綜合護(hù)理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用

馬露萍

（平果縣坡造鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，廣西 百色 531411）

妊娠高血壓綜合征是一種妊娠期常見疾病。該疾病主要癥狀表現(xiàn)為在孕周20周后出現(xiàn)高血壓、高蛋白、水腫及抽搐等，同時可能伴發(fā)惡心、發(fā)熱、頭暈等現(xiàn)象，若病情加重會導(dǎo)致身體器官功能發(fā)生障礙。目前醫(yī)學(xué)上尚沒有辦法根治該疾病，但發(fā)現(xiàn)對該疾病患者進(jìn)行有效的護(hù)理治療可以減輕疾病對孕婦及胎兒的不良影響。因此，本文采用綜合護(hù)理對患有妊娠高血壓綜合征患者進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

從本院2016年1月～2018年9月間收入妊娠高血壓綜合征患者35例作為研究對象，根據(jù)其入院先后時間分為綜合組（13例）和參照組（12例）。綜合組中有經(jīng)產(chǎn)婦5例，初產(chǎn)婦8例，年齡為35～41歲，平均年齡為38.54±1.20歲；體重為50～63公斤,平均體重為51.87±0.52公斤。參照組中有經(jīng)產(chǎn)婦6例，初產(chǎn)婦6例，年齡為36～41歲，平均年齡為38.74±1.30歲；體重為51～63公斤,平均體重為51.97±0.72公斤。比較兩組基本資料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對兩組患者進(jìn)行降壓治療、按摩子宮、維持水電解質(zhì)平衡等護(hù)理治療。參照組采用產(chǎn)后常規(guī)護(hù)理，綜合組采用產(chǎn)后綜合護(hù)理，具體內(nèi)容為：①心理輔導(dǎo)：由于患有妊娠高血壓綜合癥的原因，患者情緒波動幅度較大，護(hù)理人員應(yīng)及時與患者溝通，對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，安撫患者恐懼不安等情緒，幫助其維持情緒穩(wěn)定，保持積極樂觀的態(tài)度面對治療。②要求患者取平臥雙腿保持懸空的姿勢，進(jìn)行腹部按摩，可幫助其排尿及促進(jìn)子宮收縮，避免發(fā)生尿潴留情況。指導(dǎo)患者正確對新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，因新生兒吸允患者乳頭時可刺激其子宮發(fā)生收縮，進(jìn)而減少患者陰道的出血量。③根據(jù)醫(yī)囑對患者進(jìn)行藥物治療。在服藥過程中，應(yīng)仔細(xì)觀察其出血情況是否出現(xiàn)異常變化，若有發(fā)現(xiàn)，應(yīng)立即停止藥物治療通知醫(yī)生進(jìn)行處理。④要密切監(jiān)測其心率、血壓、體溫等體征變化與傷口止血情況，注意傷口是否有出血變化，一旦發(fā)現(xiàn)，及時告知和配合醫(yī)師進(jìn)行傷口處理。⑤注意監(jiān)測患者血壓是否有異常升高現(xiàn)象，若有，及時告知醫(yī)師對其進(jìn)行降壓處理。對患者進(jìn)行健康教育知識講解，告知患者妊娠期高血壓綜合癥的相關(guān)知識，告知患者一旦有頭暈、惡心、發(fā)熱等現(xiàn)象要立即通知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療。⑥因患者心理影響或子宮過度收縮會引發(fā)的子癇等并發(fā)癥，因此護(hù)理人員要對患者飲食進(jìn)行監(jiān)控，指導(dǎo)患者以高蛋白、高鈣的食物為主，果蔬、谷類為輔，搭配均衡，有效降低并發(fā)癥子癇的發(fā)生幾率。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組血壓控制效果和子癇的發(fā)生率。患者血壓＜140/90 mmHg為顯效；患者血壓位于(140～160)/(90～110）mmHg為有效；患者血壓＞160/110 mmHg為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究所得數(shù)據(jù)的分析處理均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行，采用百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，行x2檢驗(yàn)。若檢驗(yàn)結(jié)果為P＜0.05，則說明組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組血壓控制效果

從表格1中得知，綜合組的血壓控制效果明顯高于參照組，P＜0.05。

表1 比較兩組血壓控制效果[n（%）]

2.2 比較兩組子癇發(fā)生率

參照組產(chǎn)后有4（33.33%）例患者發(fā)生子癇，綜合組無發(fā)生子癇者，P＜0.05。

3 討 論

綜合護(hù)理是在以往的常規(guī)護(hù)理上進(jìn)行完善發(fā)展得來的一種護(hù)理方法，該護(hù)理方法通過對患者進(jìn)行腹部按壓，可減少患者發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)，對患者飲食情況進(jìn)行指導(dǎo)，可減少子癇發(fā)生的幾率，促進(jìn)患者恢復(fù)健康，監(jiān)測患者血壓并對其進(jìn)行降壓治療可幫助患者控制血壓變化，護(hù)理人員與患者及時進(jìn)行溝通，幫助其疏導(dǎo)、開解心理負(fù)面情緒，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心，保持積極的態(tài)度配合治療，提高護(hù)理效果。從結(jié)果中得知，綜合組的血壓控制情況明顯優(yōu)于參照組，且參照組子癇發(fā)生率明顯高于綜合組，P＜0.05。

綜上所述，應(yīng)用綜合護(hù)理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)后護(hù)理中可明顯改善血壓變化情況，減少子癇的發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。