妊高癥孕產婦護理中護理干預的臨床效果分析

林賀真

（廈門市第五醫院，福建廈門361102）

妊高癥屬于臨床中十分多見的一類疾病，能夠引發產婦產后出血量升高，嚴重威脅到產婦的身體健康和生命安全。相關資料顯示[1]，臨床中為妊高癥病人提供護理干預措施，能夠使病人的血壓水平下降，降低產后出血量，所以提高妊高癥病人圍產期護理措施非常關鍵。最近幾年以來，護理干預措施在臨床妊高癥疾病的護理工作中獲得了較為廣泛的應用，能夠降低出血量，受到了病人和醫護工作人員的高度認可[2]。護理干預作為一類將病人作為中心，從病人的實際需求出發，在常規護理前提下強化對病人病情監測、心理運動以及健康教育的護理干預措施，能夠彌補常規護理措施中所存在的不足，為病人提供更為科學合理的護理措施。我科對妊高癥病人采用護理干預措施，取得了良好的效果，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究選取我科2017年1月至2018年1月所接診的妊高癥病人資料200例施行進行分析，采取隨機法加以分組，對照組和研究組各100例，給予對照組妊高癥病人常規護理，給予研究組妊高癥病人護理干預措施；本研究經我院醫學倫理會批準同意。并且簽署知情同意書；納入標準：①所有患者均符合妊高癥診斷標準[3]，②妊娠20周后出現高血壓、水腫、蛋白尿。排除標準：①患有其他肺部疾病的患者；②患有嚴重肝腎疾病的患者；③合并心臟病或者重要臟器功能不全者；④既往有精神疾病史或者認知功能障礙及聽力障礙者。對照組妊高癥病人中最小年齡21歲，最大年齡36歲，平均27.47±3.32歲，收縮壓水平為140mmol/L到200mmHg，舒張壓水平為90mmol/L到120mmHg，其中初產婦60例，經產婦40例；研究組妊高癥病人中最小年齡22歲，最大年齡37歲，平均28.54±4.36歲，收縮壓水平為150mmol/L到190mmHg，舒張壓水平為80mmol/L到130mmHg，其中初產婦58例，經產婦42例。兩組在基線資料上比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方 法

對照組妊高癥病人接受常規護理措施，具體包含給藥指導、休息護理、一般護理以及飲食護理。

研究組妊高癥病人接受護理干預措施，對于孕產婦特別是初產婦對于妊高癥疾病的基本知識了解程度不足，引發妊高癥病人產生恐懼、擔憂以及焦慮情緒，護理人員需要了解妊高癥的心理情況，為其提供合理的心理疏導，提高妊高癥病人對于疾病知識的了解程度，使妊高癥病人的負面情緒獲得緩解，護理人員需要和妊高癥病人家屬保持良好的交流，指導其鼓勵并且安慰妊高癥病人，為病人提供家庭支持以及情感支持，從而提高妊高癥病人的配合度[4]；為妊高癥病人提供良好的修養環境，使其舒適度以及滿意度獲得提高，在病房內嚴禁大聲喧嘩，為妊高癥病人播放輕音樂，使其獲得良好的精神環境，緩解妊高癥病人的擔憂與焦慮情緒；護理人員需要為妊高癥病人介紹疾病發病原因、發病機制、治療措施、護理方案等，同時告知妊高癥病人負面情緒會直接影響到胎兒的健康，指導妊高癥病人掌握調節情緒的正確方法；臨床中對于妊高癥病人一般采取硫酸鎂進行治療，能夠有效控制子癇的出現，但是硫酸鎂藥物會引發不良反應，所以在藥物治療期間需要嚴格把握藥物的使用劑量，嚴格控制藥物的滴注速度，防止妊高癥病人產生鎂離子中毒。

1.3 觀察指標

記錄兩組妊高癥病人接受不同護理措施之后產生子癇、并發癥的幾率，記錄兩組新生兒Apgar評分情況。

1.4 統計學處理

本研究數據均采用SPSS20.0軟件進行統計分析，性別比例計數資料以（%）的形式表示，采用χ2檢驗，各量表評分等計量資料以（±s）的形式表示，采用t檢驗，檢驗標準設置為α=0.05。

2 結果

研究組子癇4例，例并發癥0例，新生兒Apgar評分8.4±0.8（分），研究組子癇24例，例并發癥26例，新生兒 Apgar評分 7.0±0.5（分），兩組妊高癥病人接受不同護理措施之后的子癇出現幾率、并發癥出現幾率和新生兒評分對比，研究組明顯優于對照組，差異明顯（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組妊高癥病人護理效果對比 [n(%)]/（±s）

表1 兩組妊高癥病人護理效果對比 [n(%)]/（±s）

組別研究組對照組t值/χ2值P值例數（n）100 100子癇4（4.0）24（24.0）4.016＜0.05并發癥0（0）26（26.0）5.421＜0.05新生兒Apgar評分（分）8.4±0.8 7.0±0.5 7.742＜0.05

3 討 論

妊高癥屬于引發孕產婦和新生兒死亡的重要因素，孕產婦倘若患病，會產生水腫、蛋白尿以及高血壓等表現癥狀，嚴重者會產生孕產婦抽搐、昏迷和死亡，嚴重威脅到孕產婦以及新生兒的生命健康[5]。

現在臨床中針對妊高癥疾病一般采取藥物治療，在治療期間配合護理干預措施，可以顯著改善妊高癥孕產婦的臨床癥狀以及新生兒情況，減少子癇的出現風險，降低并發癥出現幾率[6-7]。本文研究可見，給予對照組妊高癥病人常規護理，給予研究組妊高癥病人護理干預措施，對比兩組妊高癥病人接受不同護理措施之后的護理效果，結果表明，兩組妊高癥病人接受不同護理措施之后的子癇出現幾率、并發癥出現幾率和新生兒評分對比差異明顯。護理干預屬于一類新型護理措施，在臨床妊高癥疾病護理工作中存在較為廣泛的應用，對于改善妊高癥病人預后存在十分關鍵的意義，利用對妊高癥病人開展心理護理、環境護理、用藥護理以及健康教育等，使孕產婦母嬰結局獲得改善。

綜上所述，在妊高癥病人護理工作中開展護理干預，能夠降低妊高癥病人子癇的出現幾率，降低并發癥出現，使新生兒情況獲得改善，具有臨床推廣價值。