帝內經·素問》記載：“邪客于手足少陰太陰。足陽明之絡其狀若尸，或曰尸厥。……髯其左角之發，方一寸，燔治。”張仲景在《金匱要略方論》中提到亂發“燒灰”。葛洪在《肘后備急方》中也提出了發攫“燒灰存性”。

《中國藥典》和《浙江省中藥炮制規范》對血余炭作為常用中藥予以收藏，血余炭應用至今已有二千多年歷史，目前普遍使用的是悶煅法。在原料的選擇方面也比較講究，雷敩首次提出血余炭原料的選擇，應“是男子年二十已來，無疾患，顏貌紅白，于頂心剪下者”。

1 來 源

《浙江省中藥炮制規范》對血余炭的來源和炮制作了規定為黃種人頭發制成的炭化物。全國各地均產。全年均可收集，除去雜質及染色的頭發。

2 炮 制

凈制：加純堿溶液，煮沸，浸泡，洗凈污垢，取出，用水反復漂去堿性，干燥。

取凈制后的頭發，置鍋中，上蓋一較小的鍋，兩鍋接合處用鹽泥密封，鍋蓋上壓一重物，并在鍋臍處放米少許，加熱后，先慢慢冒出白煙，逐漸變濃，繼續加熱，冒出大量嗆人刺鼻的濃煙，煙色變黃變黑，持續一段時間后，煙色轉青，逐漸變淡，鍋臍米粒呈焦黃色時，離火，放涼，取出。整個煅制過程為40min左右，具體視原料量的多少及加熱溫度的高低而變化。

筆者進行了5次煅制的實驗，時間34～40min，見表1。

表1 各次煅制結果比較

3 性狀鑒定

炮制的樣品的性狀鑒定：呈不規則的團塊狀，大小不一。全體黑色，有光澤，具多數細孔。體輕，質脆。用火燒之有焦發氣，味苦。

醫藥公司的樣品的性狀鑒定：呈不規則的團塊狀，大小不一。全體黑色，光澤不明顯，細孔不明顯。體較重，質較硬。用火燒之有焦發氣，味苦。

4 現代研究

人發主含優角蛋白（Eukeratin）即纖維蛋白。此外，尚含脂肪及黑色素（Melanin）及鈣、鈉、鉀、鋅、銅、鐵、錳、砷等，煅制成血余炭后，有機成分基本被破壞炭化，無機成分還存在。現代臨床和藥理實驗皆證明，血余炭有較好的止血作用，這種止血作用可能是通過縮短凝血時間，促進血小板聚集和內源性系統凝血功能而實現的。在狗、兔的身上進行實驗，凝血時間均有明顯的縮短。血余炭煎劑中含有大量鈣鐵離子，若除去鈣鐵離子后，則凝血時間延長，所以認為血余炭的止血作用可能與鈣鐵離子及血漿中CAMP含量降低有關。

5 結 論

《浙江省炮制規范》對血余炭的來源規定為黃種人除去雜質及染色的頭發。現在染發現象比較普遍，所以對原材料的收集需要注意。

采用扣鍋燜煅法炮制的血余炭，收成率35～40%，煅制用時在40min左右。

煅制的血余炭光澤明顯，具多數細孔，體輕、質脆，質量較好。

醫藥公司提供的血余炭光澤不明顯，細孔不明顯，體較重、質較硬，質量較一般。

血余炭的止血作用可能與鈣鐵離子有關，所以煅制時可以選擇鐵鍋、不銹鋼等容器。