淺談公立二級醫院人才的流失與應對措施

(揚州市第二人民醫院 江蘇 揚州 225000)

人才是醫院的核心資源，是一個醫院得以高質量發展的重要推手。一個醫院想要在激烈的市場競爭中獲得良好的發展，醫院的管理者就必須要重視人才，留住人才。然而，以我院為例，作為在揚州市市區八家公立醫院中唯一的一所二級醫院，在人才方面，面臨著難以招到優質人才，本院人才還不斷流失的尷尬處境。

一、人才流失的現狀

我院始建于1972年，是一所大專科小綜合的二級醫院。2004年，經過醫療資源的整合，在原先綜合醫療的基礎上，增加惠民醫療服務。

我院人才存在總量不足，質量不高的情況。在總量上，我院目前在職職工僅有200人左右，醫療管理和技術人才匱乏，難以滿足現有的臨床需求。在學歷上，我院大部分職工是專科、本科學歷，研究生及以上高學歷人才嚴重缺乏。而且，我院人才出現斷層，青年骨干醫生嚴重不足。在上個世紀90年代后期，醫院由于發展困難及其他現實原因，在很長一段時間內，新進人員較少。而2012年醫院搬遷后，隨著醫療資源整合和業務量的不斷增長，人才需求猛增。年經醫生還未成長，年老醫生面臨退休，青年骨干醫生嚴重不足，難以形成合理的人才梯隊。

雖然醫院近些年在人才引進、培養上推出了一些特殊政策，但人才流失情況依然不容忽視。在醫院近些年每年都招聘的情況下，醫院的總在職職工卻沒有顯著增加，基本上維持在一樣的人數。在過去的2018年，醫院醫護人員離職8人，除去一些近年的新進人員，還有一些多年培養的臨床醫生離職，很是不利于醫院的發展。

二、人才流失的原因分析

從人才流失的現狀來看，我認為公立二級醫院的人才流失有多方面原因，主要從社會、醫院、個人這三個方面來具體分析。

(一)社會方面。在市場經濟下，醫院之間發展不平衡，優質資源相對集中在公立三級醫院。三級大醫院存在天然吸引人才的優勢，“虹吸”效應“吸走了”很多優質醫療人才。尤其是，整個揚州市市區共有八家公立醫院，除了我院，其他七家都是三級以上醫院，不論是設備條件還是薪酬待遇方面，都優于我院。同時，現在社會上民營醫院競爭力在逐步增強，醫護人員的就業選擇范圍廣，流動性強。

(二)醫院方面。醫院人才的流失與醫院自身脫不開關系。首先，公立二級醫院受自身條件限制，在硬件設施上還是有些落后，很多設備跟不上，更新換代慢，不能滿足專業人才施展發揮技能，制約了人才的進一步發展。其次，公立二級醫院人才的上升渠道上較為單一，在用人上易出現論資排輩，年輕職工普遍感到晉升困難，發展空間有限。然后，公立二級醫院在人才管理方面，激勵機制不健全，分配制度，績效考核不是很合理，還存在“大鍋飯”現象，容易挫傷職工積極性，加快人才流失。最后，公立二級醫院整體發展容易出現瓶頸，職工的獲得感有限。

(三)個人方面。在當今社會，作為個體，都很重視個人的發展問題。在公立二級醫院工作的人也不例外，如果對醫院的發展空間、工作環境、薪酬待遇期望值過高，一旦現實情況不能滿足，就會選擇離開謀求其他發展。尤其是醫院近年來新招的年輕人，有更好的選擇后，很容易就辭職跳槽。同時，醫院目前編制有限，備案制人員與在編人員雖然實現同崗同酬，但依然有職工因為編制問題而離職。當然，職工的離職與否還與職工的家庭、興趣愛好等因素有關。

三、人才流失的應對措施

對公立二級醫院來說，不但要正視人才不斷流失的殘酷局面，還要采取措施來遏制人才外流，并引進優秀人才。

1、加大人才招聘和引進力度。醫院要改革現有人事管理體制，重點招聘和引進高層次、高素質、以及醫院目前緊缺型專業人才，同時還要淘汰一部分醫院確實不需要的職工，優化人力資源配置。人才的招聘和引進，有利于醫院在短時間內增添新的血液，有利于醫院管理和技術上的創新。

2、重視對人才的培養，創新人才培養方式。招聘和引進的人才，對醫院需要有一個熟悉的過程，這就需要醫院對現有的年輕職工進行培養和選拔。搭建平臺，定期邀請三級大醫院專家來院進行專題講座，織科室組技能培訓，支持鼓勵青年醫生、護士在醫、教、研上不斷深入學習；對醫院優秀職工提供外出學習、培訓機會，進一步提升職工業務能力，吸取先進的醫療理念；對低學歷職工，鼓勵其積極提升學歷；對現有職工實行定期考核，明確用人標準，實行競聘上崗，對有真才實干的人要及時發現和提拔，并提供個人發展的空間和施展能力的平臺。

3、深化人事薪酬制度改革。職工有獲得感和幸福感，就會與醫院共同努力奮斗。因此，公立二級醫院根據醫院的發展情況，考慮不同層次職工的不同需求，盡可能提高職工的綜合待遇。增強績效工資的激勵作用，在績效分配上，建立績效考核體系，向臨床科室一線傾斜，實現公平公正，以工作量、服務水平、病人滿意度等具體指標，與職工業績掛鉤，取消“大鍋飯”，實現多勞多得。

4、凝心聚力，創建和諧向上的醫院文化。醫院想要留住人才，不得不重視醫院的文化建設。良好的醫院文化，將醫院領導和醫院職工緊密團結在一起。醫院不僅要為職工提供良好的工作環境，當職工在工作和生活中遇到難題時，也要及時關心和積極處理。同時，在工作之余，組織職工參加豐富多彩的文娛活動，豐富職工的精神文化，這樣，才會讓職工感受到醫院大家庭的溫暖，才會對醫院產生歸屬感和認同感，才會讓職工踏踏實實為醫院的發展而努力。

5、公立二級醫院謀求轉型發展。公立二級醫院整體平臺小，醫療技術和質量和三級醫院相比確實存在差距，發展易出現瓶頸。這就需要公立二級醫院抓住新醫改機遇，謀求轉型，在現有業務基礎上發展特色。就如我院，將在市衛健委的指導下，與市三級甲等大醫院密切尋求合作，獲得人力、物力、技術上的支持，促進優質醫療資源有效下沉，推動醫院可持續發展，同時也是留住人才的一種有效方式。

除此之外，公立二級醫院還需要在硬件上作努力，給職工創造良好的工作環境，購置CT、核磁共振等大型設備；成立重點專科項目，給科研人才創造科研環境；指導和幫助職工進行職業生涯規劃等。

綜上，我們分析了公立二級醫院人才流失的現狀，人才流失的原因，以及針對人才流失的應對措施。可見，公立二級醫院想要謀求進一步發展，歸根到底是要處理好解決好人才流失的問題。因此，作為公立二級醫院，必須轉變觀念，要抓住公立醫院改革的機遇，重視人才，尊重人才，堅持“以人為本”的管理理念，積極搭建有利于人才發展的平臺，能識才、育才，更能用才，留才，才能搶占先機，真正做到遏制人才流失，推進醫院高質量發展，在激烈的市場競爭中立于不敗之地。