對比劑灌腸造影對大腸癌的診斷價值

萬 鑫,于 克,李金秋,李 爽,劉銅軍

(吉林大學(xué)第二醫(yī)院,吉林 長春130041)

我國大腸癌的發(fā)病率呈逐年上升趨勢,根據(jù)最新的流行病學(xué)統(tǒng)計資料結(jié)果顯示：大腸癌發(fā)病率在惡性腫瘤中居第4位,死亡率居第2位,5年生存率為64.5%,已經(jīng)成為威脅人們健康和影響生活質(zhì)量的主要疾病之一[1]。在大腸癌的診斷方面,內(nèi)鏡和病理學(xué)活檢成為“金標(biāo)準(zhǔn)”,影像學(xué)為常規(guī)的輔助性手段。本文通過回顧性分析2018年2月份至10月份期間在吉林大學(xué)第二醫(yī)院結(jié)直腸及肛門外科行改良鋇劑灌腸檢查的35名大腸癌患者的臨床資料,探討對比劑灌腸造影對大腸癌的診斷價值。

1 資料與方法

1.1一般資料收集從2018年2月份至10月份期間在吉林大學(xué)第二醫(yī)院行結(jié)腸鏡檢查的37名腸道腫物患者的臨床資料,排除對比劑灌腸造影檢查的禁忌癥：懷疑有結(jié)腸壞死、穿孔者,急性腸炎者,肛門部存在感染、肛裂疼痛無法行灌腸者,年齡超過70歲肛門部松弛者。對于行結(jié)腸鏡檢查的患者,因活組織檢查后可引起出血或局部腸管痙攣,通常不宜立即做灌腸造影檢查,可在活組織檢查后數(shù)日進(jìn)行。其中35名患者在內(nèi)鏡檢查后的3-5天進(jìn)行了單對比劑灌腸造影檢查,排除2名分別因肛門松弛及對比劑無法順利通過各腸段未能成功進(jìn)行檢查的患者。患者年齡在40-70歲之間,平均62.7歲,男19例,女16例。

1.2對比劑灌腸造影檢查方法(1)腸道準(zhǔn)備：灌腸造影檢查對腸道的基本要求是達(dá)到或基本達(dá)到無糞便殘渣。矚患者檢查前3天低纖維、少渣飲食,檢查前1天下午可行溫肥皂水灌腸2-3次,檢查當(dāng)天禁食水,必要時可行灌腸1次。……