三維互動模式在大學生心理健康教育中的應用研究

張小余

（義烏工商職業技術學院，浙江 義烏 322000）

通過UPI調查所在院校2017級新生的心理健康狀態，整體而言新生擁有良好的心理健康狀態，但學生的心理問題不容小覷。構建多層次、寬視角、廣覆蓋的心理健康預警機制對高校和諧穩定發展至關重要，本文擬從教育學、心理學、精神醫學三個視角出發，為心理健康預警機制構建、高校醫校協同進程提供一些有效建議。

一、2017級新生心理測試基本情況

UPI能以身體和精神表征衡量心理健康狀況，其應用為大學生心理疾病防治提供了有效渠道，成為心理健康晴雨表。該量表由60個項目組成，包含測偽尺度（4個）、測量項目（56個），體現出受測者在身體癥狀和精神狀態方面存在苦惱、焦慮、矛盾等的不良表現。義烏工商職業技術學院歷年使用UPI測試新生的心理健康狀況，旨在做到早發現、早治療、早預防新生中的心理障礙和心理問題，為學生發展打下堅實基礎。

2017年10月，義烏工商職業技術學院心理咨詢中心對3084名新生開展了UPI測試，共收回3047份有效問卷，問卷有效率高達98.80%。測試結果顯示（表1），第一類篩選標準共657人，占總施測人數的21.56%；第二類共822人，占26.98%；第三類共1568人，占51.46%。再者，男女性的UPI分數在三個類別中差異明顯，女性分數顯著高于男性。

其中第25題“想輕生”肯定回答的人數達44人（如表2），占施測總人數的1.44%。通過表2可以看出，就UPI分數而言，存在自殺傾向的新生普遍比沒有自殺傾向的新生高。

通過測試后的會談發現：測試中的一類人群多出現人際關系敏感、適應焦慮、強迫癥狀、悲觀厭世等癥狀，多與自身失敗的人際關系的經歷、不和諧的家庭關系、內向自卑的性格、負性生活事件關系密切。這類學生不愿主動融入到新集體中，自我保護意識極強，但又渴望親近身邊人，處于一種十分矛盾的境地。同時，他們中部分學生已經接受過心理治療，但內心敏感，對再次接受心理咨詢較排斥。

表1 UPI量表三大類別中性別總分差異

表2 自殺傾向性項目上新生UPI總分對比

二、結果分析

（一）性別差異下的心理健康問題

通過性別差異對比顯示：男生心理健康水平普遍高于女生，三個類別下女生UPI總分整體高于男生的分數。首先，在社會期待維度上，男女出現明顯差異化特征，這為兩性間角色定位和刻板印象提供相關參考標準。女性的表達性角色，表現在親切的、善于照顧人的、合作的、敏感覺察的；而男性的工具性角色，體現為具有權威的、堅決的、自強的、支配欲的。由此可知，女性的獨立發展意識較弱，為人處世慣于采用消極被動“防守式”的外化方式。再者，Hall研究發現來自不同文化的女性兒童和成人比男性更能識別顯示臉上的積極和消極情緒。無論是積極還是消極情緒，女性更善于表達自己。因此，女性對情緒的敏感度遠高于男性。

（二）自殺傾向群體UPI得分高

測驗結果顯示：44名存在自殺傾向的新生UPI得分顯著高于其他無自殺傾向的新生，其中分數＞25分的新生有32名，這說明心理問題很可能成為自殺意念的幕后推手。在“感到自卑”“常常失眠”“對任何事都沒興趣”“焦躁不安”“自己的過去和家庭是不幸”的5個選項中得分偏高。輔之以面談結果，可以發現有自殺傾向的新生存在性格內向、適應焦慮、對某一方面自我否定、較孤僻、情緒波動較大、人際關系敏感等一方面或多方面問題，這使他們很難融入集體或同輩交往當中。大學新生剛渡過高考空窗期，處于矛盾交匯期，渴望美好大學生活卻又迷茫不前，身心經歷劇烈變動，生活環境、學習模式、師生關系、人際交往方式等都發生了改變，這是一個自我斗爭、自我蛻變的時期。因此，新生在否定與自我否定中如何尋求心理平衡將成為關鍵議題。

（三）適應性和發展性問題突出

測試結果顯示：新生障礙性問題發生頻率較低，而適應性問題和發展性問題集中爆發，其中UPI測試結果顯示異常的427人中，90%以上為前兩類心理問題。發展性心理問題產生的原因在于大學新生對自我未能形成正確合理的認知，尤其反映在自我能力和自我素質方面認識不夠深入全面，導致心理素質和心理潛能發展稍欠協調，甚至滯后。測試中，新生在“記憶力減退”“缺乏決斷能力”“缺乏自信心”“厭惡交往”“擺脫不了毫無意義的想法”“注意力不集中”等選項得分較高，表明他們在一般能力中的感知力、長時和短時記憶、思維力、注意寬度和廣度等方面表現有待提升。因此適應性心理問題是環境和刺激變動發生時，個人未能在其中取得平衡而產生的心理困擾。新生身體健康狀況不佳、人際交往不善、對人對事冷漠、情緒波動較大等問題可歸結于新生對于大學新人、新物和新環境的適應不良造成的焦慮所致，更甚者引起新生對于未來的生活、學習喪失信心。

（四）家庭問題成為隱形殺手

家庭教育是大學生身心健康的深厚根源所在，父母是其成長道路上引路人，家庭因素對青少年心理傾向的影響十分顯著。測試中覺得父母對自己期望過高的新生較多，篩選出的一類人群中，50%在面談中提及家庭因素，有的是父母離世或單親家庭造成孩子心靈殘缺；有的是家庭遭受巨大變故，巨大經濟損失或至親傷殘，孩子感嘆自身經歷悲慘；有的是父母教養方式不當，過于溺愛保護或專制獨裁，使孩子變得依賴懦弱；有的家庭氛圍緊張，父母經常吵架，孩子感受到強烈的心理壓力。家庭和父母是大學新生心理健康的重要一環，培養良好的家庭氛圍，父母適當的關注，及時介入心理問題，對于新生心理問題的預防、診斷和治療，建立及時有效的高校心理預警機制大有裨益，能積極有效地開展家校聯動。家庭既可能是心理問題的源泉，也可能是心理問題的避難所，只有通過多方協調溝通，才能引導學生走上健康的成長成才之路。

三、對策分析

基于教育學、心理學、精神醫學等三個視角，課題組將闡述家庭、高校、醫院三者的良性互動，認為這對于促進大學生心理健康和構建心理健康預警機制具有舉足輕重的影響。

（一）教育學視角

心理健康教育課程體系是進一步提升心理育人質量、培養學生理性平和、健康心態的實踐載體。針對學生年齡、年級、專業和興趣的差異，學校可以開設適當的選修輔修課程，完善課程體系，幫助學生解決生活中的難題；以積極心理學、體驗式教學理念等為指導，豐富教學內容，完善課程結構和評價體系，更有效地傳播心理健康知識。心理健康課程對于學生掌握基本的心理疾病表征、心理問題應對方法、心理咨詢途徑初見成效，然而任課教師專業性欠缺、授課時數、心理咨詢設備不足等問題限制了課程作用的發揮。家校和諧發展使家庭教育和學校教育在教育孩子上保持一致性，促使孩子在德智體美等諸多方面得到較好發展。家庭教育作為大學生心理健康教育的外部教育渠道，需得到家長配合和學校正視。民主愉悅的家庭教養方式，積極樂觀的家庭教養內容以及傳統大家長式的教育觀念的變革，能為學生創設積極健康、理性平和、自強自信的心理環境，與學校心理健康教育相輔相成。

（二）心理學視角

高校教師應練就過硬的心理防御能力，推動大學生綜合能力和素質全面提升。根據心理學模式定義，為學生提供專業、個性化的心理輔導不僅能夠提升他們的心理健康素質，而且為起到能預防和保護他們的作用。但這也對高校心理健康方面的師資提出要求，心理咨詢、輔導、測驗都是專業性較高的工作，急需建立一支專業的心理健康工作隊伍。再者，心理健康相關的配套設施，如使學生感覺安全舒適的心理咨詢室、團體輔導室、心理咨詢開展活動所需的沙盤等等，需要購置齊全，為保障學生的心理健康提供物質環境支持。

（三）精神醫學視角

當前，高校精神疾病有日益增多的趨勢，心理教師缺乏臨床經驗，迫切需要專業醫學援助和加快醫校協同進程。高校與醫院之間應建立健全“醫校一體、醫教結合”協同機制，最大限度地釋放雙方在人才、設備、資料等方面的優勢，促進醫校在危機評估、疾病診斷、轉診住院、心理治療、預防教育、隊伍培訓、科學研究、課堂教學等系列工作中的合作。在醫校協同背景下，醫校雙方利用自身優勢，大學生的心理健康能夠得到更充分、全面的保障。首先，提供交流平臺，開展針對學生心理健康的研討會。醫院擁有豐富的臨床資料、先進的設備和精神疾病專家，與高校學生案例、濃厚的學術研究氛圍相結合，為醫教融合，防治學生心理健康問題開辟新的道路。其次，建立培訓機制，提升專業素養。醫院精神醫學方面的專家能夠為高校的心理專業教師和輔導員提供較專業的培訓，在精神疾病的識別、預防、治療、轉介等方面提供寶貴經驗。同時，為心理問題學生提供專業的輔導，為普通學生開展提升心理素質的常識性講座和咨詢會。最后，暢通就醫渠道，密切醫校聯系。對于心理問題較嚴重的學生，可以通過醫校合作平臺及時轉介，避免延誤病情，并且有利于后期康復后的跟蹤治療。