剝奪睡眠腦電圖與常規腦電圖對小兒癲癇的診斷價值

俊 梅，胡國峰，劉 妍

(1.天津市職業大學保健站，天津300410；2.天津市寧河區醫院 a.兒科；b.婦產科)

癲癇是一種常見的兒童期多發性神經系統疾病，嚴重影響智力發育以及生活質量。由于癲癇的發病原因各不相同，癥狀表現較為復雜，極易導致漏診和誤診[1]。已有研究證實，癲癇患者如果可以進行早期的診斷和規范的藥物治療，則能對其發作進行有效的緩解和控制[2]。腦電圖檢查是目前診斷癲癇的常用手段，但其假陰性率較高，靈敏性和特異性較差。研究表明，剝奪睡眠腦電圖檢查能使大腦的應激性提高，顯著提高癲癇的陽性診斷率[3]。目前國外部分學者已將剝奪睡眠腦電圖推薦作為診斷癲癇的常規方法。本研究主要比較分析了剝奪睡眠腦電圖與常規腦電圖的應用價值，為小兒癲癇的診斷提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年1月-2016年6月我院確診的60例癲癇患兒，均經MRI 檢查確診，神經系統體格檢查均無任何異常，患兒正規性服用治療癲癇藥物的時間超過1年。男32例，女28例；年齡3-13歲，平均 (6.37 ± 1.24) 歲；病程1個月-5年，平均 (1.27 ± 0.59) 年；病灶位置：顳葉15例，額葉17例，頂葉癲癇12例，多病灶癲癇6例，枕葉癲癇10例。

1.2 方法

患兒均先使用美國Olympic腦功能監護儀檢測其腦功能情況。常規腦電圖檢測采取10號電極導聯法，參考電極選擇Fpz點，連接電極選擇Fpz點。采樣頻率設置為128-2048 Hz，濾波范圍設置為1-30 Hz，各導聯電阻均小于10 kΩ，每次記錄的時間應當超過30 min。記錄腦電圖的過程中應配合疼痛刺激和聲音刺激，以監測患兒的腦電圖否出現改變，從而排除偽差較為顯著的腦電圖。……