無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)糖尿病患者生活質(zhì)量的影響

高梅

【摘 要】

目的：研究無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)糖尿病患者生活質(zhì)量的改善效果。方法：經(jīng)過對(duì)本院2016年7月～2018年7月收治的100例糖尿病患者臨床資料展開回顧分析，隨機(jī)分為兩組各50例，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組血糖水平與生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：觀察組血糖水平優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：采取無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以顯著地改善血糖水平并提升生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】糖尿病；無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】 R197.7

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）02-03-107-01

糖尿病屬于一種常見的內(nèi)分泌科疾病，具有病程長(zhǎng)、并發(fā)癥多等特點(diǎn)，從而在一定程度上威脅到了患者的身心健康。因此，為糖尿病患者采取更好的護(hù)理服務(wù)對(duì)其身心健康的改善具有重要意義。為了研究無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)糖尿病患者生活質(zhì)量的改善效果，我院對(duì)2016年7月～2018年7月收治的100例糖尿病患者采取了兩種不同的護(hù)理模式，發(fā)現(xiàn)采取無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以顯著地改善血糖水平并提升生活質(zhì)量。現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文抽取2016年7月至2018年7月接收的100例糖尿病病人展開了分析，隨機(jī)抽簽分為兩組各50例。對(duì)照組中，男性26例、女性24例，年齡為38～77歲，平均年齡為（52.8±3.8）歲，病程為8個(gè)月～3年，平均病程為（2.2±0.1）年。觀察組中，男性28例、女性22例，年齡為37～76歲，平均年齡為（53.1±3.9）歲，病程為9個(gè)月～3年，平均病程為（2.3±0.3）年。兩組一般資料無(wú)明顯差異，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括：注射胰島素、密切觀察癥狀與體征變化以及健康宣教等。

觀察組采取無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其具體方法為：（1）血糖監(jiān)測(cè)：護(hù)理人員向患者講解控制血糖的重要性，告知其空腹血糖應(yīng)控制于3.9～6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖含量應(yīng)控制于10mmol/L以下；胰島素使用開始階段，每日測(cè)量5次血糖；病情危重或血糖控制較差的患者每日進(jìn)行4～7次監(jiān)測(cè)；血糖控制達(dá)標(biāo)或病情穩(wěn)定后每周采取1～2次監(jiān)測(cè)；同時(shí)，指導(dǎo)患者監(jiān)測(cè)血糖以及預(yù)防低血糖的具體方法，告知其外出務(wù)必隨時(shí)攜帶餅干與糖塊等以防形成低血糖；（2）飲食護(hù)理：嚴(yán)格控制飲食中脂肪以及糖分的攝入量，根據(jù)患者的性別、體重、身高以及體力活動(dòng)水平等估算其營(yíng)養(yǎng)需求量以確保膳食中的熱量攝入平衡；告知其按時(shí)按量、定餐定營(yíng)養(yǎng)飲食，禁煙禁酒；根據(jù)患者的實(shí)際病情以及飲食習(xí)慣為患者挑選所需要的食物并幫助其制定健康食譜，同時(shí)督促其堅(jiān)持執(zhí)行；（3）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者采取安全的有氧運(yùn)動(dòng)（如：游泳、慢跑、太極拳、騎自行車、爬山等），運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目多樣化并交替進(jìn)行，并嚴(yán)格遵循個(gè)體化、持之以恒、循序漸進(jìn)以及及時(shí)調(diào)整的運(yùn)動(dòng)原則；（4）心理護(hù)理：護(hù)理人員需告知患者負(fù)性心理會(huì)造成血糖波動(dòng)，使得病情加重，同時(shí)為其采取適當(dāng)?shù)男睦碚{(diào)整與心理支持措施，以消除其絕望、畏懼心理并幫助其端正治療態(tài)度，告知其在日常生活當(dāng)中確保心情平靜；依據(jù)患者病情的不同程度為其采取松弛療法、疏導(dǎo)療法或認(rèn)知行為療法以及時(shí)幫助其消除心理負(fù)擔(dān)；（5）用藥指導(dǎo)：向患者講解降糖藥物的類型、劑量、用藥時(shí)間、作用時(shí)間及其可能引發(fā)的副反應(yīng)；教會(huì)其注射與保管胰島素的正確方法（如：藥物劑量、注射部位、胰島素筆芯與針頭更換的安裝使用等）。

1.3 觀察指標(biāo)

①血糖水平；②生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量問卷（WHOQOL-100）對(duì)患者的生活質(zhì)量予以評(píng)估，其分值越高表明生活質(zhì)量越好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0比較數(shù)據(jù)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x—± s）表示本次研究中的計(jì)量資料，若P<0.05，說明數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血糖水平的比較

觀察組血糖水平優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。如表1所示：

2.2 兩組生活質(zhì)量的比較

觀察組生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，P<0.05。如表2所示：

3 討論

糖尿病屬于一種常見的內(nèi)分泌科疾病，其致病原因包括過量飲食、體力活動(dòng)減少引起的肥胖與免疫系統(tǒng)異常引起的胰島β細(xì)胞損傷等環(huán)境因素以及遺傳因素，臨床癥狀常常表現(xiàn)為多飲、多尿、多食以及疲乏無(wú)力等[1]。此類疾病具有病程長(zhǎng)、并發(fā)癥多等特點(diǎn)，從而嚴(yán)重地影響了威脅到了患者的日常生活。

對(duì)于糖尿病患者而言，常規(guī)護(hù)理雖然可以對(duì)其病情起到一定的改善效果，然而其內(nèi)容比較簡(jiǎn)單，加之護(hù)理人員機(jī)械性的操作以及不全面的健康宣教方式使得患者對(duì)糖尿病的防治知識(shí)及其注意事項(xiàng)了解不足，因此這種護(hù)理方法仍存在一定的改進(jìn)空間。趙丹[2]的研究表明，采取無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅可以顯著地改善糖尿病患者的血糖水平，而且還能夠提升生活質(zhì)量。無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理提倡“以患者為中心”的護(hù)理理念，旨在通過血糖監(jiān)測(cè)、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理護(hù)理以及用藥指導(dǎo)等護(hù)理服務(wù)全面地調(diào)整患者的身心狀態(tài)并使其了解到更加完整的健康知識(shí)，從而確保其病情持續(xù)穩(wěn)定康復(fù)[3]。在無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理中：血糖監(jiān)測(cè)可以幫助患者及時(shí)了解其血糖水平，有利于控制血糖水平的穩(wěn)定；飲食護(hù)理可以防止由于不合理的飲食方式而引起血糖升高并幫助患者調(diào)整營(yíng)養(yǎng)水平，有利于控制血糖并提升身體素質(zhì)；運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)可以幫助患者消除掉多余的脂肪與糖分，并提升機(jī)體抵抗力，有利于防止各種合并癥的出現(xiàn)；心理護(hù)理可以及時(shí)幫助患者糾正其負(fù)性心理，有利于防止血糖波動(dòng)；用藥指導(dǎo)可以促使患者合理用藥，有利于確保用藥的合理性與安全性。本文研究顯示：觀察組血糖水平與生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，P均<0.05。

綜上所述，實(shí)施無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅能夠改善血糖水平，而且還能夠提升生活質(zhì)量，因此有必要將無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理推廣應(yīng)用于糖尿病的護(hù)理當(dāng)中。

參考文獻(xiàn)

[1] 林琳. 無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高糖尿病患者血糖控制效果與生活質(zhì)量中的應(yīng)用分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2017， 15（32）：221-222.

[2] 趙丹. 無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理在改善糖尿病患者血糖控制和生活質(zhì)量中的效果觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2017， 15（36）：232-233.

[3] 林琳. 無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高糖尿病患者血糖控制效果與生活質(zhì)量中的應(yīng)用分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2017， 15（32）：221-222.