60例胎膜早破危險因素及妊娠結局的臨床回顧性分析

王黎莉

（新疆生產建設兵團第一師阿拉爾醫院，新疆 阿拉爾 843300）

目前臨床上較為常見的產科疾病就是胎膜早破，其主要分為足月與未足月胎膜早破兩種類型，如果不能及時采取有效預防措施，則對新生兒生命安全可能造成直接影響。從臨床實際情況來看，胎膜早破常見誘導因素為宮頸內口松弛、感染、羊膜腔壓力增高與胎膜發育不良等，若治療不及時可能會造成新生兒出現臍帶脫垂情況，導致最終妊娠結局不理想，因此盡早防治該疾病是很有必要的[1]。為分析胎膜早破危險因素對妊娠結局的影響，我院研究如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

取2017年11月～2018年7月我院生產產婦為研究對象，其中研究組（60例）產婦年齡21～40歲，平均年齡為（28.16±3.57）歲；對照組（60例）年齡20～41歲，平均年齡為（28.13±3.42）歲。各資料無差異（P＞0.05），可比。

1.2 方法

切實分析兩組產婦各基本情況，以胎膜早破診斷標準為基點，對產婦各影響因素展開切實分析，同時相關護理人員需詳細詢問產婦是否存在流產史或引產史，定期實施產前檢查的過程中需對產婦生殖器感染情況、胎兒異常與胎盤情況加以觀察[2]。

1.3 觀察指標

兩組妊娠結局對比。

妊娠結局：測定兩組陰道分娩與剖宮產分娩情況，同時測定新生兒出現胎兒窘迫與窒息兩項不良反應，妊娠結局改善越優越好[3]。

1.4 統計學方法

以SPSS 21.0分析數據，妊娠結局[n/(%)]表示x2檢驗。P＜0.05，具統計學差異。

2 結 果

2.1 胎膜早破危險因素

從表1能看出，各危險因素中占據比例最高的是流產或引產，具體分析見表1。

表1 胎膜早破危險因素

2.2 妊娠結局比較

與對照組比，研究組妊娠結局良好，P＜0.05，見表2。

表2 兩組妊娠結局對比[n（%）]

3 結 論

目前臨床上較為常見的產科病癥就是胎膜早破，其組成部分包含絨毛膜與羊膜兩種，往往并不是從妊娠期形式，主要在產婦妊娠6～12周逐漸形成，結實堅韌有利于完整保護胎兒，如果受外界因素干擾則極易導致產婦出現胎膜早破情況，如果早期不能采取針對性預防措施，則對產婦妊娠結局可能造成直接影響，甚至威脅新生兒生命安全。大量研究數據表明，影響產婦胎膜早破是多方面的，其中主要危險因素包含流產史、引產史、胎兒異?；蛉焉锲诓l癥等，威脅新生兒生命健康的同時，導致最終分娩質量并不理想。因此，以產婦實際情況為基點切實采取有效措施能顯著提高新生兒生存質量，有效改善妊娠結局，同時在實際實施產科護理的過程中需加強胎膜早破預防措施，促進產婦術后能早期恢復，使得最終生產效果較為理想。劉秋蘭,錢晶晶,俞燕燕等研究中明確指出[4]，切實分析產婦胎膜早破影響因素有利于改善其妊娠結局，定期開展健康宣教強化產婦與家屬對胎膜早破的相關知識認知，降低影響因素造成不良后果發生率，使得生產結果滿意。

在本次研究中，與對照組比，研究組陰道分娩率低，剖宮產分娩率高，胎兒窘迫與新生兒窒息發生率高（P＜0.05）。由此可證：引起胎膜早破重要的危險因素有流產、生殖器感染、妊娠期并發癥、子宮畸形與前置胎盤等，其往往直接影響產婦妊娠結局，因此以其實際情況為基點實施針對性早期預防措施是很有必要的。