陰道鏡配合高頻電波刀在宮頸疾病診斷及治療中的應用價值

葉季華

（云南省昆明市嵩明縣人民醫院婦產科，云南 昆明 651700）

宮頸是女性內生殖器的一部分，宮頸疾病是指患者宮頸區域發生的各種病變，主要包括損傷、炎癥、腫瘤等，是現階段女性最常見的疾患之一。高頻電波刀是近幾年逐漸發展起來的醫療技術，為探究陰道鏡配合高頻電波刀在宮頸疾病診斷及治療中的應用價值，隨機選擇58名宮頸疾病患者為研究對象，進行相關實驗探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇住院時間在2016年3月～2017年3月期間的符合實驗研究標準的58名宮頸疾病患者為研究對象。患者的實際年齡為26～56歲，平均年齡為（33.7±4.3）歲，58名患者中CINⅠ級患者20名、CINⅡ級患者15名、CINⅢ級患者28名。納入標準：所有患者均自愿參加實踐探究，在進行手術治療前，進行液基薄層細胞檢測，并使用電子陰道鏡進行詳細的檢查，所有患者被確診為CIN患者。該實驗在宮頸疾病患者以及患者家屬知曉并同意的情況下進行，其中，患者的一般資料經過對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

所有宮頸疾病患者進行陰道鏡配合高頻電波刀（LEEP刀）手術治療，取患者膀胱結石位，對患者陰道、會陰部位進行消毒處理，使用常規消毒鋪巾，患者暴露宮頸后，使用3%的醋酸和復方碘液棉球分別涂抹患者宮頸陰道部位，在患者異常轉化區使用福爾馬林液固定，并進行藥理檢查。依據患者實際病情發展狀況，進行病理的準確診斷，合理設置電阻功率。對于CINⅠ級患者，使用環形電極切除病變組織，對于體積過大的組織進行分級切除[1]。CINⅡ級和CINⅢ級患者使用錐形電極進行切除，切除范圍為患者病變組織的0.8 cm，切除深度為2.0 cm。使用針形電極對患者宮頸創面進行及時的止血處理，手術完成后，為有效預防患者出現感染，引導患者進行抗菌素藥物的口服治療。指導患者進行定期的復查，了解患者陰道出血、分泌物、宮頸部位愈合等情況[2]，將患者治療前后的陰道鏡圖像進行對比，分析患者的治療效果。

1.3 實驗觀察指標

對所有患者治療前后的身體情況進行密切的跟蹤調查，詳細記錄相關實驗數據，研究宮頸疾病患者的臨床治療效果。

1.4 統計學分析

采取快捷、有效的SPAA軟件進行相關研究數據的處理分析，計數數據表示為例（n），百分比（%），以x2檢驗驗證組間差異；計量數據表示為（±s>），以t檢驗驗證組間差異；以P＜0.05作為差異具有統計學意義的判斷標準。

2 結 果

所有患者的手術治療時間為6～19 min，平均手術治療時間為（8.6±s1.2）min。手術完成后未出現感染、出血等不良情況。對患者進行隨訪調查，不同級別的宮頸疾病患者的治療效率較高，實驗數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體實驗數據如表1與表2。

表1 患者術中出血量調查（mL）

表2 患者術后隨訪結果對比（n%）

3 討 論

宮頸疾病是現階段臨床醫學治療中較為常見的女性疾病，近幾年逐漸向年輕化進行發展。早婚、早孕、多產、密產等都是宮頸疾病的高危人群，臨床表現為白帶增多、外陰癢痛、不孕、排尿困難等，后期可能伴有異常陰道出血的癥狀，現階段臨床治療宮頸疾病主要包括手術和放射治療。

陰道鏡檢查可了解病變區血管情況，并觀察子宮頸移行帶區無血管的白色上皮、毛細血管形成的極細紅點、異形血管、血管網圍繞的鑲嵌白色或者黃色的上皮塊，在以上區域進行活檢可有效提升診斷的精準性。

通過臨床實踐研究證明，LEEP刀是現階段專門用來微創性診斷和治療CIN疾病的方法，與傳統電刀相比，具有快速、簡單、安全等特點。在實際的臨床疾病治療中，CINⅠ級和CINⅡ級患者一般采用保守治療的方法，主要包括激光、微波等，CINⅢ級患者主要使用全子宮切除手術進行治療，如是患者年輕有生育要求，對其進行宮頸錐切術，定期進行復查。

本次實踐探究中，隨機選擇符合實驗研究標準的58名宮頸疾病患者為研究對象，對其進行陰道鏡配合高頻電波刀（LEEP刀）手術治療，實驗結果表明，通過陰道鏡配合高頻電波刀，可以有效進行宮頸疾病的診斷及治療，且手術成功率高，患者術后陰道出血情況較少，是現階段治療宮頸疾病的有效手段。

綜上所述，陰道鏡配合高頻電波刀在宮頸疾病的診斷和治療中具有較高的應用價值，可有效改善患者的疾病發展狀態，縮短手術治療時間，提高總體治療效率，值得在臨床醫學上進行深入的推廣。