張婷婷
(無錫市惠山區人民醫院,江蘇 無錫 214000)
分娩是每個產婦都要經歷的一個生理過程,但多數產婦因難以忍受自然分娩疼痛及孕期知識的缺乏,使得行陰道助產、剖宮產的人數不斷增加,能嚴重影響新生兒和產婦自身健康[1-2]。對此,如何提高自然分娩率是現下臨床需要重點關注的問題。故本文以我院接收的初產婦96例為對象,經實行線上線下全程產前健康教育,其對分娩結局改變情況現做報道研究如下。
以2018年4月~2018年5月接收的48名初產婦為對照組,年齡23~34歲(27.6±2.5)歲;孕周37~41周(39.5±1.3)周。以2018年9月~2018年10月初接收的48名初產婦為研究組,年齡24~35歲(28.5±2.6)歲;孕周37~41周(39.4±1.4)周。把所有被選對象的臨床資料相比,二者數據可比較(P>0.05)。
對照組選擇采取常規孕產婦保健檢查,護理人員應在產前把生產分娩手術流程,以及相關注意事項等告知于產婦,助產護士應在產婦進入產房前介入,并在完成分娩后2小時退出,期間對產婦阿的心態情緒進行安撫,引導產婦生產分娩,并對其產程情況和生命體征情況密切觀察。
在對照組的基礎上,研究組選擇采取優質產前健康教育模式,(1)開設微信助產士網絡義診公眾平臺對產婦實行線上線下全程的優質健康教育,定期發布產科健康處方,助產講堂,視頻講座,并進行一對一健康咨詢,使孕產婦建立正確的健康信念,健康知識,健康行為,從而減少對剖宮產的依賴性選擇正確的分娩方式,降低剖宮產率。(2)開展面對面教育指導。通過和產婦積極主動對話交流,綜合評估其心理狀況和個人特點,還要和產婦構建和諧良好的護患關系;并讓產婦知曉自然分娩對新生兒和自身的優勢,以及剖宮產實施對自身機體帶來的危害,鼓勵安撫產婦,幫助其樹立信心,讓產婦勇敢面對自然分娩。(3)開展教育知識座談會。教育知識座談會實施的目的是,集中所有產婦相互開導、相互勉勵,幫助產婦樹立信心。
比較觀察研究組和對照組產婦的分娩結局、新生兒Apgar評分情況。
把SPSS 23.0軟件作為數據統計分析,計數資料以n(%)表示,采用連續校正x2檢驗。應用(±s>)表示計數數據,t檢驗為組間對比。以P<0.05為差異有統計學意義。
45.83 %為對照組產婦的自然分娩率,明顯低于研究組的87.50%(P<0.05)。表1示。對照組的新生兒Apgar評分為(7.2±0.3)分,明顯低于研究組的(8.7±0.5)分(t=17.823)(P<0.05)。

表1 對比分娩結局[n(%)]
在分娩期間,產婦往往伴有多種不適應、不測等情況,這種反應差容易導致產婦在分娩期間出現不良心理應激反應,如抑郁、焦慮等,影響分娩結局[3]。本研究以我院接收的初產婦96例為對象,結合上述研究結果可知,線上線下全程產前健康教育的實施,對產婦分娩結局的改善具有一定的促進作用。健康教育屬于新型醫療服務模式,其能將產婦對分娩的主動性及自我管理情況充分調動起開,使不必要助產操作的實施減少,剖宮產率的發生降低,對母嬰結局改善具有推動作用。通過幫助產婦樹立信心,能使其對宮縮疼痛的耐受力提升,使并發癥、難產情況的發生降低[4]。而且,產前健康教育的實施,臨床可以行為干預、信息傳播等防護,幫助產婦掌握衛生保健知識,對健康觀念進行樹立,對有助于健康的生活、行為方式的健康教育過程及活動自愿采納。
總之,予以產婦開展優質產前健康教育,不僅有助于新生兒質量的提升,對產婦自然分娩率的提高也具有促進作用,值得應用推廣。