妊娠高血壓綜合征患者的臨床護理措施研究

鄭燕萍

（城廂區醫院，福建莆田351100）

引言：隨著國內科學技術水平的提升，醫療技術也得到了飛速發展。但是針對婦產科妊娠高血壓綜合征患者的治療和護理方面，仍有許多有待提升之處。妊娠高血壓綜合征通常情況下會在孕婦妊娠之后的20周左右出現，臨床主要表現為水腫、高血壓、蛋白尿、腦出血、凝血功能障礙等，會對母嬰的生命安全造成嚴重影響[1]。本文主要對妊娠高血壓綜合征的臨床護理方法進行研究，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究中，選取了2016年10月至2017年10月，在我院婦產科門診部接受治療的妊娠高血壓綜合征患者共計48例。按照隨機分組的方法，將妊娠高血壓綜合征患者平均分為對照組與觀察組，每組患者均為24例。對照組患者的年齡區間為23歲至44歲，患者的平均年齡為（31.41±0.25）歲。孕周為 21周至 35周，平均孕期為（28.49±2.07）周；觀察組患者的年齡區間為21歲至42歲，患者的平均年齡為（30.74±0.84）歲。孕周為22周至37周，平均孕期為（28.74±2.74）周。在全部妊娠高血壓綜合征患者中，有23例初產婦和25例經產婦。兩組患者一般資料差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在研究過程中，對于對照組患者，應用常規護理方法，包括常規心理輔導、生命體征觀察、科學用藥等方法；對于觀察組患者，針對不同程度的高血壓情況，應用相對應的護理方法：（1）婦產科門診護理工作人員，根據患者的實際情況，提前安排好就診。做好分診、導診、候診與咨詢宣傳和管理工作，節約患者的就診時間，優化患者診療體驗；（2）輕度妊娠高血壓綜合征患者，服用鎮靜藥物，對患者的病癥變化和身體情況進行密切觀察，防止病情進一步惡化。確保患者保持充足的睡眠，每日午睡時間為2小時。大部分的妊娠患者子宮右旋，為確保子宮胎盤血液循環通暢，需要引導患者采取左側臥位的姿勢，同時引導孕婦記錄胎動的次數；（3）對于中度妊娠高血壓綜合征患者，采用呋塞米等降壓藥物，配合硝苯地平等鎮靜藥物進行治療。根據患者的實際情況，調整用藥量。每周對患者進行1次體重測量，判斷患者身體是否出現水腫情況。每日定期檢查血壓和尿常規，對于出現先兆子癇的情況，在短時間內給予準確有效治療。

1.3 觀察指標

對應用了不同護理方法的兩組患者，在接受治療之后，疾病的發展程度進行對比分析，同時還對新生兒的體重與Apgar評分進行比較。對患者進行滿意度調查，將得到的全部結果進行統計分析。

1.4 統計學方法

在研究過程中得到的相關數據，均使用了統計學軟件SPSS19.0進行計算與分析。其中得到的計數資料，使用百分率（%）進行表示，得到的計量資料，使用（±s）表示。兩種數據分別應用χ2和t進行檢驗。如果最終得到P＜0.05，表示研究結果的差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的疾病發展程度對比分析

在應用了不同的臨床護理方法之后，兩組患者的病情均在不同程度上得到了控制，具體情況見1。

根據表1當中的信息和數據可以明顯地看出，在應用了針對性臨床護理方法之后，觀察組患者出現先兆子癇與子癇的概率，明顯低于對照組。且兩組結果的差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的疾病發展程度對照表[n(%)]

2.2 兩組患者新生兒的體重與Apgar評分對比分析

在患者分娩之后，對兩組患者產下的新生兒體重以及Apgar評分情況，進行了對比分析，具體情況見表2。

表2 兩組患者新生兒的體重與Apgar評分對照表（±s）

表2 兩組患者新生兒的體重與Apgar評分對照表（±s）

組別觀察組對照組t值P值例數（n）24 24新生兒體重（kg）3.54±0.25 2.17±0.74 7.049＜0.05 Apgar評分（分）9.17±0.58 7.04±0.59 7.684＜0.05

根據表2中的新生兒體重以及Apgar評分可以看出，應用針對性護理方法的觀察組，新生兒的體重更接近正常標準，并且Apgar評分也更高，兩組患者各項指標的差異較為明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者對護理人員的護理滿意度對比分析

在患者分娩之后，對兩組患者對護理人員的護理滿意度情況，進行了調查分析，具體情況見表3。

表3 兩組患者滿意程度對照表[n(%)]

應用針對性護理方法的觀察組患者，滿意度達到了95.83%，應用了常規護理方法的觀察組患者，滿意度僅為54.16%。針對性護理方法應用之后，患者的滿意程度更高，各方面恢復情況更好，兩組患者滿意度結果之間的差異，具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

在婦產科的日常治療與護理工作中，妊娠高血壓綜合征是一種較為常見的疾病類型。患者在患病期間，主要表現為腎功能與心功能不全等癥狀。由于患者為孕婦這一特殊群體，所以很容易危機患者自身以及胎兒的生命健康安全。在進行臨床治療中，婦產科的主治醫師以及護理工作人員，需要根據妊娠高血壓綜合征患者的實際情況，為其選擇具有針對性的臨床治療與護理方法，應用優質的護理干預方法，可以有效地幫助患者盡快擺脫病痛，使患者順利生產，保障自身與新生兒的生命安全[2]。為了更好地對婦產科妊娠高血壓綜合征患者進行臨床針對性地護理干預，相關領域的護理工作人員，可以從以下幾個方面著手，優化治療效果：（1）當患者進入到婦產科門診就診時，護理工作人員要對患者進行認真檢查，在確保療效的同時，為患者提供性價比更高的用藥和治療方案，盡可能地減輕病人的負擔；（2）實施針對性的優質心理護理干預方法。妊娠高血壓綜合征患者在發病期間，會出現很大程度的心理負擔。患者不僅會擔心自身的健康，更重要地還會擔心病情對胎兒的影響。對此，護理工作人員要以專業的知識和精湛的臨床護理技巧，耐心地解答妊娠高血壓綜合征患者的問題，解決患者的困擾。幫助患者以更加積極和輕松的心態配合治療，消除患者的緊張、恐懼和焦慮等負面情緒；（3）實施針對性的優質環境護理干預方法。為妊娠高血壓綜合征患者創造相對私密和舒適的個性化病房環境。比如，病房中墻壁的顏色應以淡色為主，保持床鋪和被褥的整潔與干燥。在病房中適當增加花束、綠植和工藝品等裝飾物，美化病房的環境；（4）實施針對性的優質用藥護理干預方法。根據患者的病癥，給予妊娠高血壓綜合征患者常規硫酸鎂聯合葡萄糖注射治療，定時監測患者血壓變化情況，采用深部肌肉注射治療的方式，減輕痙攣癥狀[3]。

綜上所述，對于婦產科妊娠高血壓綜合征患者進行臨床護理治療而言，應用針對性的臨床護理方法，可以達到較好的治療和護理效果，并且患者的滿意度也更高，值得進一步在臨床上推廣與應用。