延續性護理在冠心病合并骨質疏松癥患者中的應用分析

羅歡

【摘 要】

目的：研究探討延續性護理在冠心病合并骨質疏松癥患者當中的相關應用效果。方法：從2017年2月～2018年2月我院收治的冠心病合并骨質疏松癥患者當中，根據盲選選擇60例進行平均分組，分為常規組和延續組。結果：延續組骨密度和骨代謝的指標數值以及冠心病行為自我管理的評分數值都要優于常規組（P<0.05）；而延續組并發癥發生的概率比常規組較低（P<0.05）。結論：對冠心病合并骨質疏松癥患者使用延續性護理進行干預，具有良好的臨床效果，值得進行推廣。

【關鍵詞】延續性護理；冠心病合并骨質疏松癥；應用

Application of Continuous Nursing in Patients with Coronary Heart Disease Complicated with Osteoporosis

LuoHuan.Department of Endocrinology， the Affiliated Hospital of Southwest Medical University，Luzhou 646000

Abstract Objective：

To study the effect of continuous nursing in patients with coronary heart disease and osteoporosis. Methods： From February 2017 to February 2018， 60 patients with coronary heart disease and osteoporosis were divided into routine group and continuation group. Result： The values of bone mineral density， bone metabolism and self-management of coronary heart disease behavior in the continuation group were better than those in the conventional group （P < 0.05）， while the probability of complications in the continuation group was lower than that in the conventional group （P < 0.05）. Conclusion： Continuous nursing intervention for patients with coronary heart disease and osteoporosis has good clinical effect and is worth promoting.

Key words： Continuous nursing； Coronary heart disease with osteoporosis； Application

【中圖分類號】 R651

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2019）02-03-097-01

冠心病在臨床上又被稱為冠狀動脈性心臟病，主要的發病原因是患者的冠狀動脈出現了粥樣硬化[1]。患者在臨床上其心前區會出現疼痛感，大部分為發作性的絞痛或者是壓榨性疼痛。冠心病患者大部分都為老年人，在患病的過程中通常會合并有骨質疏松的現象[2]。在臨床的治療上，除了使用藥物以及手術的方法對患者進行治療之外，還需要采用相適應的護理方法來對患者進行護理干預，才能取得更好的治療效果。本文研究探討了延續性護理在冠心病合并骨質疏松癥患者當中的相關應用效果，現得出的相關臨床報道如下所示。

1 資料和方法

1.1 患者資料

從2017年2月～2018年2月我院收治的冠心病合并骨質疏松癥患者當中，根據盲選的方法，從中選擇60例進行研究，根據平均分組的原則，將患者分為常規組和延續組。常規組中男性患者的例數為17例，女性患者的例數為13例，年齡段范圍在56歲～71歲之間，年齡段范圍的平均數值為（63.5±2.1）歲；延續組中男性患者的例數為18例，女性患者的例數為12例，年齡段范圍在56歲～72歲之間，年齡段范圍的平均數值為（64±2.3）歲。兩組之間一般資料的數據對比，不具有統計學方面的意義（P<0.05）.

1.2 方法

常規組患者采用常規的護理方法進行護理干預，而延續組患者則在常規護理的基礎上，使用延續性護理進行干預，具體方法為：（1）對患者進行健康知識的教育。由心血管以及骨質疏松兩個科室的護理人員組成健康知識教育小組，根據有關的規范制度制定相關的圖文教育手冊。先在護理人員內部展開相關的培訓，對手冊的內容進行掌握，然后根據患者具體的情況來對患者進行個體化的健康教育。對于每一位患者均安排三次到四次的健康教育，每次教育的時間為半個小時。在出院的時候讓護理人員對患者的健康教育情況進行再次評估，然后進行出院的指導。（2）在患者患者出院之后，護理人員要對患者進行隨訪，隨訪的頻率為每個月電話隨訪一次，隨訪的主要內容為對患者的日常生活情況進行詢問，以及了解情緒和疾病管理的相關情況。如果發現患者存在有損害骨健康的相關生活習慣，則詢問相關原因，并鼓勵患者克服不良的生活習慣。在患者出院1個月到6個月之后對其進行門診的復查，護理人員還需要再對患者進行相關的健康教育，主要內容包括有關冠心病和骨質疏松的營養運動以及藥物的管理等。

1.3 觀察指標

對兩組患者護理的結果進行對比，包括骨密度和骨代謝的指標變化，冠心病行為自我管理的評分數值變化以及并發癥發生的概率。

1.4 統計學的標準

本文在進行研究的過程中，對數據的處理主要采用統計學的軟件SPSS21.0，（x±s）表示計量的資料，%表示計數的資料。兩組之間的數據對比具有統計學意義的標準為P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者骨密度以及骨代謝的指標變化對比

在進行護理之前，兩組患者骨密度以及骨代謝的指標數據對比，無統計學方面的意義（P>0.05）；在進行護理之后，延續組骨密度的數據為（1.13±0.13）g/cm2，骨代謝的指標數值為（0.31±0.03）μg/L；常規組骨密度的數據為（0.83±0.11）g/cm2，骨代謝的指標數值為（0.45±0.06）μg/L。通過對比發現，兩組之間的數據對比具有統計學方面的意義（P<0.05）

2.2 兩組之間冠心病行為自我管理的評分數值變化對比

在進行護理之前，兩組之間冠心病行為自我管理的評分數值對比并沒有太大的差別（P>0.05）；在進行護理之后，延續組冠心病行為自我管理的評分數值為（86.3±2.3）分，常規組冠心病行為自我管理的評分數值為（71.3±1.3）分。通過對比發現，兩組之間的數據對比具有統計學方面的意義（P<0.05）

2.3 兩組患者并發癥發生的概率對比

延續組中并發癥發生的例數為2例，發生的概率為6.7%；常規組中并發癥發生的例數為6例，發生的概率為20%。通過對比發現，兩組之間的數據對比具有統計學方面的意義（P<0.05）。

3 討論

冠心病是老年患者常見的一種心血管疾病，會對患者的心臟功能以及生活質量產生一定的影響。因為老年患者身體素質比較弱，因此在患冠心病的同時，會伴隨有骨質疏松的現象，如果不對患者進行及時的治療，會導致病情的惡化，甚至會對其生命安全造成威脅[3]。在臨床上除了使用藥物和手術等方法對患者進行治療，還可以使用相應的護理方法來對患者進行護理干預。延續性護理是一種外延式的護理干預方法，主要是在對患者進行常規護理的基礎上，對患者進行遷延性的干預，包括健康知識的教育以及出院后的隨訪等。本文通過研究對比發現，延續組骨密度以及骨代謝的指標數值要優于常規組；延續組冠心病行為自我管理的評分數值要優于常規組；而在并發癥發生的概率上，延續組并發癥發生的概率比較低（P<0.05）。

綜上所述，對冠心病合并骨質疏松癥患者使用延續性護理的方法進行護理干預，具有良好的臨床效果，值得進行推廣。

參考文獻

[1] 彭雪輝，陳曉燕，林婷.延續性康復護理對老年冠心病患者保存心肺功能的意義[J].河北醫藥，2018，40（20）：3192-3194.

[2] 唐坤.延續性護理在冠心病合并骨質疏松癥患者中的應用研究[J].西北國防醫學雜志，2017，38（11）：756-759.

[3] 李雪瑩，童立紡.冠心病的護理研究進展[J].現代醫藥衛生，2017，33（06）：839-842.