周進亞
(貴州省遵義市播州區中醫醫院婦科,貴州 遵義 563100)
陰道炎是女性陰道感染病原菌,或因為內分泌失調,外陰表皮組織酸堿平衡度破壞,引起了外陰非特異性免疫力下降,導致細菌、念珠菌及陰道毛滴蟲感染,從而發生變異性炎癥病變[1]。引導疾病進展,如果沒有得到有效的控制,將引起一系列的疾病癥狀,如,陰道外部瘙癢難以忍受,白帶像息肉狀,非常異常[2]。對于陰道炎患者的臨床治療,主要是對癥消除炎癥,但是單純的藥物治療,疾病復發率極高[3]。這主要是女性的陰道解剖結構比較復雜,很多細菌、念珠菌等進入陰道后,很難以徹底清除,從而易感性比較高[4]。所以,為了進一步提高對陰道炎治療的效果,現在以2016年7月~2017年7月我院門診收治的70例陰道炎患者為例,對甲硝唑泡騰片聯合藍氧治療的療效進行探討。現總結報告如下。
研究選取對象為2016年7月~2017年7月期間,我院門診就診患者中隨機抽取的70例陰道炎患者,將患者姓名寫于便簽上,然后隨機抓鬮分為對照組和觀察組各35例。對照組患者年齡21~50歲,平均年齡(43.56±2.50)歲,其中細菌性陰道炎14例,滴蟲性陰道炎21例;觀察組年齡21~50歲,平均年齡(43.60±2.40)歲,其中細菌性陰道炎17例,滴蟲性陰道炎18例。患者陰道分泌物異常,引導pH>4.5,胺試驗顯示陰性,線索細胞呈陽性。排除確診念珠性陰道炎或老年性陰道炎患者;無性生活史患者。為保證兩組公正進行對比,將患者的資料納入SPSS 20.0系統進行對比分析,發現基數資料之間比較無差異(P>0.05),表示可進行對比研究。
對照組給予甲硝唑陰道泡騰片(國藥準字H20054580,生產單位:長春海外制藥集團有限公司)治療,陰道用藥,徹底清洗陰道后,佩戴手套,將泡騰片塞入陰道隆穹部位,1~2片/次(根據患者癥候評分),于每晚睡前使用,1次/天,7天/療程,持續治療1個療程;觀察組聯合使用藍氧治療,調節臭氧水流量、濃度及溫度,根據患者病情證候評分結果,2次/天,患者直接將藥物滴入水中直接清洗,持續使用1周之后,觀察癥狀改善情況。
比較患者臨床療效,治愈:患者臨床癥狀消失,病原體檢查呈陰性;顯效:患者癥狀緩解,病原體檢查顯示陰性;無效:患者癥狀無改善,病原體檢查呈陽性。總有效率=治愈率+顯效率。對患者臨床癥候平分進行比較,0~10分,評分越高表示癥狀越嚴重。
研究中涉及到的統計數據均納入SPSS 20.0進行處理,百分數占比為人數/總人數,比較使用卡方檢驗,平均年齡、病程數據比較采用平均數±標準差表示行t檢驗,當P<0.05為比較差異具有統計學意義。
觀察組患者總有效率顯著高于對照組(P<0.05),詳見表1。

表1 患者臨床效果比較研究[n(%)]
治療后,觀察組患者外因瘙癢、帶下量及白帶異常證候評分均明顯低于對照組(P<0.05),詳見表2.

表2 患者癥候評分結果比較(x±s)
陰道炎分為真菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎,疾病致病機制不同,治療方法也會有所不同,但是,對于陰道炎患者治療的最高目標是殺滅病原體,消除感染性病灶,積極治愈患者癥狀,并且能盡可能的控制和降低疾病的復發率。因為陰道炎疾病屬于婦科常見疾病,但是也是一種難治性疾病,疾病的反復性,如果不及時治療,會給患者的生活和工作帶來很大的威脅和不利影響。臨床多以藥物治療為主,甲硝唑泡騰片是常見的抗菌消炎藥物,對于陰道寄生的滴蟲和厭氧菌具有殺傷力,直接殺死這些細菌和病菌,且能防止再次繁殖和滋生。但是,臨床卻發現,陰道炎患者單純使用該藥物治療,臨床短期效果十分顯著的,可是文獻指出,疾病治療后的復發率也比較高。藍氧是現代臨床一種新型技術,臭氧最大的優勢和特點就是氧化作用,患者直接使用藥物進行清洗,藥物直接產生作用,進一步殺菌滅菌,該藥物屬于廣譜的抗菌藥物,能高效、快速產生殺滅細菌的作用,并且不具有創傷性,能起到殺菌消炎的作用,促進陰道炎疾病患者的愈合[5]。本次研究中,針對觀察組患者給予甲硝唑泡騰片聯合藍氧進行治療,最終發現觀察組患者的臨床療效顯著高于對照組(P<0.05),且觀察組患者的證候評分也顯著低于對照組(P<0.05),實踐結果表明,甲硝唑泡騰片聯合藍氧治療陰道炎,能取得理想的效果。藍氧臭氧液能破壞病原菌的RNA活DNA復制鏈接因子,從而能有效抑制病原菌繁殖,沒有了病原菌,滴蟲或者細菌就無法相互結合,從而能減少代謝分子,控制陰道炎癥的進一步惡化,最終將病原菌殺滅,達到治療陰道炎的效果。臭氧液還能抑制炎癥反應,在誘導作用下將病原菌消滅,持續藥效,防止復發。
綜上所述,甲硝唑泡騰片聯合藍氧治療陰道炎的效果顯著,明顯促進患者康復,值得臨床推廣。